鼻窦电动手术刀在腺样体切除术中的应用

腺样体肥大是儿童的常见病，手术切除腺样体是较有效的治疗方法。我科近年来采用在鼻窦内窥镜图像显示仪下运用鼻窦电动手术刀施行腺样体切除术，取得了较好的疗效，与以往手术相比，具有术野清晰、不留残体、不易损伤周围组织结构、出血少的特点，现报道如下。     

液氮冷冻法在中耳癌和上颌窦癌手术中的应用

我科自１９９３年１０月以来,将液氮冷冻疗法应用在中耳癌和上颌窦癌手术中,取得了满意效果,现报道如下。１材料和方法用一只干燥热水瓶装满液氮,一个漏斗。备术中使用。７例中男６例,女１例年龄３６～６０岁;中耳癌２例,上颌窦癌５例,２例中耳癌均因左耳流血性分泌物,伴顽固性持续性头痛及１例出现患侧面瘫入院,病程３～６个月。病理均为中度分化鳞状上皮细胞癌。５例上颌窦癌３例左侧,２例右侧,均因鼻腔一侧进行性阻塞加重,血涕、头痛持续性加重,眼外突,复视等状症入院,病理诊断为未分化癌４例,大圆细胞癌１例,ＣＴ检查…     

单侧隐睾对侧睾丸损害与HIF-1α和VEGF的关系

目的探讨单侧隐睾对侧睾丸损害与缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的关系。方法24只SD雄性大鼠(35d龄)随机分为3组:单侧隐睾并生殖股神经离断组(A组),单侧隐睾组(B组),假手术组(C组),每组8只。动物模型建立30 d后,原位缺口末端标记法(TUNEL)检测对侧睾丸的生精细胞凋亡,免疫组织化学SP法检测睾丸组织中HIF-1α和VEGF基因的表达。结果B组对侧睾丸生精细胞凋亡指数、HIF-1α和VEGF的含量均显著升高(P<0．01),C组与A组各项指标无明显差异。结论HIF-1α和VEGF在单侧隐睾对侧睾丸的损害中起重要的作用,而生殖股神经离断能防止对侧睾丸的损害。     

颈外动脉或筛前动脉结扎术治疗中老年顽固性鼻出血

目的 探讨颈外动脉或筛前动脉结扎术治疗中老年顽固性鼻出血的临床价值。方法 根据鼻出血部位及全身情况分别采用颈外动脉和筛前动脉结扎术治疗中老年重症鼻出血36例。结果 34例患者手术后止血均成功，未发生明显的并发症，有效率94．4％。结论 颈外动脉或筛前动脉结扎术对中老年顽固性鼻出血有确切治疗效果，且方法简单，手术时间短，创伤小，并发症少。     

硬化剂封闭导致鼻中隔穿孔

198 7～ 1 998年 ,我们应用 5%鱼肝油酸钠局部粘膜下封闭治疗鼻出血 2 30 6例 ,其中导致鼻中隔穿孔 8例 (0 .3% )。现对这 8例患者进行回顾性分析。1　资料与方法8例患者中 ,男 7例 ,女 1例 ;年龄 1 3～ 32岁 ,平均 2 3岁。主要症状为鼻腔反复出血 1个月～ 2年 ,出血量每次 1 0～ 1 0 0 ml。鼻腔检查 :左侧鼻中隔前下方有芝麻粒状隆起结节 ,用棉签刺激后出血呈搏动性 3例 ,左侧鼻中隔前下方活动性出血点 2例 ,双侧鼻中隔前端小血管曲张伴鼻中隔轻度左偏者 3例。8例均用 5%鱼肝油酸钠 (上海东海制药厂生产 )封闭出血点 ,双侧封闭 3例 ,单侧封…     

胶州市农村外资企业员工结核菌感染情况调查

胶州市农村外商投资所办企业较多,人员构成较为复杂,近年来,连续发现几例来自农村外资企业的新发结核病人。为了解外资企业员工的结核菌感染情况,制订相应的防治措施,1998年9月对辖区内农村两家外资企业员工进行了Ｘ线胸部透视、卡介苗接种后疤痕(卡痕)及结核菌素试验(结素试验)调查。1　对象与方法11　对象　在胶州市辖区内的农村中抽取两家外资企业,对所有中外籍管理人员与工人共1026人进行调查,年龄为18～35岁。12　方法121　胸透　用上海医用核子仪器厂生产的Ｆ30-Ⅲ-2电脑无线遥控移动式诊断Ｘ射线机(16Ａ/220Ｖ,频率50/60Ｈｚ,输出功…     

气管插管致环杓关节脱位10例报告

目的:探讨气管插管致环杓关节脱位的原因、治疗与预防。方法:总结2000年5月～2010年12月收治的10例环杓关节脱位患者应用喉异物钳复位的临床资料。结果:10例患者中9例行1次治疗,1例行第2次治疗,复位效果满意。结论:了解环杓关节脱位的可能因素,有利于采取预防措施、及时治疗。     

Habib4X双极射频辅助无肾动脉阻断腹腔镜下肾部分切除术的临床分析

目的 探讨Habib 4X双极射频辅助无肾动脉阻断腹腔镜肾部分切除术的临床效果.方法 2010年10月至2011年6月采用Habib 4X双极射频辅助腹腔镜肾部分切除术(laparoscopic partial nephrectomy with radiofrequency ablation,LRA)和腹腔镜肾部分切除术(laparoscopic partial nephrectomy,LPN)治疗肾肿瘤(T1N0M0)患者14例,肿瘤均为外向型生长.LRA组6例,男4例,女2例;年龄38 ～75岁,平均60岁;肿瘤位于左肾3例,右肾3例;肾上极2例、中极2例、下极2例;肿瘤最大径2.1 ～3.5 cm,平均3.1 cm.LPN组8例,男4例,女4例;年龄36 ～ 77岁,平均61岁;肿瘤位于左肾3例,右肾5例;肾上极3例、中极2例、下极3例;肿瘤最大径2.0～3.7 cm,平均3.0 cm.记录手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症等指标,比较手术前后Hb、SCr、患侧肾小球滤过率(glomeruar filtration rate,GFR)的变化. 结果 14例手术均获成功,无中转开放手术者.LRA组无需阻断肾蒂,手术前后Hb、SCr、患侧GFR比较分别为(127±19)和(124±19) g/L、(96 ±39)和(92±29) μmol/L、(42±12)和(40±13) ml/min,差异均无统计学意义(P＞0.05).LPN组术中阻断肾动脉20 ～ 52 min,平均31.5 min.手术前后Hb、SCr、患侧GFR分别为(130 ±17)和(112±15) g/L,(92 ±31)和(110±28)μmol/L,(43 ±14)和(30 ±11)ml/min,差异均有统计学意义(P＜0.05).LRA组和LPN组手术时间分别为(86±20)min、(112 ±43)min,术中出血量分别为(94±18) ml、(256 ±58)ml,术后住院时间分别为(5.0±0.8)d、(7.8±1.2)d,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).LRA组术后无出血、肉眼血尿和漏尿等并发症. 结论 Habib 4X双极射频辅助腹腔镜无肾动脉阻断肾部分切除术治疗肾肿瘤安全有效,在手术时间、术中出血量和术后恢复等方面均优于LPN.