口炎清冲剂联合微波治疗复发性口疮34例临床观察

近年来，笔者以口炎清冲剂联合微波治疗复发性口疮(Recurrent Apthous Ulcer，RAU)34例，疗效满意，现将结果报告如下。     

老年左半结肠癌合并肠梗阻的外科治疗

结肠癌合并肠梗阻是临床上常见的外科急腹症之一,亦是老年急腹症的常见原因,其中左半结肠癌合并肠梗阻的发生率及病死率较高,尤其老年患者,起病隐匿,对疼痛等不敏感,多伴发其他多种慢性疾病,临床诊治较为困难。     

经皮肾镜及输尿管软镜治疗孤立肾肾盂结石的临床疗效及对肾功能影响的比较

目的 比较经皮肾镜及输尿管软镜对孤立肾肾盂结石的治疗效果及对肾功能的影响。方法 选取2011年7月～2013年6月我院泌尿外科收治的58例孤立肾肾盂结石,其中30例行经皮肾镜钬激光碎石术（经皮肾镜组）,28例行输尿管软镜钬激光碎石术（输尿管软镜组）,对手术时间、出血量、结石清除率进行比较,同时测定2组患者术前24h和术后3、24、48h血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）。结果 经皮肾镜组结石清除率76.7％（23／30）,输尿管软镜组结石清除率75.0％（21／28）,2组比较无统计学差异（X^2=0.022,P=0.882）。输尿管软镜组出血量（50.3±21.5）ml,显著少于经皮肾镜组（80.2±20.5）ml（t=5.422,P=0.000）;手术时间（60.5±25.1）min,显著长于经皮肾镜组（45.34-10.5）rain（t=-3.045,P=0.004）。术后3h2组血NGAL浓度均明显升高,其中输尿管软镜组从术前（3.6±0.6）μg／L上升到（7.9±0.8）μg／L（g：33.457,P〈0.05）,经皮肾镜组从术前（3.8±0.7）μg／L上升到（6.3±0.5）μg／L（q=22.068,P〈0.05）,输尿管软镜组高于经皮肾镜组,有显著性差异（t=-9.200,P=0.000）,术后24h开始下降,但48h仍未降低至术前水平（q=4.414,P〈0.05;g=8.559,P〈0.05）。2组血BUN、Cr术前后无明显变化（P〉0.05）。结论 经皮肾镜及输尿管软镜均是治疗孤立肾盂结石的有效方法,且2种方法对肾功能均有不同程度影响,但其影响都是可恢复的。     

尿浊清治疗乳糜尿206例

乳糜尿系感染血丝虫后,成虫及其分泌物或成虫死亡后的分解产物阻塞腹膜后淋巴管,而出现乳糜尿和乳糜血尿。祖国医学认为是脾阳不足,中气下陷为主,加之湿热下注,清浊不分而致。笔者自１９８９年以来,采用自拟方尿浊清治疗乳糜尿２０６例,收到较好的疗效,现报告如下...     

2mmHRCT扫描对诊断颅底骨折的重要价值

自2005年1月-2006年12月．我们选择了50例颅脑外伤、临床高度怀疑颅底骨折的病人，在行常规头颅CT扫描后，再对颅底区域实行2mmHRCT扫描，极大地改善了图像质量，提高了颅底骨折检出率。避免了常规头颅CT检查出现的误诊或漏诊。     

磁共振胰胆管成像在胆道梗阻中的应用

目的:评价磁共振胰胆管成像(MRCP)对恶性梗阻性黄疸的诊断价值。方法:对33例患者进行MRCP检查,对其结果与手术及病理结果进行对照分析。结果:MRCP能清晰地显示胰胆管,对胆道梗阻的病例,定位诊断为97%,定性诊断为88%。结论:MRCP是一种安全、有效、无创的检查方法,能为胆道梗阻病例的诊断和治疗提供更多的信息。     

灭滴灵预防阑尾切口感染100例观察

目的 观察应用灭滴灵预防阑尾切除术后切口感染情况。方法 对100例急性阑尾炎，手术切除术前后应用灭商灵预防术后切口感染。结论 手术前后应用来滴灵对于预防阑尾切除术后切口感染有较好疗效。     

中药配伍禁忌探析

中药配伍禁忌早在金元时期就已经提出 ,《珍珠囊补遗药性赋》方书中即明确地记载着“十八反”、“十九畏”歌诀。“反”即两药合用后产生剧烈的毒性反应和副作用。“畏”即两药相互配伍产生副作用或降低消除原有的药物作用。从现代医学角度分析主要是药物之间的成份起的化学反应。“十八反”中的乌头与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及相反 ,主要反应在乌头的成份乌头碱具有一定的毒性 ,若与半夏配伍其毒性更强。因为半夏也有毒 ,相互配伍后具有麻痹中枢神经和末梢神经的作用。同样乌头伍贝母也能麻痹中枢神经 ,并且贝母中的贝母碱具有下降和抑…     

脑垂体微腺瘤引起局限性脑电图异常1例报告

１ 病例报告 患者女，１７ 岁，进行性头痛３个月，伴闭经，无泌乳，血液检查泌乳素升高，测值为 ９．０ ｍｍｏｌ／Ｌ，视力正常。脑电图检查见过度换气后左顶区出现 ４～７ Ｈｚ，５０～１００μ Ｖ呈长程或短程的θ 波，颅脑 ＭＲＩ检查蝶鞍内发现有 ３ ｍｍ×３ ｍｍ垂体微腺瘤，后作手术摘除。术后ＭＲＩ复查腺瘤消失。ＥＥＧ局限性异常已不存在，泌乳素降为 ０．８ ｍｍｏｌ／Ｌ。２ 讨论 脑垂体肿瘤生长在蝶鞍内，一般不显示脑电图异常波，如脑垂体瘤引起一定程度的内分泌紊乱时，特别是甲状腺激素与肾上腺皮质激素明显降低时，脑电…     

重症呼吸肌无力患者的气道管理

重症肌无力(MG)是一种神经肌肉接头部位因乙酰胆碱受体抗体(AchR -Ab)减少或传递障碍所引起的一种慢性自身免疫性疾病.临床症状多样化,特征为部分或全身骨骼肌易于疲劳,表现为晨轻暮重,疲劳后加重,经休息后较前缓解,仍有12%～16%左右的重症肌无力患者可发生呼吸衰竭,终因呼吸肌受累而死亡.呼吸肌无力是MG患者在某种诱因下急性发作的重症肌无力危象表现之一,它使机体不能进行有效的换气功能,而出现危急状态,因此患者的气道管理至关重要.