决明方对白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后的疗效观察

目的观察决明方对白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后的疗效。方法将266例患者按手术时间先后随机分为两组。对照组133例,手术后采用复方妥布霉素眼药水治疗,治疗组133例手术后在对照组基础上,加用决明方治疗,观察两组临床疗效和痊愈时间。结果治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）,疗程少于对照组（P〈0.05）。结论决明方对白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后的干预治疗有效。     

透明晶状体摘除联合人工晶状体植入治疗高度近视的疗效观察

目的 :探讨采用超声乳化联合人工晶状体植入术治疗高度近视的疗效。方法 :对 31例 (41只眼 )高度近视眼经透明角膜切口或巩膜隧道切口行超声乳化联合人工晶状体植入术 ,平均年龄 (44 2 1± 5 33)岁 ,术前最佳矫正视力为指数 / 30cm～ 0 6 ,平均等效球镜度数为 (- 15 5 4± 4 13)D ,平均眼轴长度为 (2 8 4 5± 5 13)mm ,植入人工晶状体屈光度 (- 7 0～ 14 5 )D。结果 :所有病例术后矫正视力均超过术前最佳矫正视力 ,术后裸眼视力达到或超过术前最佳矫正视力者 31只眼(75 6 % ) ,术后裸眼视力达到或超过 0 5者 18只眼 (43 9% )。术后屈光度平均值为 (- 1 85± 1 32 )D ,37只眼 (90 2 % )在设计预矫屈光度± 1D内 ,39只眼 (95 1% )在预矫屈光度± 2D内。术后 6～ 2 4个月 (平均 15个月 )随访期中 ,5只眼 (12 2 % )发生后囊膜混浊。未发现视网膜脱离、黄斑囊样水肿、眼底出血、青光眼、人工晶状体偏位等并发症。结论 :超声乳化透明晶状体摘除联合人工晶状体植入术是治疗高度近视安全、有效的方法 ,具有术后视力好、并发症少、预测屈光状态准确性及稳定性较好等优点。其远期疗效有待观察。     

Autoacuity Test与标准对数视力表用于儿童视力测定的比较

 【目的】比较一种计算机视力测试软件Autoacuity Test和标准对数视力表之间的一致性和重复性，初步探讨Autoacuity Test临床应用的可行性。【方法】对41名视功能正常儿童（8.4 ± 1.8岁）和25名弱视儿童（8.0 ± 2.2岁）分别使用标准对数视力表和Autoacuity Test两种方法进行视力测试。30min后重新对其进行测试。以Autoacuity Test与标准对数视力表检查结果的一致性限度的评价其准确性，以测试-再测试的重复系数及配对T检验评价其重复性。【结果】视功能正常儿童的Autoacuity Test与标准对数视力间的一致性限度为0.16 对数单位；弱视儿童为0.31对数单位。正常儿童两种方法各自的测试-再测试结果间差异均无统计学意义（P>0.05）。弱视儿童标准对数视力表测试-再测试结果间差异无统计学意义，Autoacuity再次测试视力检查结果较初次测试有所提高（P<0.05）。【结论】Autoacuity Test与标准对数视力表两种检查方法在视功能正常儿童中一致性较好，在弱视儿童中一致性稍差，两者重复性相近。Autoacuity是一种可取的儿童视力测试方法。     

川崎病并发双腋动脉瘤一例

患儿男，6个月。因发热2d，皮疹半天人院，不伴有呕吐、腹泻及咳嗽。体检：T39．1℃，P124次／min，R30次／min，体重7．5kg。神清，精神较萎靡，全身皮肤可见有散在红色皮疹，左上臂卡介苗接种处红肿、无波动感。全身浅表淋巴结未扪及肿大。双眼结合膜充血。口唇红，无皲裂，无杨梅舌，咽充血（＋＋）。双肺呼吸音稍粗，未闻及有干、湿性哕音。心、腹（-）。手足无肿胀，指、趾端无脱屑。肛周皮肤不红、无脱皮。神经系统无异常。血常规：WBC12．4×10^9／L，HB96g,／L，PLT261×10^9／L，中性粒细胞（GRA）0．622，淋巴细胞（LY）0．316，中间细胞（MO）0．062。     

新生儿窒息140例血糖监测的临床分析

目的 探讨新生儿窒息后血糖水平与窒息临床分度的关系.方法 选用笔者所在医院2004年1月至2009年1月确诊窒息的新生儿140例入院治疗前右侧足跟采血,用SurestepTM Hospital微量血糖测定仪测定血糖.结果 轻度窒息82例,其中低血糖30例(36.59%),高血糖12例(14.63%),血糖异常发生率51.22%;重度窒息58例,其中低血糖11例(18.97%),高血糖29例(50.00%),血糖异常发生率68.97%;窒息程度越重,血糖异常发生率越高(χ2=4.41,P<0.05).结论 新生儿窒息程度越重,血糖异常发生率越高.轻度窒息后血糖异常以低血糖为主,重度窒息后血糖异常以高血糖为主.新生儿窒息应注意血糖监测,血糖高者应限制葡萄糖液输入.     

角膜塑形术阻止近视进展的临床观察

目的:评价和探讨角膜塑形术降低眼压、阻止近视进展的作用。方法:将375眼年龄在12-16岁,屈光度在-0.75--6.00D的近视患者分成两组,进行长达3年的临床观察。1组为配戴角膜塑形镜组,2组为配戴框架眼镜组。观察1组在配戴角膜塑形镜一夜后的眼压及3年治疗期满时,停戴角膜塑形镜2周后的屈光度,并与同期戴框架眼镜3年的2组相比较。结果:发现1组配戴角膜塑形镜一夜后,眼压由戴前的16.29±2.36 mmHg降至12.97±2.31 mmHg,平均减少3.65±1.87 mmHg,差别有统计学意义(P<0.001),3年治疗期满时,1组停戴角膜塑形镜2周后,测得的近视进展率仅为32.28％,而2组的近视进展率高达79.03％,两组有非常显著性差异(P<0.001)。结论:角膜塑形术能有效降低眼压,不失为治疗青少年进行性近视的一种安全可靠的方法。     

1例恶性青光眼的中西医结合护理体会

目的总结1例恶性青光眼的中西医结合护理及体会。方法通过中西医结合的护理方法及要点。结果患者未出现并发症及意外事件,顺利康复出院。结论体会到中医护理在恶性青光眼的护理中也有一定的优势,对该患者进行护理取得了实效。     

小儿支原体肺炎98例临床分析

目的了解支原体肺炎的临床表现及多脏器损害,提高小儿支原体肺炎的诊治水平。方法采用笔者所在医院近3年收治的支原体肺炎的症状,体征及并发症的治疗和预后转归进行系统分析。结果支原体不仅损害呼吸系统,还可引起神经、血液、心血管、消化、泌尿及皮肤、粘膜和关节等其他脏器损害,但预后转归好。结论支原体肺炎表现多样,病程长、易误诊、大环内酯类抗生素有效,因此提高对支原体肺炎的认识是必要的。     

玻璃体切割术联合巩膜扣带治疗复杂性视网膜脱离

目的:探讨玻璃体切割术联合巩膜扣带治疗复杂性视网膜脱离的疗效。方法:采用玻璃体切割术联合巩膜扣带治疗复杂性视网膜脱离27例,分别为脉络膜脱离型视网膜脱离、病理性近视性视网膜脱离、玻璃体积血并视网膜脱离、增生性玻璃体视网膜病变、玻璃体切割术后视网膜脱离复发、硅油眼视网膜脱离复发。结果:一次手术复位24例,复位率89%。主要并发症有高眼压。结论:玻璃体切割术联合巩膜扣带是治疗复杂视网膜脱离的有效方法。     

应用可调节人工晶体1CU改善白内障患者术后远近视力的临床研究

目的:比较白内障超声乳化术联合1CU可调节人工晶状体植入术后与传统单焦后房型UV型人工晶状体植入术后效果之间的差异.方法:39例患者(40只眼)行白内障超声乳化手术,植入德国HumanOptics公司1CU人工晶体(1CU组);对照组20例患者(20只眼)植入德国Acry.Tec公司53N型人工晶体.观察患者术后1、6、12、18个月术眼的调节幅度及手术并发症.结果:所有病例无手术并发症,1CU组在1年内有2例后发障,行YAG激光截后囊;采用动态视网膜验光法测量术后1CU组在1、6、12、18个月的调节幅度为(2.23±0.45)、(1.96±0.44)、(1.74±0.41)、(1.61±0-42)D,而对照组的调节幅度为(1.00±0.33)、(0.71±0.27)、(0.21±0.16)、(0.19±0.24)D,两者差异有显著意义.结论:1CU晶体可为患者提供较好的远近视力调节幅度,虽然随着时间推移,调节幅度会逐渐减弱,但仍不失为白内障患者的一个较好选择.