百令胶囊对大鼠肾小管间质纤维化的防治作用

目的：观察百令胶囊对肾小管间质纤维化的防治作用及其作用机制。方法：雄性SD大鼠90只,随机分为对照组（30只）、模型组（30只）、预防组（30只）。以2%腺嘌呤淀粉混悬液150mg.kg^-1.d^-1灌胃,连续17周,制作大鼠肾小管间质纤维化模型;预防组加以1.5g.kg^-1.d^-1百令胶囊溶于生理盐水灌胃以预防肾小管间质纤维化;对照组以等体积的2%淀粉溶液和生理盐水灌胃。分别于实验第7周、12周、17周时随机处死10只大鼠,进行血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）,24h尿蛋白定量和尿NAG酶检测,光镜下观察肾组织的病理变化,计算肾小管间质纤维化指数;免疫组织化学法检测肾脏HGF、TGF-β1的表达情况。结果：（1）功能学变化：与对照组比较,各时相点模型组、预防组大鼠尿蛋白、尿NAG酶、Scr及BUN均升高（P〈0.01）,但预防组低于模型组（P〈0.01）;模型组、预防组自身对照各指标均较前一时相点升高（P〈0.01）。（2）病理学变化：7周时模型组、预防组即有肾小管间质损害;模型组、预防组自身对照肾小管间质损害均较前一时相点加重（P〈0.01）,但7周、12周时预防组肾小管间质损害均较模型组为轻（P〈0.01）,17周时两组间无统计学差异（P〉0.05）。（3）免疫组化：模型组、预防组大鼠肾脏HGF表达7周、12周时高于对照组大鼠（P〈0.01）,17周时低于对照组（P〈0.01）,且各时相点预防组均高于模型组（P〈0.01）;模型组、预防组自身对照均较前一时相点降低（P〈0.01）,17周时表达量最低。各时相点模型组、预防组大鼠肾脏TGF-β1的表达均高于对照组（P〈0.01）,且预防组均低于模型组（P〈0.01）,模型组、预防组自身对照均较前一时相点升高（P〈0.01）,17周时表达量最高。（4）HGF表达量与TGF-β1表达量呈负相关（r=-0.999,P〈0.01）。结论：百令胶囊对早期肾小管间质纤维化有一定的防治?     

急性心肌梗塞动物模型中肿瘤坏死因子丙二醛循环内皮细胞作用探讨

肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）在冠心病中有重要意义，对ＴＮＦ与ＭＤＡ、ＣＥＣ在急性心梗动物模型中作用及相互关系作一观察，通过动物模型急性心梗组（ＡＭＩ），心梗加用ＴＮＦα单克隆抗体组（ＡＴＭ）和对照组（Ｃ组）实验观察，结果为心梗坏死区占左心室的体积百分数ＡＭＩ组显著高于ＡＴＭ组。ＡＭＩ组ＴＮＦ含量显著高于Ｃ组，而ＡＴＭ组在实验中给予ＴＮＦα单克隆抗体，检测结果为０，ＡＭＩ组血浆ＭＤＡ显著高于Ｃ组和ＡＴＭ组。ＡＭＩ组全血中ＣＥＣ含量显著高于Ｃ组和ＡＴＭ组，推测急性心梗中ＴＮＦα含量升高可加重缺血区心肌细胞和血管内皮的进一步损伤，增加脂质氧化而ＴＮＦα单克隆抗体可明显减轻这些作用，故ＴＮＦα特异抗体在ＡＭＩ早期治疗中有一定应用价值     

小儿肾病综合征血浆一氧化氮的检测与分析

小儿肾病综合征血浆一氧化氮的检测与分析河南省新乡医学院第一附属医院儿科（４５３１００）韩子明杨达胜白海涛陈新德应用雷佛奴尔比色法测定了肾病综合征患儿血浆一氧化氮（ＮＯ）的含量，以探讨其临床意义。研究对象：按全国儿科肾脏病协作组制订的标准，排除各种感染...     

右美托咪啶对老年患者腹部手术后认知功能的影响

目的观察右美托咪啶对老年患者腹部手术后认知功能的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级行腹部手术老年患者100例,按随机数字表法分为观察组（D组）和对照组（C组）,各50例。D组在常规全麻基础上加用右美托咪啶0.5滋g/kg,持续量0.2滋g/（kg·h）,C组给予相应等量的0.9%氯化钠注射液。观察患者注药前（T0）、麻醉诱导前即刻（T1）、手术开始即刻（T2）、手术结束时（T3）及拔管时（T4）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏氧饱和度（SpO2）的变化;于手术前1d（D1）和手术后第1（D2）、3（D3）、7（D4）天进行简易智力状态检查（MMSE）评分及IL-1β水平的检测。结果两组间SpO2及T0、T2、T3、T4时HR及MAP均无统计学差异（均P＞0.05）;D组T1时HR、MAP明显低于C组（均P＜0.05）,T2、T3时点两组HR、MAP均低于T0时（均P＜0.05）;与D1时点相比,两组患者在D2时点均出现MMSE评分的下降及IL-1β水平的增高（均P＜0.05）;与C组相比,D组在D2、D3时点MMSE评分更高（P＜0.05）,IL-1β水平更低（P＜0.05）;D组在D3时MMSE评分及IL-1β水平恢复至术前水平。结论右美托咪啶可减轻老年患者腹部手术后的认知功能下降,降低术后IL-1β水平。     

百令胶囊对肾小管间质纤维化大鼠肾小管上皮-间质转分化的干预作用

目的探讨百令胶囊对小管间质纤维化大鼠小管上皮-间质转分化的干预作用。方法利用腺嘌呤诱导建立肾小管间质纤维化大鼠模型,实验SD大鼠随机分为模型组、干预组、对照组各30只,分别于实验第7周、12周、17周收获动物各10只,进行功能学和肾脏组织病理学检测和观察。利用免疫组织化学对骨形态发生蛋白-7(BMP-7)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和α-平滑肌肌动蛋白(-αSMA)在肾小管间质纤维化大鼠中的表达变化进行动态观察及百令胶囊的干预影响。结果实验第7周模型组大鼠即表现出大量蛋白尿、小管损伤、间质的轻度纤维化和炎症细胞浸润(P<0.01);随病程进展,上述病变呈进行性加重(P<0.01)。百令胶囊干预组动物在实验第7周、12周功能学组织学的改善同实验组相比有明显差异(P<0.01),17周后二者无显著差异。免疫组织化学显示百令胶囊12周前能显著上调BMP-7的表达和降低-αSMA和TGF-β1在肾脏小管间质中的表达(P<0.01),12周后这种变化无差异。结论百令胶囊在发病早期通过有效干预上皮-间质转分化达到改善肾脏纤维化的作用,随着肾小管间质纤维化程度的加重,百令胶囊逐渐失去其阻断作用。     

老年手术患者应用瑞芬太尼静脉麻醉的临床效果分析

瑞芬太尼是一种新型超短效的阿片类受体激动剂,具有镇痛强、体内代谢快、代谢不依赖于肝肾功能和长时间应用无蓄积等优点[1].但由于老年患者生理机能减退或多合并慢性全身性疾病,在围麻醉期容易受麻醉药物的影响,引起血流动力学的剧烈波动,造成心脑血管等并发症,增加麻醉的风险.本文通过观察瑞芬太尼与异丙酚复合应用于老年患者腹部手术麻醉,与对照组的麻醉效果和安全性进行比较.     

口服他巴唑致急性造血停滞1例

患者男45岁因发热、咳嗽、痰中带血、乏力一周于2007年10月2日入院。患者1月前因阵发性心悸、胸闷在当地医院诊断为甲状腺功能亢进、阵发性房颤，服他巴唑、倍他乐克、维生素B4等治疗。服药期间未复查血常规。查体：T39．8℃：102次／分R：22次／分BP：110／60mmHg，急性病容，贫血貌，皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，未见出血点，胸骨无叩痛，双肺散在湿罗音，     

丽珠肠乐和清肝利胆口服液辅助治疗新生儿高胆红素血症

目的观察丽珠肠乐和清肝利胆口服液联合治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法在常规治疗的同时加用丽珠肠乐和清肝利胆口服液。结果治疗组胆红素日平均下降值为 ( 5 4.38± 18.2 8) μmol/L,明显优于对照组 ( 39.85± 19.96 μmol/L,P<0 .0 1) ,治疗天数[( 6 .5± 2 .5 )天 ]明显短于对照组 [( 8.2± 4)天 ,P<0 .0 1) ]。结论丽珠肠乐和清肝利胆口服液联合治疗新生儿高胆红素血症能够迅速降低血胆红素水平 ,明显缩短治疗时间