妊娠合并梅毒的初步研究

目的：初步探讨妊娠合并梅毒感染对母婴的影响。方法：对孕产妇初诊时常规检查梅毒快速血清反应试验（RPR），发现妊娠合并梅毒10例，及时给予治疗。结果：3例经治疗分娩活婴，1例难免流产，1例死胎，1例多发性畸形，3例中期妊娠引产，1例在妊娠中。结论：妊娠合并梅毒常无明显临床症状，且易引起流产、死胎、胎儿畸形，应在孕产妇中常规化验RPR，以便及早诊断与治疗。     

再论妊娠期糖尿病与胎儿生长发育

目的 研究妊娠期糖尿病与胎儿生长发育中糖代谢特点的关系。方法 选择妊娠期糖尿病25例（GDM组），正常孕妇20例（对照组），分别测孕妇空腹血糖、糖耐量、C肽、IGF－I、新生儿出生2h内空腹血糖，并依据新生儿出生体重分为大于胎龄儿组（LGA组，≥4000g），适于胎龄儿组（AGA组，2500－3999g)。结果 C肽及新生儿出生2h内空腹血糖GDM组与对照组差异有显著性；糖耐量各时点血糖值餐后2h血糖值LGA和AGA组差异有显著性。结论 血糖始终是影响胎儿生长发育的重要因素，孕妇餐后2h血糖水平与巨大儿的发生呈正相关。     

妊娠期黄疸的病因及母婴预后

妊娠期黄疸是妊娠期较常见的疾病,是孕产妇死亡的第6位原因[1],居非直接产科死因中的第2位[2].其病因复杂,不同孕期的黄疸原因各异,处理方式和预后也不同.我们回顾分析了妊娠期黄疸195例,探讨妊娠期黄疸的临床特点及其母婴预后.     

妊娠期黄疸的病因及母婴预后

妊娠期黄疸是妊娠期较常见的疾病,是孕产妇死亡的第6位原因[1],居非直接产科死因中的第2位[2].其病因复杂,不同孕期的黄疸原因各异,处理方式和预后也不同.我们回顾分析了妊娠期黄疸195例,探讨妊娠期黄疸的临床特点及其母婴预后.     

胃癌外科相关综合治疗现状及展望

虽然胃癌发病率和死亡率有所降低,但仍是全球癌症死亡的主要病种之一。在韩国、日本等东亚地区,虽然治疗效果改善了预后,但发病率却居高不下;而在西方国家,虽然发病率持续下降,但总体生存率却不容乐观。     

Herrera生物社会心理模型预测低出生体重

目的:评价Herrera产前生物社会心理模型预测低出生体重的效果及其在上海地区的适用性。方法:前瞻性队列研究。对前来医院接受产前检查的孕13周及以上的孕妇进行调查、随访,利用Herrera产前生物社会心理模型分别在13~27孕周、28~32孕周和33孕周~分娩三个时期对孕妇的妊娠情况进行评分。记录研究对象的围产期结局。结果:Herrera模型判定的高危妊娠者分娩低出生体重儿的危险性增大(OR:32·1,95%CI:4·3~238·9),模型的阳性预测值和阴性预测值分别为19·0%和99·3%。ROC曲线分析发现,33孕周~分娩时期模型评分预测效果优于其他两个时期,取域值为3和4分之间时灵敏度和特异度分别为88·0%和77·3%。结论:Herrera模型可以有效预测低出生体重,但该模型部分指标尤其是社会心理因素指标,不太适宜上海孕产妇妊娠期危险因素评价,该模型在上海推广尚需进一步的改进和验证。     

产前诊断四例Dandy-walker畸形

Dandy-walker畸形较为罕见，至目前为止，国外有关产前诊断Dandy—walker畸形的文献报道不多，国内尚未见有关这方面的文献报道，对该畸形认识不足。本文报道我院自2004年2月开展产前诊断中心以来发现和诊断的4例Dandy-walker畸形，并就其病因、诊断及预后进行讨论。     

早产中预防性应用糖皮质激素促胎肺成熟

早产一直是临床上新生儿死亡中一大因素，其中早产儿的主要并发症包括肺透明膜病（新生儿呼吸窘迫综合征）、新生儿坏死性小肠结肠炎、缺血缺氧性脑病，头颅血肿，等等。早产的内在生理学和分子学方面的病因十分复杂而且并未完全被理解。其原因往往是不尽相同且是多方面的。而早产所引起的并发症几乎是殊路同归的。对妇产科、儿科医生来说，早产新生儿的首要问题就是建立正常的自主呼吸。早产儿的肺发育不够成熟，表面活性物质少，易发生肺透明膜病。临床上很早就在为促进胎儿肺成熟进行实验、研究，而糖皮质激素在可能发生早产的孕妇中的预防性应用以促进胎儿肺成熟早以被大家所公认。本文主要介绍糖皮质激素对促胎肺成熟方面的作用以及其可能的副作用。     

妊娠合并肝硬化的妊娠安全性及其结局探讨

目的:探讨妊娠合并肝硬化的妊娠结局与孕产期处理。方法:回顾分析妊娠合并肝硬化33例临床资料。结果:33例孕妇中代偿期肝硬化孕妇27例,失代偿期肝硬化孕妇6例,失代偿期肝硬化孕妇死亡2例(33.3%),其中1例为中孕流产,另1例为足月顺产。33例妊娠合并肝硬化孕妇孕早中期流产9例(27.2%),早产12例(50%);无新生儿死亡;阴道分娩4例(16.7%),剖宫产20例(83.3%)结论:妊娠合并肝硬化严重威胁母儿的安全,失代偿期肝硬化患者不宜妊娠。适时终止妊娠是治疗妊娠合并肝硬化的重要手段,终止妊娠的方式首选剖宫产。     

妊娠期黄疸的病因及母婴预后

妊娠期黄疸是妊娠期较常见的疾病,是孕产妇死亡的第6位原因[1],居非直接产科死因中的第2位[2].其病因复杂,不同孕期的黄疸原因各异,处理方式和预后也不同.我们回顾分析了妊娠期黄疸195例,探讨妊娠期黄疸的临床特点及其母婴预后.