双途径化疗配合中药治疗晚期胃癌32例

从2000年起，笔者采用静脉合并腹腔化疗配合中药治疗晚期胃癌32例，取得满意疗效，现报道如下。     

长春瑞滨联合卡铂治疗老年晚期NSCLC 的临床研究

 目的 观察长春瑞滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应。方法 33例70岁以上的老年晚期非小细胞肺癌患者，用国产长春瑞滨（盖诺）联合卡铂（NC方案）治疗：盖诺25mg／m^2，静注d1，8，卡铂AUC=5-6静滴d1，21～28天为一周期，每个患者接受至少两个周期的化疗。结果 有效率（CR＋PR）为39．4％（13／33），生存质量改善率为75．8％（25／33），中位生存期为11月。中位缓解期为7．0月。主要毒副反应为骨髓抑制。结论 NC方案治疗老年晚期非小细胞肺癌有一定疗效，且毒副作用可耐受。     

多西紫杉醇联合氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌

 目的 观察国产多西紫杉醇（TAT）联合亚叶酸钙／5-氟尿嘧啶（CF／5Fu）及顺铂（DDP）治疗晚期胃癌的临床疗效与不良反应。方法 41例晚期胃癌患者接受TAT与CF／5-Fu及DDP联合化疗：TAT75mg／m2，静滴1h，d1；CF100mg，静滴2h，d1-5；5-Fu500mg／m2，22h微泵持续静滴，d1-5；DDP25mg／m2，静滴，d，1-3。28天为一个周期。治疗2个周期后评价疗效和不良反应。结果 41例患者均可评价疗效。完全缓解2例，部分缓解23例，有效率61．0％。中位疾病进展时间7．5个月，中位生存期10．6个月，1年生存率41．5％。主要不良反应为骨髓抑制，脱发和周围神经炎。结论 国产多西紫杉醇联合亚叶酸钙／5-氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌缓解率高，毒副反应可以耐受。     

诺维本加阿霉素方案治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的：观察诺维本(NVB）加阿霉素（ADM）方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效及毒性反应。方法：NBV25mg/m^2，静注，第1，8天。ADM40mg/m^2，静滴，第1天，每21天为1周期，在用3周期后评定疗效。结果：38例晚期乳腺癌中完全缓解（CR）5例，部分缓解（PR）16 ，稳定（NC）12例，进展（PD）5例，总有效率为55．5％，毒副反应主要是骨髓抑制，消化反应和脱发。结论：NVB加ADM方案治疗晚期乳腺癌疗效较高，毒副反应可以耐受，是一个较好的联合方案。     

诺维本加阿霉素方案治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的　观察诺维本 (NVB)加阿霉素 (ADM )方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效及毒性反应。方法　NVB 2 5mg/m2 ,静注 ,第 1、8天。ADM 40mg/m2 ,静滴 ,第 1天。每 2 1天为 1周期 ,在用 3周期后评定疗效。结果　 3 8例晚期乳腺癌中完全缓解 (CR) 5例 ,部分缓解 (PR) 16例 ,稳定 (NC) 12例 ,进展 (PD) 5例 ,总有效率为 5 5 3 %。毒副反应主要是骨髓抑制 ,消化道反应和脱发。结论　NVB加ADM方案治疗晚期乳腺癌疗效较高 ,毒副反应可以耐受 ,是一个较好的联合方案     

吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察吉西他滨联合卡铂治疗老年人晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应,并与长春瑞滨联合卡铂方案比较,探索适合老年人NSCLC的治疗方案。方法：75例患者分为GC组40例[吉西他滨1000mg/m2第1、8天,卡铂浓度/时间曲线下面积（AUC）=5,静滴第1天],NC组35例（长春瑞滨25mg/m2第1、5天,卡铂AUC=5,静滴第1天）,均治疗2个周期以上。结果：GC组,CR1例、PR16例、SD17例、PD6例,总有效率43%,1年生存率53%,中位生存期13.2个月。NC组,CR0例、PR13例、SD14例、PD8例,总有效率37%,1年生存率46%,中位生存期11个月。两组有效率、1年生存率、中位生存期差异无显著性（P〉0.05）。毒副反应,GC组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率高于NC组（30% vs 9%,P〈0.05）,GC组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率低于NC组（13% vs 37%,P〈0.05）。结论：吉西他滨联合卡铂治疗老年人晚期NSCLC的疗效肯定,毒副反应轻,治疗耐受性好,值得临床推广。     

IGF-１R在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

摘 要：［目的］ 探讨IGF-１R在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）中的表达及其临床意义。［方法］ 用免疫组织化学染色检测IGF-１R在147例NSCLC组织和40例癌旁组织中的表达,并分析其表达与临床病理特征及预后之间的关系。［结果］ IGF-１R在NSCLC组织中的阳性表达率为48.3%（71/147）,高于癌旁肺组织中的表达（7.5%,3/40）,两者差异有统计学意义（P<0.05）。IGF-１R的阳性表达与肿瘤大小、临床分期及淋巴结转移有关（P<0.05）;而与患者年龄、性别、吸烟、组织学类型和组织学分级均无关。经Kaplan-Meier生存分析,IGF-１R阳性表达者比阴性表达者生存期短（P<0.05）。多因素COX比例风险模型分析显示,淋巴结转移状态（P<0.05）是影响NSCLC预后的独立危险因素。［结论］ IGF-１R异常表达可能与NSCLC的发生发展和预后关系密切,有望成为评估NSCLC预后的有效指标。     

EHD2蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的表达及意义

目的:探讨EHD2蛋白在食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)组织中的表达情况及意义。方法:采用Western blot技术和免疫组织化学法(SP法)检测ESCC和相应癌旁正常组织EHD2蛋白的表达水平,分析其表达与患者临床病理学参数的关系。结果:在8对新鲜食管鳞癌组织中,EHD2蛋白在食管鳞癌组织中的表达明显低于癌旁正常组织(P<0.01);在44例石蜡标本中,EHD2蛋白在食管鳞癌组织的阳性表达率明显低于癌旁正常组织(P<0.05),且EHD2蛋白的表达明显与有无淋巴结转移(P=0.006)和组织分化程度相关(P=0.023),与患者的年龄、性别、肿瘤大小和TNM分期无相关性(P>0.05)。结论:EHD2蛋白在食管鳞癌组织中低表达,提示EHD2蛋白可能是新的食管鳞癌抑癌因子,并有望为食管鳞癌的预后判断和治疗提供新的思路。     

肺性脑病82例血气变化与预后关系分析

分析肺性脑病８２例血气改变与预后的关系。结果显示：ｐＨ值随病情的加重而降低，死亡率随ｐＨ值的降低而显著升高。肺性脑病病人虽也有不同程度的ＰａＯ２和ＰａＣＯ２改变，但与病情及病死率无肯定的关联。