卵巢异位囊肿囊内液中VEGF、IL-8的测定及其意义

目的了解卵巢子宫内膜异位症患者异位囊肿囊内液中血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素8(IL-8)的水平。方法收集13例卵巢异位囊肿的囊内液为内异症组,以12例卵巢单纯囊肿为对照,应用酶联免疫吸附分析法(ELISA)分别测定VEGF、IL-8水平。结果①内异症组分别为82.6±17.6ng/L和207.3±33.3ng/L,高于对照组的19.4±10.0ng/L和80.2±11.3ng/L,有显著性差异(P<0.01);②IL-8水平与异位囊肿直径呈负相关,VEGF水平与囊肿直径无相关性(r=-0.401,P>0.05);③VEGF、IL-8水平与RAS评分无相关性,P>0.05。结论VEGF和IL-8两种血管生成因子可能是卵巢子宫内膜异位症发病机制中的一个重要因素。     

鼓室注射地塞米松原位凝胶的体内分布及药动学研究

目的研究鼓室注射（intratympanic injection，IT）地塞米松磷酸钠（DSP）温度敏感原位凝胶的体内分布特征，探讨载药凝胶经圆窗膜吸收的规律，为其临床应用提供理论依据。方法制备DSP温度敏感原位凝胶。建立在外淋巴（perilymph，PL）、脑脊液（cerebrospinal fluid，CSF）和血中DSP及地塞米松（Dex）的HPLC测定方法。经鼓室注射DSP凝胶，并与溶液剂相比较，测定药物的体内分布和在PL中的药代动力学参数。结果鼓室注射DSP原位凝胶，Dex在内耳组织的局部生物利用度显著提高，AUC是静脉注射溶液的593．7倍，药物作用时间明显延长，同鼓室注射溶液相比，t1／2高28．6倍，MRT增加了近5倍。而且，当采用鼓室注射时，药物在体内其他部位分布甚少，在血和CSF中的浓度均远远低于PL。结论经鼓室给药的DSP原位凝胶对耳蜗具有明显的定位释药作用和缓释效果。     

衍生化HPLC法检测血浆、尿液左卡尼汀及其代谢产物

用衍生化HPLC法测定血浆和尿液左卡尼汀(LC)、乙酰左卡尼汀(ALC)、丙酰左卡尼汀(PLC)水平.采用Hypersil C18色谱柱,流动相为乙腈:乙酸铵(34:66),流速1mL/min,检测波长Ex 248nm,Em 418nm.结果显示,血浆和尿液LC、ALC、PLC样品的线性范围、回收率、精密度及稳定性均符合血、尿检测方法学要求.认为本方法检测LC、ALC和PLC血药、尿药浓度灵敏、稳定,结果准确,操作方便.     

心脏术后急性肾损伤早期诊断标志物研究进展

急性肾功能损害是心脏术后常见并发症,其发生率为5%～30%,术后需行透析治疗者占5%;患者一旦发生急性肾衰竭(ARF),其病死率达15%～30%[1]。目前,因ARF的诊断标准不统一,缺乏早期诊断的生物学标志物,疾病早期不易发现。因此,2005年在阿姆斯特丹召开的急性肾脏损伤网(A-KIN)会议上,提出了急性肾损伤(AKI)的概念,并     

胎儿角膜深低温保存对FAS/FASL蛋白表达的影响

目的:研究细胞凋亡信号分子Fas和细胞凋亡因子FasL在新鲜及深低温保存后胎儿角膜的表达情况。方法:应用免疫组织化学SABC法对33例不同胎龄(5mo至足月)胎儿角膜石蜡标本切片后,分别进行了Fas和FasL蛋白染色。结果:胎儿角膜细胞Fas蛋白及FasL蛋白全为胞质和/或胞膜着色。33/33例角膜上皮细胞、基质细胞及内皮细胞Fas蛋白阳性表达,经统计学分析,未发现不同月龄间有差异。33/33角膜上皮细胞及内皮细胞FasL蛋白阳性表达,经统计学分析,未发现不同月龄间有差异,角膜基质细胞FasL蛋白的表达为0/33。新鲜角膜和冷冻保存后角膜的Fas,FasL蛋白阳性表达量经统计学分析无差别。结论:新鲜和深低温保存后的5mo至足月龄胎儿角膜均可见Fas,FasL蛋白的表达。其中Fas在角膜上皮、基质和内皮细胞均表达,FasL在角膜上皮、内皮细胞表达,而基质细胞不表达。深低温保存对胎儿角膜Fas/FasL蛋白表达无影响。     

关节镜下股四头肌腱-骨双束股骨双隧道重建膝后十字韧带

目的探讨股四头肌腱-骨(QT-B)双束股骨双隧道重建膝后十字韧带(PCL)的方法与疗效.方法共32例PCL损伤患者,男28例,女4例;年龄19～47岁,平均29.8岁.急性损伤14例,慢性损伤l8例.取自体同侧QT-B,制备成"Y"形双束移植物,通过关节镜行前外与后内束股骨双隧道PCL重建,分别在屈膝90°和30°位拉紧、固定PCL前外与后内束.结果 32例均获得13～27个月(平均153个月)的随访.后抽屉试验后方不稳定较术前平均恢复1.1度.国际膝关节评分委员会(IKDC)评分A级9例(28%),B级19例(59%),C级3例(9%),D级1例(3%).Lysholm-Tegner膝关节功能综合评定分别由术前的(61±5)分和(3.9±1.8)分升至(90±8)分和(7.8±1.7)分.屈膝25°和90°KT-2000测定胫骨后移由术前平均(12.9±2.9)mm和(13.8±3.6)mm,减少为术后(4.9±2.0)mm和(5.7±2.6)mm;健患侧胫骨后移差异由术前平均(7.9±1.4)mm和(8.5±1.8)mm,改善至术后(2.9±0.8)mm和(3.3±1.0)mm.结论PCL双束双隧道重建可更好地恢复膝关节在不同屈伸角度的稳定性,QT-B是双隧道重建的理想移植物.     

益气温阳养血生津治疗功能性便秘临床观察

益气温阳养血生津法治疗慢传输型功能性便秘与西沙比利做对照,从全胃肠传输的变化观察该法对STC的疗效.采用服钡条20粒,48h后摄腹平片,计算48h钡条排除率,通过观察2组患者,治疗第15天、治疗4周后停药后第7天大便改变和钡条残留分布情况.结果:治疗组治疗第15天显效率76.2%,有效率92.9%;48h钡条排除率(69.45±11.32)%.对照组显效率48.8%,有效率73.2%,48h钡条排除率(41.43±12.05)%.治疗组治疗4周停药后第7天显效率78.6%,有效率95.2%,钡条排除率(73.20±12.16)%;对照组显效率53.7%,有效率80.5%,钡条排除率(48.01±12.76)%.两组治疗后疗效、48h钡条排除率在治疗期间及治疗后差异有显著性.提示:益气温阳养血生津能提高48h钡条排除率,缩短胃肠通过时间,治疗慢传输型功能性便秘有效.     

安徽地区299例人工耳蜗植入患者常见耳聋基因检测分析CSCD

目的初步筛查安徽地区299例人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)患者中耳聋基因热点突变,初步了解该地区CI患者中耳聋基因热点突变谱系及发生频率。方法我们收集299例CI患者常见耳聋基因突变的临床资料和病历,利用基因芯片检测4种常见耳聋基因的9个突变位点:GJB2(c.35delG、c.176del16、c.235delC、c.299delAT),GJB3(c.538C>T),SLC26A4(c.2168A>G、c.IVS7-2A>G)和mtDNA 12S rRNA(c.1494C>T、c.1555A>G)。结果(1)299例CI患者中,148例(49.50%)携带不同的常见耳聋基因突变,其中GJB2突变96例(64.86%),SLC26A4突变51例(34.46%),GJB3基因突变2例(1.35%),mtDNA 12S rRNA突变6例(4.05%);(2)在50例(16.72%)前庭导水管扩大(EVA)患者中,32例(64.00%)检测出基因突变,其中20例(62.50%)存在单杂合突变;且17例(34.00%)听性脑干反应(ABR)测试过程中伴有声诱发短潜伏期反应的患者中,11例也存在基因突变。结论GJB2和SLC26A4是安徽地区CI患者最重要的致病基因,其中,c.235delC突变是最常见的突变,其次是c.IVS7-2A>G突变。对于许多伴有EVA的CI患者,4个常见耳聋基因的9个突变位点并非全部为纯合或双杂合。EVA的诊断包括基因检测、听力学、影像学和许多其他结合使用的诊断方法。     

青岛与长沙地区成年女性多部位骨密度的比较

目的 通过建立不同厂家双能X线吸收法骨密度仪(DXA)之间的数据换算关系,比较青岛与长沙地区成年女性骨密度(BMD)差异及影响因素.方法 选择25～35岁健康成年女性30人分别在Challenger及Holigic QDR4500型DXA上测得BMD值.通过直线相关与回归分析分别计算出腰椎(L2-L4)正位和左侧髋部(股骨颈、大转子、Ward三角区)6个骨骼区域的BMD换算公式,并进行两地区骨密度数据库的比较.结果 ①Challenger与Holigie QDR4500型DXA之间的骨密度测定数据显著相关,存在线性关系.②校正之前,青岛地区女性髋骨BMD几乎无一例外地高于长沙地区;校正之后两地区骨密度无显著性差别.结论 BMD测定受很多因素影响,除地域、性别、生活习惯和BMI外,DXA仪器本身也是很重要的影响因素.