人工耳蜗植入患者对西洋乐器和民族乐器感知研究

目的分析人工耳蜗植入患者对西洋乐器和我国民族乐器感知能力的差异，探讨人工耳蜗植入者与听力正常者在音乐音色感知的规律特征和听配能差异。方法耳蜗组和对照组受试者各20例，使用音乐感知评估平台对两组受试者进行音色识别能力测试，记录并比较两组音色识别正确率和总应答反应时间。结果①耳蜗组音色识别正确率（80.42±11.87）%，显著低于对照组正确率（96.67±4.19）%，差异具有统计学意义（P＜0.01）。②耳蜗组对我国民族乐器（琵琶、二胡）识别正确率82.50%，西洋乐器正确率80.00%，两者差异无统计学意义（P=0.664）。③耳蜗组对音色测试总应答反应时间（170.50±21.81）s，与对照组（161.85±18.18）s比较，差异无统计学意义（t=1.363，P＞0.05）。结论人工耳蜗植入患者对音乐音色的感知能力显著低于听力正常者，在测听任务过程中所需听配能增加，并且容易混淆管弦乐器。对比西洋乐器，人工耳蜗植入患者对我国民族乐器的感知无明显优势。     

基于多参数MRI影像组学信号预测直肠癌KRAS基因突变的研究

目的探索多参数MRI影像组学信号模型预测直肠癌(rectal cancer,RC)KRAS基因突变的价值.材料与方法回顾性分析深圳市人民医院2019年4月至2020年12月104例经病理证实且行术前MRI检查的直肠癌患者的临床病理资料和提取RC的多参数MRI影像组学特征.采用t检验、χ2检验或Mann-Whitney U检验分析临床病理特征和影像组学特征与KRAS基因突变的相关性,将有统计学意义的特征纳入LASSO回归模型进行特征选择和建立影像组学信号.采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)的曲线下面积(area under the curve,AUC)评价影像组学信号对KRAS基因突变的预测效能.结果临床病理资料在有无KRAS基因突变间差别无统计学意义.321个影像组学特征中,单因素分析表明16个影像组学特征与KRAS基因突变有相关性.LASSO回归筛选出7个影像组学特征构建影像组学信号,在验证集和预测集中预测KRAS基因突变的AUC值分别为0.81(0.70～0.92)和0.77(0.63～0.91,P=0.60),其中ADC特征中一阶偏度的压缩系数最大为3.36.结论MRI影像组学特征可以作为预测KRAS基因突变的生物学标记,其中ADC特征中偏度的预测效能最好.     

免疫检查点抑制剂相关不良反应影像评估

【摘要】使用免疫检查点抑制剂（ICIs）的免疫疗法正在改变癌症的传统治疗模式。ICIs通过增强T细胞介导的抗肿瘤免疫反应来达到抗肿瘤治疗的作用，但同时可能引发T细胞异常激活产生免疫毒性，导致免疫相关不良事件（irAEs）。影像学是评估免疫治疗反应的基石，在监测irAEs方面发挥着关键的作用。由于国内较晚开展ICIs治疗，放射科医生对irAEs的常见影像学表现缺乏认识，国内相关文章也较少报道。本综述旨在总结irAEs最典型的影像学表现并与其他相关的疾病进行鉴别诊断，为临床早期识别并及时治疗irAEs提供影像学评估。     

基于CT放射组学的机器学习模型预测肺腺癌气腔播散的研究

目的 探讨基于术前CT放射组学的机器学习模型预测肺腺癌气腔播散(STAS)的价值。方法 回顾性分析829例病理证实为肺腺癌并且术前3个月行CT检查的患者资料。在中心Ⅰ的709例患者中，采用单因素分析比较STAS状态与临床及放射组学特征间的差异(P<0.05)。随机从中心Ⅰ的578例STAS阴性患者中，选取25%(150例)与131例STAS阳性患者构建放射组学信号。采用10折叠交叉验证(10-fold cross-validation)套索回归(LASSO)进一步特征筛选并用多元Logstic回归建立放射组学信号。将中心Ⅰ患者按0.7∶0.3比例分为训练集及内部验证集。在训练集中用利用放射组学信号和差异有统计学意义的临床特征采用多因素Logstic回归建立预测模型并绘制列线图(Nomogram)。以中心Ⅱ的120例患者作为测试集检验模型的预测效能。结果 多因素Logistics回归结果表明性别和组学分数为独立危险因素。联合模型的在训练集曲线下面积(AUC)为0.84(90%CI:0.80～0.88),在内部验证集和外部测试集的AUC分别为0.83(95%CI:0.78～0.90)...     

输卵管原发高级别浆液性癌MRI表现

目的 观察输卵管原发高级别浆液性癌(HGSC)的MRI表现。方法 回顾性分析经手术病理证实的24例输卵管原发HGSC,观察其MRI表现。结果 24例HGSC中，MRI显示20例(20/24,83.33%)输卵管和/或卵巢肿块、12例腹膜增厚和腹膜饼状改变、9例腹膜结节、22例(22/24,91.67%)盆腔(n=12)或腹盆腔(n=10)积液及12例(12/24,50.00%)淋巴结肿大；4例仅见腹膜广泛增厚及腹膜结节(4/24,16.67%)而未见输卵管和/或卵巢肿块。MRI共检出23个肿块输卵管和/或卵巢肿块，包括单侧病变17例(5例右侧、12例左侧)、双侧病变3例，肿块最大径(7.11±3.68) cm,其中17个呈长条形或管形、4个形态不规则、2个呈圆形或椭圆形；12个为囊实性，8个为实性，3个呈囊性；囊性成分呈T1WI低信号、T2WI高信号，实性成分呈T1WI等或稍低信号、T2WI稍高信号，弥散加权成像(DWI)均表现为弥散受限；增强后肿块实性成分呈不均匀轻至中度强化，9个肿块边缘见连续、14个见不连续窄带样强化。结论 输卵管原发HGSC的MRI表现具有一定特征性。