充血性心力衰竭患儿血清白细胞介素-18和淋巴细胞CD54变化

目的探讨IL-18和CDs4在小儿充血性心力衰竭（CFIF）发病中的作用，及其对z],JLCFIF的诊断价值。方法CFIF患儿52例，心功能按修订的Ross和Reithman评分系统。心功能Ⅱ级（3～6分）18例、Ⅲ级（7～9分）17例，Ⅳ级（10～12分）17例。原发疾病为扩张性心肌病、心内膜弹力纤维增生症及先天性心脏病等。对照组15例为上呼吸道感染患儿。血清IL-18水平用ELISA法进行测定，采用流式细胞术检测外周血淋巴细胞CDs4表达。结果CFIF患儿血清IL-18及CDs4均显著增高（P均〈0．001），且随CFIF加重渐增加，治疗后两者均较治疗前明显降低（P均〈0．05）；且两者在心肌病组、先天性心脏病组及其他病组3组间比较差异无显著性（P均〉0．05），但均显著高于对照组（P均〈0．01）。结论IL-18和CDs4可能参与小儿CFIF发生发展。可以作为评价CHF严重程度的生物化学标记；CFIF作为一种临床综合征，无论最初病因是否相同，免疫反应可能都具有某些共同特征。     

缺氧缺血性脑病新生儿血清中可溶性细胞间黏附分子-1与白细胞介素-18的变化及其临床意义

新生儿缺氧缺血性脑病（ hypoxic-ischemic encephalopathy, HIE）是严重危及新生儿生命健康的常见病，HIE存活者常存在不同程度的神经系统后遗症。对HIE早诊断、及时干预至关重要^[1]。2004年4月至2008年6月，     

高频震荡通气治疗新生儿呼吸衰竭

目的：探讨高频振荡机械通气（nvov）治疗新生儿Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：148例新生儿Ⅱ型呼吸衰竭患儿随机分为两组。治疗组采用高频振荡通气。对照组采用常频机械通气。结果：两组间症状明显缓解时间及血气分析有显著性差异（P〈0．05）。结论：HFOV治疗新生儿Ⅱ型呼吸衰竭十分有效,且安全性好,比常频机械通气有很大优越性。     

全自动换血术治疗新生儿高胆红素血症

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见病之一,如不及时治疗可致胆红素脑病,遗留后遗症,影响其生存质量.换血疗法可及时移去胆红素,防止胆红素脑病,但换血可影响机体内环境的稳定.     

病毒性心肌炎患儿血清IL-18与肌钙蛋白I水平检测

目的:检测病毒性心肌炎(VMC)患儿血清白细胞介素-18(IL-18)、肌钙蛋白I(cTnI)的水平.方法:应用双抗体夹心间接酶联免疫吸附法检测30例VMC患儿及15例正常对照组血清IL-18与cTnI水平.结果:VMC患儿急性期血清IL-18水平高于正常对照组与VMC恢复期(P＜0.01).VMC组血清IL-18水平和cTnI呈正相关(r=0.65,P＜0.001).结论:IL-18可能参与VMC的发病,检测IL-18有助于评估小儿VMC的严重程度和预测预后,并为VMC的治疗提供新途径.     

108例住院新生儿死亡原因分析

目的分析住院新生儿死亡原因，提出预防治疗措施，降低新生儿病死率。方法对2000年1月～2007年2月住院新生儿进行回顾性分析。结果住院新生儿病死率8．74‰。早产、低体重、严重感染、窒息是新生儿死亡的主要原因。结论加强孕期保健，预防并治疗孕期并发症，防止早产及窒息，同时防治感染是降低新生儿发病率及病死率的有效措施。     

头部亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病血清IL-6和血浆ET-1的影响及意义

目的 探讨头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患者血清IL-6和血浆ET-I含量的动态变化及临床意义.方法 采用夹心ELISA方法对中、重度HIE头部亚低温治疗组和常规治疗组各25例患儿生后6h内、24 h、72 h血清IL-6和血浆ET-1含量进行检测.结果 两组患儿血清IL-6和血浆ET-1含量在6 h内渐升高,24 h最高,72 h下降,且重度组＞中度组,头部亚低温组与常规组比较在6 h内差异无统计学意义(P＞0.05),在24 h、72 h均分别低于常规组(P＜0.05).结论 头部亚低温治疗可降低HI患儿血清IL-6和血浆ET-1水平,抑制HIE后IL-6造成的间接神经毒性作用及ET-1造成的脑血流减少,起到脑保护作用.     

新生儿心律失常27例

目的 探讨新生儿心律失常的病因、临床特点及预后.方法 回顾性分析2000年7月一2007年6月本院新生儿科住院的27例心律失常患儿临床资料,详细收集病史,分析其病因、临床表现特点、心律失常类型、用药情况及定期随访心电图情况.结果 感染和(或)窒息缺氧共21例(77%).6例窒息并感染.期前收缩16例,阵发性室上性心动过速(PSVT)4例,房室传导阻滞3例,紊乱性房性心动过速2例,阵发性室性心动过速(PVT)并长Q-T间期综合征、窦性心律不齐并心动过缓各1例.期前收缩16例中14例经综合治疗后期前收缩消失,2例房性期前收缩未处理,自行消失;PSVT4例经普罗帕酮治疗后复律;房室传导阻滞3例随原发病治愈而消失;紊乱性房性心动过速2例,经治疗原发病痊愈1例,1例死亡;PVT 1例死亡;1例窦性心律不齐并心动过缓放弃治疗.结论 新生儿心律失常病因以感染及缺氧为主,临床以室上性期前收缩多见;除PSVT或PVT外,多无需抗心律失常药物治疗,且大多预后良好.     

新疆阿勒泰地区146例冻伤患者的护理体会

目的:总结146例轻、中、重度冻伤的治疗经验和护理体会.方法 146例病人规范应用急救措施及重点做好护理.结果 做好急救的同时落实好患肢及基础护理,使91例痊愈,55倒不同程度的进行了截肢.结论 通过早期的患肢护理以及落实好基础护理并配合治疗,能有效促进冻伤的愈合及预防并发症的发生.     

白介素18在心血管系统疾病中的作用

白介素-18(IL-18)可与多种炎症因子相互作用,具有重要的生物学功能:可诱导辐助性T细胞(TH1)产生细胞因子(cytokine,CK),可诱导自然杀伤细胞(NK)的胞毒活性,促进T细胞增生,可与IL-12产生协同作用等.研究发现IL-18广泛参与心血管系统疾病,并起重要作用.对IL-18进行深入研究有助于认识其在心血管系统疾病发生发展和转归中的作用,为临床治疗提供新途径.