支撑喉镜下喉显微手术并发症及不良反应分析

目的 分析支撑喉镜下喉显微手术并发症及不良反应的发生情况.方法 回顾分析我科1120例支撑喉镜下喉显微手术病例出现的并发症及不良反应.结果 1120例支撑喉镜下喉显微手术病例中出现并发症及不良反应者212例,并发症及不良反应的发生率为18.93%.结论 支撑喉镜下喉显微手术属微创手术,但手术并发症及不良反应的发生不容忽视,应严格掌握手术适应证、禁忌证及手术注意事项.     

电子鼻咽喉镜在鼻咽部疾病诊疗中的应用

目的 探讨电子鼻咽喉镜在鼻咽部疾病诊疗中的应用价值.方法 回顾性分析1 584例行电子鼻咽喉镜检查患者的临床资料.结果 1584例检查者中,1056例有鼻咽部疾病者得到了正确的诊断和有效的治疗.结论 电子鼻咽喉镜在鼻咽疾病诊治中具有辅助诊断的重要实用价值.     

过敏性鼻炎患者miR-34a的表达及其与炎症因子的相关性分析

过敏性鼻炎属于鼻黏膜的变应性和炎症性疾病,临床表现为鼻痒、鼻塞、打喷嚏和流清涕等[1].药物治疗仅能缓解患者80％左右的症状,加之极易复发,临床治疗相对棘手[2,3].因此,寻找可靠有效的诊断标志物显得极为重要.     

生物-心理-社会医学模式在喉外伤治疗中的应用体会

目的 探讨合理的闭合性喉外伤治疗方法。方法 回顾分析2000～2005年间我院收治的闭合性喉外伤11例的临床资料。结果 在Ellis理性情绪行为治疗方法的辅助治疗下，11例闭合性喉外伤中，8例采取保守治疗的患者全部治愈，3例行喉整复术的患者2例治愈，1例留有喉狭窄。结论 在处理闭合性喉外伤过程中不仅要做好诊断和治疗，而且要注意患者心理沟通和社会保护的配合。     

中耳病变合并迷路瘘管患者手术治疗效果观察

目的观察中耳病变合并迷路瘘管患者手术治疗的效果。方法回顾性分析慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤合并迷路瘘管行手术治疗的42例患者的临床资料,分析其临床特点、手术方式,术后随访1~2年,观察手术效果。结果42例中耳病变并发迷路瘘管的患者均一期手术完成迷路瘘管的修补,根据术中情况取自体颞肌筋膜+骨粉+颞肌筋膜“三明治”式进行修补。17例（40.5%）患者术后无眩晕发作,25例（59.5%）患者有不同程度的眩晕,其中15例眩晕持续时间在3d以内,10例眩晕持续时间在3d以上。多数患者术后症状在1周左右消失,所有患者于术后90d内干耳,术腔上皮化时间为（42.8±6.0）d。25例单纯传导性耳聋患者中语频区听力提高＞15dB17例,有效率68.0%,16例混合性耳聋患者中语频区听力提高＞15dB7例,其中骨导听力有提高3例,6例听力无明显变化,3例听力有一定程度下降（＜15dB）。患者术后随访1~2年,均未见眩晕复发。结论自体颞肌筋膜+骨粉+颞肌筋膜“三明治”式修补中耳病病合并迷路瘘管的手术方法简单易行,手术风险小,并发症少,对听力无明显干扰,值得临床推广应用。     

葛根素联合肾上腺皮质激素治疗突发性耳聋

突发性耳聋是指突然发生的感音神经性听力损失，故又称为突发性感音神经性耳聋。患病高峰年龄50～60岁，近年来有年轻化趋势^[1]。该病如不及时治疗，可能导致永久性耳聋。2002年1月～2007年6月我科应用葛根素联合肾上腺素静脉注射治疗突发性耳聋96例，取得较好疗效，现报道如下。     

鼓室内注入强的松龙治疗儿童分泌性中耳炎疗效分析

目的探讨鼓室内注入强的松龙治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法回顾分析采用强的松龙鼓室内注射的1556例儿童分泌性中耳炎病例。结果1556例病例中（2155耳），治愈1681耳，占78％；好转323耳，占14．99％；无效151耳，占7．01％；有效率92．99％。结论强的松龙注射液鼓室内注射治疗儿童分泌性中耳炎，是较为有效的方法。     

面中掀翻结合鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦鼻咽肿瘤16例临床分析

目的观察面中掀翻结合鼻内镜手术治疗鼻腔、鼻窦、鼻咽肿瘤的临床疗效及其技术优势。方法2000～2004年间收治的16例鼻腔、鼻窦、鼻咽肿瘤患者,包括鼻腔内翻性乳头状瘤6例,鼻咽部纤维血管瘤Ⅲ期1例,上颌窦鳞癌2例,鼻腔黑色素瘤2例,蝶窦黑色素瘤1例,蝶窦原位癌2例,筛窦腺样基底细胞癌2例。均采用面中掀翻结合鼻内镜手术进行治疗。结果16例患者手术均成功,术中术野清晰,肿瘤暴露清楚,切除彻底,止血直观,复发率低,面部不遗留瘢痕。结论面中掀翻结合鼻内镜的手术方式增加了手术的精确性和安全性,是手术治疗鼻腔、鼻窦、鼻咽肿瘤的有效术式之一。     

鼻内镜下内翻性乳头状瘤切除术治疗53例回顾分析

目的 分析鼻内镜在鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤手术中的应用价值.方法 回顾分析经鼻内镜手术治疗的鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤患者53例.其中,Ⅰ级15例、Ⅱ级31例、Ⅲ级7例.结果 53例病人均手术顺利、病灶完整切除,未见明显并发症,在随访过程中仅出现1例复发病例.结论 鼻内镜下术是治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤切除术,尤其对Ⅰ～Ⅱ级患者,是一种较好的治疗方法.     

声带白斑术后患者经常规治疗或抑酸药物治疗的回顾性分析

目的 探讨在声带白斑术后患者中应用抑酸药物治疗的必要性及声带白斑的复发情况。 方法 选取2015年1月—2019年4月在嘉兴市第二医院耳鼻咽喉科就诊的100例声带白斑患者临床资料进行回顾性分析。患者均行喉显微镜下声带白斑剥皮术。根据术后是否进行抑酸治疗,分为观察组28例(给予雷贝拉唑肠溶胶囊抑酸治疗及术后常规治疗),对照组72例(给予术后常规治疗)。治疗前、后均对患者行电子喉镜检查、嗓音障碍指数-10量表(voice handicap index-10,VHI-10)、反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)及反流体征评分量表(reflux finding score,RFS)评估。比较2组患者声带白斑的治疗效果,治疗前、后VHI-10量表、RSI量表、RFS量表评估结果,治疗后(半年)声带白斑复发率。 结果 观察组和对照组患者声带白斑完全消失,均治愈。治疗后,2组患者RFS量表评分较治疗前显著改善(均P<0.05),观察组较对照组的改善更显著。治疗后随访半年,观察组声带白斑复发6例(21.43%),对照组15例(20.83%),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.004,P>0.05)。 结论 声带白斑患者在术后予质子泵抑制剂抑酸治疗,可减轻咽喉反流症状,改善反流体征评分。