Apelin/APJ在小儿神经母细胞瘤中的表达及意义

目的探讨Apelin/APJ (putative receptor protein related to the angiotensin receptor AT1)系统与小儿神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)发生发展的关系。方法收集10例NB患儿术后肿瘤组织及对应的癌旁肾上腺组织,采用免疫组化法检测Apelin及APJ蛋白在肿瘤及癌旁组织中的表达; Real-time PCR方法和Western blotting技术检测Apelin/APJ mRNA及蛋白的表达水平,采用ELISA方法检测NB患儿及健康儿童血浆中Apelin-36的水平。结果在收集的NB病例中,免疫组化结果显示,Apelin蛋白主要定位于神经母细胞瘤的细胞浆,呈强阳性表达,而APJ蛋白则主要在肿瘤胞核内表达,呈棕黄色颗粒,表达强阳性或中等阳性,两者均在对照组癌旁肾上腺组织中表达呈阴性或者弱阳性;与瘤旁组织比较,NB组织中Apelin、APJ mRNA和Apelin及APJ蛋白的表达水平均显著升高,且差异有统计学意义(P 0. 05)。NB患儿血浆Apelin-36的水平显著高于健康儿童对照组的水平(P 0. 05)。结论 Apelin/APJ系统在小儿神经母细胞瘤组织中高度表达,提示该系统与NB的发生发展密切相关。     

小儿先天性胆总管囊肿腹腔镜手术治疗后并发胆管炎的危险因素分析

目的 探讨小儿先天性胆总管囊肿腹腔镜手术治疗后并发胆管炎的危险因素。方法 纳入湖南省儿童医院2018年6月至2022年6月明确诊断并已行腹腔镜手术治疗的小儿先天性胆总管囊肿85例，根据术后有无并发胆管炎分为并发组(n=14)及未并发组(n=71),对比两组患儿临床特征。logistic回归分析小儿先天性胆总管囊肿腹腔镜手术治疗后并发胆管炎的危险因素。结果 并发组贫血、合并胆道结石、囊肿直径>5 cm、术前白蛋白≤30 g/L、术中出血量>60 mL、术前总胆红素>1.7μmol/L分别为9例、11例、10例、10例、11例、12例，明显高于未并发组的28.17%(20/71)、40.85%(29/71)、30.99%(22/71)、42.25%(30/71)、45.07%(37/71)、35.21%(25/71)(P<0.05)。多因素logistic回归分析证实，贫血、有合并胆道结石、囊肿直径>5 cm、术前白蛋白≤30 g/L、术中出血量>60 mL、术前总胆红素>1.7μmol/L均是小儿先天性胆总管囊肿腹腔镜手术治疗后并发胆管炎的危险因...     

年轻恒前牙冠折露髓切髓术的临床分析

年轻恒前牙正处于生长阶段,牙根未发育完成,因此年轻恒前牙冠折露髓后尽量保存活髓组织,诱导牙根继续发育,依具其折断类型、牙髓活力及牙根形态而采用盖髓术或切髓术。盖髓术为保存全部活髓的方法,切髓术为切除部分牙髓,于牙髓断面置盖髓剂,保存根髓活力,使牙根继续发育的方法,前者不易成功,而后者则为临床常用治疗方法。     

RayPex5根尖定位仪测量根管工作长度准确性的临床评价

采用手感法、电测法测量211 个根管工作长度,而后用X线片法对所确定的根管工作长度进行验证.电测法和手感法准确率分别为96.21%和78.20%,两者有显著统计学差异(P<0.001).电测法测量前牙和磨牙的准确率分别为100%和92.5%,两者有统计学差异(P<0.05),而测量根尖周有病变与无病变组、前牙与前磨牙组、前磨牙与磨牙组准确率均无统计学差异.研究表明,电测法测定根管工作长度准确性高,且测量前牙的准确率高于测量磨牙的准确率;Raypex 5 型根尖定位仪可以较准确地测量根管工作长度.     

乳磨牙髓室底穿孔治疗方法的探讨

目的:探讨乳磨牙髓底穿孔后,保留患牙的治疗方法。方法:清除穿孔处炎性感染物质后,常规根管治疗,用复方抗生素糊剂覆盖髓底穿孔处,双层基底封闭髓室底。结果:该方法有效地控制了炎症,保存了患牙。治疗成功率92.96%。结论:去除局部炎性组织后,运用复方抗生素糊剂覆盖髓底穿孔,能够有效地保留患牙,达到乳恒牙顺利替换的目的。     

首诊鼻咽癌内镜手术的治疗进展

鼻咽癌发病率居头颈部肿瘤的首位。治疗方式首选以放疗为主的综合治疗，如诱导化疗、同期化疗、分子靶向治疗、手术等。随着内镜技术及鼻颅底手术在临床的开展以及鼻咽癌的早期诊断的改进，鼻咽癌治疗方式得到了新的发展，头颈外科医生逐渐将内镜微创的手术理念应用于首诊鼻咽癌患者，目的在于提高患者生活质量以及生存率。将对近年来首诊鼻咽癌内镜微创手术治疗现状及进展进行阐述。     

内镜辅助下腮腺手术研究进展[综述]

手术切除是腮腺肿瘤的首选治疗方法。为改善美容效果，内镜技术在腮腺手术中广泛应用，并取得良好效果，内镜辅助下腮腺手术正在成为一种新的替代治疗方法。本文就目前已经开展的内镜辅助下腮腺手术的不同手术入路、优缺点等内容做一综述。     

毛细血管进行性形成在慢性硬膜下血肿中的作用

目的 探讨进行性毛细血管形成在慢性硬膜下血肿(CSDH)病理生理中的作用.方法 收集CSDH患者手术中硬脑膜与血肿包膜标本,观察显微结构,采用免疫组织化学方法检测不同时期CSDH患者标本中CD34、SMA、TGF-β、Smad2/3表达水平,计算血管成熟指数(VMI).结果 (1)CD34、SMA、TGF-β、Smad2/3在血肿包膜上表达远高于硬脑膜上;(2)VMI在血肿包膜上低于硬膜上,且随病情进展呈降低趋势.结论 (1)CSDH患者血肿包膜上存在进行性毛细血管形成;(2)进行性不成熟毛细血管形成参与CSDH进展;(3)在CS-DH中不成熟毛细血管进行性纤维化.