鼻内镜下开放式上颌骨额突骨折复位术29例

鼻骨骨折、上颌骨额突骨折是耳鼻咽喉头颈外科最常见的鼻外伤性疾病之一,通常在鼻黏膜表面麻醉下行鼻内镜下闭合式鼻骨骨折、上颌骨额突骨折复位术,但仍然在操作上存在着一定的盲目性,因而导致鼻骨骨折及上颌骨骨折复位不理想、鼻腔黏膜粘连等并发症[1].针对上述情况,本研究采用了鼻内镜下开放式上颌骨额突骨折复位术,有效地避免了上述并发症的发生,取得了良好效果,现总结报道如下.     

天冰调督胶囊对点燃法致癫痫大鼠记忆行为学改变的影响

目的 观察天冰调督胶囊对印防己毒化学点燃法致癫痫大鼠学习记忆行为学改变的影响.方法 用印防己毒点燃法建立癫痫大鼠模型,观察天冰调督胶囊的疗效,并以丙戊酸钠、拉莫三嗪作为对照观察.分别用大鼠Morris水迷宫、交替电刺激Y迷宫评价大鼠学习与记忆.结果 天冰调督胶囊可明显改善癫痫模型大鼠水迷宫、交替电刺激Y迷宫空间学习记忆指标,迷宫错误次数明显少于模型组,中药高量组并与拉莫三嗪组无显著差异;中药各组寻找平台时间明显缩短,并与丙戊酸纳组比较有一定优势.结论 天冰调督胶囊可提高印防己毒化学点燃法致癫痫大鼠学习记忆行为,对促进患者康复具有积极意义.     

安全学习对大鼠中毒性伙伴效应的影响

目的探讨安全学习是否能阻碍中毒伙伴效应的形成,从而为有害动物防制提供有益的思路。方法实验用成年雄性Wistar大鼠24只,分为对照组、条件性味觉厌恶(CTA)组、安全学习组、观察学习组,其中,对照组单独饲养,其他3组饲养在具有三隔室的铁笼内以便相互作用;CTA组和安全学习组在摄取糖精溶液后,腹腔注射或者不注射LiCl使其分别建立对糖精的CTA和安全学习,观察学习组不做处理;两瓶法测定每只大鼠对糖精溶液相对摄取量。结果对照组、CTA组、安全学习组和观察学习组的糖精溶液嗜好比分别为65.18%、2.12%、86.78%和42.36%,各组之间的差异均具有统计学意义。结论安全学习能有效阻止中毒伙伴效应的发生。     

肝复健胶囊抗免疫性肝纤维化大鼠的实验研究

目的:观察肝复健胶囊对免疫性肝纤维化模型大鼠的防治作用。方法:应用猪血清制造大鼠免疫性肝纤维化模型,观察肝复健胶囊对该模型大鼠肝功能、肝纤维化指标HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平、肝病理组织学改变等的影响,并以鳖甲煎丸作为对照进行观察。结果:肝复健胶囊能明显改善肝功能、抑制肝纤维化HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平,抑制胶原纤维增生。结论:肝复健胶囊具有抑制大鼠免疫性肝纤维化形成作用。     

腭帆成形技术对Ⅱ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者咽腔重塑作用与相关解剖研究

目的 对一种新的腭帆成形技术(velopharyngoplasty,VPP)进行解剖学特征研究,探讨该术式对咽腔重塑的作用机制.方法 对2个成人男性尸头进行软腭解剖,建立VPP手术标本,观察其技术特征.85例经PSG确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者施行腭帆成形术,并进行随访;选取其中10例患者进行术前、术后(6-11个月)的腭咽CT,利用CT工作站对腭咽腔多种解剖学标志进行影像学测量.结果 腭咽腔各项测量参数包括:软腭长、软腭最大厚度、软腭游离缘至咽后壁间距、咽侧间距(扁桃体间距)、悬雍垂长度、悬雍垂基部宽度、腭咽截面积、咽峡截面积,手术前后各测量值差异均有统计学意义[(37.8±5.5)mm vs(27.0±4.1)mm,(13.3±2.2)mm vs(9.3±2.5)mm,(7.1±2.8)mm vs(10.3±1.7)mm,(45.2±25.5)mm~2 vs(135.3±26.4)mm~2,(2.0±21.8)mm~2 vs(208.4±15.9)mm~2];咽后壁厚度手术前后差异无统计学意义[(6.8±2.9)mm vs(7.0±2.5)mm].结论 VPP通过切口设计、咽腭弓、扁桃体切除及咽侧黏膜切除与缝合处理,能够解除腭咽部位的阻塞,实现重塑腭咽腔的目的 .此术式可达到明显提升腭帆、前移悬雍垂、扩大口咽气道的目的 ;是一种有意义的外科技术.     

NaCl味觉刺激对钠缺乏大鼠臂旁核c-fos表达的影响

目的:探讨臂旁核(PBN)在钠平衡行为调节中的作用。方法:成年雄性SD大鼠20只,分为对照组、糖精溶液口腔灌流组(Sac组)、NaCl溶液口腔灌流组(NaCl组)、注射furosemide后NaCl溶液口腔灌流组(Furo-NaCl组),观察大鼠对味刺激的摄取反应和各组PBN各亚核内c-fos表达水平差异。结果:正常大鼠对糖精溶液显示嗜好性反应,对NaCl溶液显示厌恶性反应,但钠缺乏大鼠对NaCl也表现出嗜好性摄取反应。Sac组PBN各亚核内c-fos表达水平均高于对照组;NaCl刺激增加内侧亚核(ms)内的c-fos表达,但减少外部外侧亚核(els)内的c-fos表达;Furo- NaCl组els和中央外侧亚核(cls)内c-fos表达显著高于其他3组,ms内的c-fos表达低于NaCl组,但仍高于对照组和Sac组。结论:els和cls在钠平衡的味觉嗜好调节中发挥重要作用。     

二巯基辛基锡的毒性试验

二巯基辛基锡的毒性试验孙淑云１李涛１赵海生１崔晓丽１白文忠２１．吉林省劳动卫生职业病防治研究所（长春１３００６１）２．长春中医学院附属医院二巯基辛基锡（二巯基乙酸异辛酯二正辛基锡，ＳＤ－８８３１）主要用作聚氯乙烯塑料（ＰＶＣ）的稳定剂，有机锡类化合物...     

颌下腺部分切除术后腺体外分泌功能的临床研究

目的研究颌下腺部分切除术后颌下腺外分泌功能的改变。方法 52例颌下腺良性肿瘤患者,随机分为A、B两组,A组患者行颌下腺肿瘤和瘤周腺体区域性切除术,即颌下腺部分切除术;B组患者行肿瘤和颌下腺腺体全切除术,即常规颌下腺良性肿瘤手术。术前及术后1周、2周、1个月及半年,分别检测2组患者5 min内舌下区平均静息唾液分泌量,并进行对照分析。结果术前2组患者5 min内舌下区平均静息唾液分泌量基本相等;术后1周、2周、1个月及半年,5 min内舌下区平均静息唾液分泌量A组明显高于B组,A组患者5 min内舌下区平均静息唾液分泌量于术后1周、2周、1个月及半年的顺序递增,术后半年唾液分泌量比术前稍有减少,而B组患者术后唾液分泌量约为术前一半。结论颌下腺部分切除术充分保留了颌下腺的外分泌功能,保留的颌下腺组织外分泌功能随时间的推移逐步恢复。     

螺旋水刀在颌下腺手术中的初步应用

目的：探讨螺旋水刀在颌下腺手术中的应用价值。方法：随机抽取颌下腺良性肿瘤患者20例,接受颌下腺肿瘤及肿瘤周围部分颌下腺腺体切除术,随机分为实验组和对照组,每组10人,实验组采用螺旋水刀分离颌下腺组织,对照组采用普通口腔颌面外科器械。结果：20例患者颌下腺肿瘤及瘤周部分腺体完整切除,随访均无肿瘤复发;术中测定两组面神经最小刺激电流强度阈值平均0.18mA,与术前的平均0.08mA比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后实验组面神经功能评定,7例为Ⅰ级,2例为Ⅱ级,1例为Ⅲ级;对照组面神经功能评定,8例为Ⅰ级,2例为Ⅱ级。面瘫的发生率差异无统计学意义。术后舌神经功能评定,实验组中8例为Ⅰ级,1例为Ⅱ级,1例为Ⅲ级;对照组中9例为Ⅰ级,1例为Ⅱ级。舌神经损伤的发生率差异无统计学意义。两组均有1例涎瘘发生,发生率差异无统计学意义。结论：利用螺旋水刀可进行精细分离,达到精确地保护血管、神经和管道的目的,具有高度的组织选择性和保护性,安全可靠,是传统颌下腺手术方式的有益补充。     

中耳胆脂瘤颅内外并发症的临床分析

目的：探讨中耳胆脂瘤引起颅内外并发症的临床特点和处理方法。方法：对我院收治的中耳胆脂瘤131例中出现26例并发症者的临床资料进行回顾性分析。结果：26例患者中,单项并发症21例,5例出现2种并发症,其中周围性面瘫11例次,迷路炎8例次,脑膜炎3例次,硬膜外脓肿3例次,脑炎1例次,颈部脓肿1例次,乳突骨膜下脓肿1例次,乙状窦病变4例次。所有病例均接受手术治疗。其中乳突再根治术3例,乳突根治术11例;改良乳突根治术＋鼓室成型术8例;乳突根治术＋面神经减压术3例;面神经-舌下神经吻合术1例。结论：中耳胆脂瘤的颅内外并发症,以面瘫和迷路瘘管居多,颞骨HRCT及头颅MRI检查是颅内外并发症重要的诊断依据。