升芪缩泉汤治疗小儿遗尿症疗效观察

我科自１９９５年１月至１９９８年６月期间采用中药升芪缩泉汤治疗小儿遗尿症,临床效果满意,现报道如下。１　临床资料选择我院门诊１９９５年１月至１９９８年６月间原发性遗尿症５５例,经一般非药物治疗疗效不佳。诊断标准依据《实用儿科学》（诸福棠,等主编．北京：人民卫生出版社,１９８５．）。５５例患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组３０例,男２１例,女９例,年龄３～１４岁,＜７岁２６例。对照组２５例,男１８例,女７例,年龄３～１４岁,＜７岁２３例。两组年龄、性别、病情均无显著性差异,具有可比性。２　治疗方法…     

肾病综合征患儿尿清蛋白排泄率早期改变与脂质紊乱的关系

目的　探讨肾病综合征 (NS)患儿激素治疗后尿清蛋白排泄率 (UAE)的早期改变与脂质紊乱及其关系。方法　检测 2 7例原发性NS患儿血脂、血尿蛋白及尿清蛋白指标。结果　经正规激素治疗 ,血尿蛋白相应改善 ,并随血脂指标 (TC、TG、LDL、apoB)缓解而改善 (P <0 .0 1)。治疗前NS患儿血清清蛋白 (Alb)、尿清蛋白排泄率 (UAE)与TC、TG、LDL、apoB均显著相关 (P均 <0 .0 1) ,而 2 4h尿蛋白定量 (Up)仅与血胆固醇 (TC)显著相关 (P <0 .0 5 ) ;激素治疗 2周后UAE、Up下降量 (ΔUAE、ΔUp)与治疗 2个月后随访血脂变化 (ΔTC、ΔTG、ΔLDL、ΔapoB)有一定相关性 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;与ΔUp比较ΔUAE与ΔTC、ΔTG、ΔLDL、ΔapoB有更明显的相关性 (P <0 .0 5 )。结论　NS患儿UAE早期变化与脂质紊乱治疗转归密切相关     

小儿肺炎支原体感染情况分析

目的调查小儿肺炎支原体（MP）感染发病率与性别、年龄以及季节的关系。方法采用被动凝集法进行血清肺炎支原体IgM（MP-IgM）抗体检测。结果1701例肺炎患儿的样本,其中阳性样本数共569例,阳性率为33．5％。男性、女性肺炎患儿MP-IgM阳性率分别为30．1％、37．8％,两者差异有统计学意义（P〈0．01）。0～1岁组婴儿MP-IgM阳性率为5．8％;2～3岁组幼儿MP-IgM阳性率为35．3％;4～6岁学龄前期儿童MP-IgM阳性率为43．3％;7～14岁学龄期儿童MP-IgM阳性率为52．9％。各组患儿MP-]gM阳性率差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．01,P〈0．05）。2008年与2009年MP-IgM阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）,而与2007年差异有统计学意义（P〈0．01）。发病季节分布上,2007年流行年四季MP感染率无明显差异;其他两年春季MP感染率较低,另外三季无明显差异。结论MP感染好发年龄仍为学龄前和学龄期儿童;女性儿童感染机会高于男性儿童;流行季节为春季。     

应用Waterston姑息手术成功治疗重症法鲁氏四联症1例报告

法鲁氏四联症的一期根治是理想的治疗目标,但重症法鲁氏四联症由于左室及肺动脉严重发育不良,须通过姑息手术以挽救其生命,我们应用改进的Waterston姑息术对1例重症法鲁氏四联症患儿进行了手术治疗,取得了良好的治疗效果,现报告如下:1病历摘要患儿男,14岁,生后即出现口唇紫绀,喜蹲踞,活动耐力差,2周前因咯血入院。查体:Bp100/60mmHg,营养发育稍差,口唇及甲床紫绀,杵状指(趾)。心界不大,心律齐,100次/min,心前区未闻及杂音。X线胸片:肺血少,主动脉结增大,肺动脉段凹陷,心胸比值0.44。心电图:窦性心律,电轴+119°,右室肥厚。超声心动图:右室…     

经皮肾镜超声碎石术中温度控制技术对患者苏醒及体温的影响

【目的】观察经皮肾镜超声碎石术中温度控制技术对患者苏醒及体温的影响。【方法】选择本院行经皮肾镜超声碎石术患者120例,随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用常规保温技术,观察组采用术中温度控制技术,比较两组患者苏醒及体温变化情况。【结果】观察组患者麻醉苏醒时间、自主呼吸恢复时间、麻醉苏醒室停留时间均少于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(χ^(2)=4.324,P<0.05)。观察组患者手术开始30min、手术开始60min、术后即刻、苏醒时体温均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】经皮肾镜超声碎石术中应用温度控制技术,能够缩短患者麻醉苏醒时间、促进自主呼吸恢复、减少苏醒室停留时间,有助于维持术中体温相对恒定。     

小儿传染性单核细胞增多症淋巴细胞亚群动态观察及临床意义

目的观察小儿传染性单核细胞增多症（IM）免疫功能动态变化,为判断预后及治疗提供依据。方法应用流式细胞仪对26例IM患儿急性期及恢复期外周血淋巴细胞抗原进行检测,并与35例对照组健康儿童比较。结果 IM患儿急性期外周血淋巴细胞CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD19＋抗原分别为（83.73±6.64）%、（23.23±6.27）%、（57.73±11.02）%、（7.38±4.44）%;恢复期为（71.62±5.30）%、（30.38±2.68）%、（37.81±5.52）%、（13.23±4.09）%;健康儿童对照组为（67.49±7.05）%、（40.51±5.65）%、（23.49±6.36）%、（17.83±6.65）%;结果显示：IM患儿急性期CD4＋明显下降（P〈0.01）,CD8＋明显上升（P〈0.01）;恢复期CD4＋、CD8＋仍明显异常（P〈0.05）。结论 IM患儿急性期外周血淋巴细胞亚群显著异常,恢复期机体仍处于免疫紊乱状态,为免疫调节治疗提供了理论依据;机体免疫功能持续不恢复,可能是预后不良的标志之一。     

小儿急性肠套叠误诊原因分析

急性肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症,病情危重,如果得不到诊断和及时治疗,可发生肠坏死、穿孔,并发严重脱水、休克,危及生命.我院从1996年～2003年收治小儿急性肠套叠282例,误诊24例,误诊率8.5%,现报道如下.     

布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

目的 :观察布地奈德混悬液治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法 :通过随机分组 ,86例患儿分为对照组、观察组各 43例。对照组给予雾化吸入生理盐水 ;观察组给予雾化吸入布地奈德混悬液 ;两组其它治疗相同。结果 :对照组和观察组在咳嗽、喘憋、哮鸣音消失时间、血氧饱和度变化及心力衰竭发生率方面有显著差异 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论 :雾化吸入布地奈德治疗小儿毛细支气管炎能有效缩短病程 ,改善缺氧 ,减少心力衰竭的发生     

过敏性紫癜患儿检测尿微量蛋白的临床意义

目的探讨尿微量蛋白检测对判断过敏性紫癜患儿肾损害程度的临床意义。方法收集急性期过敏性紫癜患儿82例,按尿常规检查结果分为过敏性紫癜（HSP）组（53例）和紫癜性肾炎（HSPN）组（29例）。采用免疫散射比浊法检测两组患儿尿IgG、微量白蛋白（MA）、1-微球蛋白（1-MG）和2-微球蛋白（2-MG）的水平,并与40例健康儿童（对照组）的检测结果进行比较。结果 HSP组尿IgG与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,尿MA、尿1-MG、尿2-MG与对照组差异均有统计学意义（均P〈0.01）;HSPN组尿IgG、尿MA、尿1-MG、尿2-MG水平均高于HSP组,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。结论尿微量蛋白水平是判断过敏性紫癜患儿肾损害的有效指标,定期检测以便及早干预,改善预后。