142例婴幼儿生长发育异常的脑超声检查

本文对1987年5月～1988年12月由儿保门诊检出,动作迟缓、智力异常或/及头围、肌张力改变的142例患儿,年龄3～24月,作脑部B型超声(简称脑超声)检查。共检出阳性59例,资料较完整44例,其中蛛网膜下腔轻度增宽20例,蛛网膜下腔增宽及侧脑室、Ⅲ、Ⅳ脑室扩大16例,侧脑室轻～中度扩     

未成熟儿的动脉导管未闭

近年来对未成熟儿的成活率有明显的提高,除机械通气的不断改善,以弥补肺发育的不成熟;静脉高营养以暂代胃肠道的功能外,及时关闭未成熟儿的动脉导管亦为成活率提高的重要关键。动脉导管在胎内为肺动脉与主动脉之间的一条重要通道;胎儿因肺无呼吸作用,右室入肺动脉的血流大多通过动脉导管的短路直接入降主动脉,经脐动脉在胎盘进行气体交换。出生后经肺呼吸血氧提高,动脉导管     

新生儿肾上腺出血超声诊断

本文通过实时超声诊断新生儿肾上腺出血4例,为指导临床治疗起一定作用。 本组4例,男3例,女1例,年龄5小时至23天,其中3例<24小时。4例中3例臀位产,生后均有窒息史。1例顺产,出生体重4100克。4例均有不同程度贫血,2例腹部扪及肿块。 仪器 使用EUB—40型超声仪,探头频率3.5～5MHz,被检者取仰卧位,选用冠状和矢状切面。     

婴儿孤立性二尖瓣瓣上狭窄环的影像学诊断（附三例报告）

目的：分析孤立性二尖瓣瓣上狭窄环的影像学特征。材料与方法：３例婴儿二尖瓣瓣上狭窄环病例均进行胸部平片、超声心动图检查，其中２例行心血管造影检查。结果：（１）胸片显示肺静脉高压；（２）胸骨旁及心尖长轴位心动超声图确定左房内异常隔膜形成的回声增强亮带；（３）选择性肺动脉造影或左房造影清楚地证实左房内的隔膜影；（４）４支肺静脉及左心耳均位于左房隔膜上腔内。结论：超声心动图是诊断本病的首选方法，对于复杂的病例应进行心血管造影     

B超诊断肥厚性幽门狭窄的临床意义

本文应用Ｂ超对６６例临床可疑肥厚性幽门狭窄（ＨＰＳ）患儿进行检查，Ｂ超诊断ＨＰＳ４６例、幽门狭窄１例、超声无异常１９例。４６例ＨＰＳ除１例因重度营养不良伴重度肺炎于Ｂ超检查后即死亡外，余４５例均由手术证实。１例Ｂ超诊断为幽门痉挛的患儿，１０天后经手术证实为ＨＰＳ，考虑漏诊的原因可能与Ｂ超检查时，其幽门肌层未达到一定厚度有关。Ｂ超无异常的１９例除１例因肠旋转不良予手术治疗外，其余经保守治疗后症状均获缓解及消失。Ｂ超诊断的准确性达９８．５％，敏感性和特异性分别为９８％和１００％。本研究证实Ｂ超诊断ＨＰＳ准确性高，且安全方便易行，婴儿可避免钡餐和Ｘ线照射，并减少吸入性肺炎的危险，建议Ｂ超可作为诊断ＨＰＳ的首选手段，对Ｂ超检查在一周内连续二次阴性的可疑者，可再予ＧＩ检查以排除其他胃肠道疾患。     

儿童肾结石

儿童泌尿系统结石的发生率低于成人，上海儿童医院泌尿外科病房2003年1月至2009年5月共收治患儿3640例，其中尿石症26例，占0．7％。肾结石多数位于肾盂肾盏内，腹部x线平片可见肾区内单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影，边缘多光滑。较大结石可表现为典型的鹿角形或珊瑚形。     

小儿卵巢肿瘤的超声诊断

目的:探讨小儿卵巢肿瘤的超声声像图特征及其诊断价值.方法:2005年1月至2012年12月经手术病理证实的54例卵巢肿瘤患儿纳入研究,全部术前进行彩色多普勒超声检查,回顾性分析其声像图,并结合临床和病理分析.结果:良性肿瘤及瘤样病变45例,恶性肿瘤9例,具体类型为生殖细胞肿瘤68.5％ (37/54)、上皮性肿瘤3.7％(2/54)、性索间质细胞肿瘤3.7％ (2/54)以及瘤样病变24.1％ (13/54).超声声像图显示囊性17例,混合性29例,实性7例,1例黄体囊肿破裂声像图仅表现为腹腔积液.囊性回声肿块均为良性100％ (17/17);混合性回声肿块以良性为主82.7％ (24/29),恶性17.2％ (5/29);实性回声肿块大部分为恶性57.1％ (4/7).良、恶性病变平均直径分别为5.8cm、13.2cm.超声诊断符合率79.6％ (43/54).结论:小儿卵巢肿瘤有一定的超声表现特征,大部分可初步判断肿瘤良恶性,为临床治疗提供帮助.     

儿童卵巢畸胎瘤的超声诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声检查诊断儿童卵巢畸胎瘤的价值。方法：回顾分析28例经手术病理证实的卵巢畸胎瘤患儿的超声声像图特点。结果：本组28例卵巢畸胎瘤以囊实混合性为主,超声诊断符合率为89.3%,误诊率为10.7%。超声检查呈囊实混合型18例,囊样型6例,实质型4例。术中发现卵巢畸胎瘤伴扭转11例,其中8例与术前超声诊断相符。结论：超声检查对儿童卵巢畸胎瘤及其是否扭转有较高诊断价值,可作为首选的影像学检查方法。     

二维-脉冲多普勒诊断室间隔缺损

本文报告67例室间隔缺损患者的超声心动图检查结果,超声符合为66/67,1例为部分符合。同期手术排除室缺的其它55例先心病,超声符合为54/55,1例假阳性。文中强调确诊室缺要有二个以上切面显示缺损,并注意观察断端的典型“T”征。检出室水平脉冲多普勒分流频谱更有价值。并讨论了不同二维的切面可对不同类型的室缺作出判断。超声对手术指征及治疗方案的选择能提供有用信息。