乙型肝炎病毒携带者T淋巴细胞CD28与免疫耐受的关系

目的探讨T淋巴细胞CD28表达与乙肝病毒携带(ASC)者免疫耐受的关系。方法采用流式细胞仪定量检测ASC者外周血及肝组织中CD28的水平;采用免疫组化技术检测ASC者肝组织CD28的表达率。结果不同Knodell积分的ASC者肝组织T淋巴细胞CD28表达情况间差别有显著性意义(P<0.05),ASC者中83.9%为无表达或低表达。ASC者外周血及肝组织中CD8 /CD2 8表达率分别为(20.0±5.8)%和(19.0±6.8)%,均较正常组低(P<0.05),且肝组织中CD8 /CD2 8水平较外周血下降更明显,差别有显著性意义(P<0.01)。肝组织中CD8 /CD2 8表达率随着肝组织学积分的减少而下降。结论ASC者肝组织CD28表达明显低下,T淋巴细胞不能完全活化,处于相对免疫耐受状态。ASC者肝组织中CD8 /CD2 8表达率较外周血更能反映肝脏免疫耐受状态。T淋巴细胞CD28表达与ASC者免疫耐受关系密切,且在其免疫耐受发病机制中起着重要作用。     

肾综合征出血热的上消化道病变

目的观察肾综合征出血热（HFRS）的上消化道病变，方法用纤维内镜对21例HFRS在发病初期和恢复期各进行一次检查，同时采取活组织标本进行病理检查．结果21例HFRS的食管和十二指肠均呈正常图象，病理检查基本正常．胃部呈特异性改变，出现二类图象、一类为胃粘膜弥漫性充血，水肿型，胃粘膜呈麻疹斑样，无或伴小出血点，有11例，均为轻型HFRS，占轻型病例的78．57％；另一类为胃粘膜弥漫性出血型，胃粘膜呈鲜红色，伴小出血点及小糜烂斑．胃部活组织镜检，可见大量炎性细胞浸润，伴细胞变性、坏死、出血，而腺体正常．对20例HFRS恢复期复查，胃粘膜呈轻度充血、水肿，无或伴小出血点，活组织镜检，胃粘膜呈炎性改变．结论HFRS的胃部病变，是由于HFRS病毒在人体内泛嗜感染，所致靶器官损害．     

鲁米那治疗肝炎后高胆红素血症的临床观察

目的：观察鲁米那对肝炎后高胆红素血症的治疗效果。方法：对住院肝炎病人丙氨酸转氨酶(ALT)正常二次血清总胆红素异常者56例，在给予保肝治疗同时加用鲁米那60毫克3次／d口服，10天为一疗程，共3个疗程。结果：鲁米那治疗肝炎后高胆红素血症有效率达87．5％，副作用小。结论：鲁米那治疗肝炎后高胆红素血症疗效确切，经济、安全、使用方便。     

病毒性肝炎合并甲状腺功能亢进症37例分析

目的提高对合并甲状腺功能亢进症（甲亢）的病毒性肝炎的认识,探讨病毒性肝炎合并甲亢的临床特征及治疗。方法对37例合并甲亢的病毒性肝炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果肝炎合并甲亢的患者临床表现明显,肝脏损伤重,易发展为重型肝炎。血清甲状腺激素以混合型升高（高T3、FT3、T4、FT4）多见,尤以FF3升高、TSH下降显著。结论合并甲亢的病毒性肝炎病情易重症化,在积极治疗肝病的同时加用抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症,可明显提高肝病的治疗效果。     

浅谈慢性乙肝的中医药治疗

慢性乙型肝炎病情复杂，治疗困难，给人类健康带来严重危害。目前中医药治疗慢性乙型肝炎的方法众说纷纭，笔者认为临床治疗中要遵循辨证施治与辨病、辨药相结合的原则．才能提高疗效。     

慢性重型肝炎患者血清CA199和CA125检测的临床意义

目的观察慢性重型肝炎患者血清CA199、CA125含量变化,探讨两者与肝脏损伤程度的关系。方法选取慢性乙型肝炎轻度20例和慢性重型肝炎15例,二组患者留取血清分别用化学发光法检测CA199、CA125含量,同时随机选取20例健康体检正常人作为对照组,对结果进行比较。结果对照组血清CA199为7.35±3.89u/ml,CA12513.28±8.41u/ml;慢性乙型肝炎组CA199 20.69±9.14 u/ml,略高于对照组(P<0.01),CA125 15.39±9.64 u/ml,与对照组相比无统计学差异(P>0.05);慢性重型肝炎组两者含量均明显升高,CA199 154.06±133.71u/ml,CA125184.44±125.73u/ml,与慢性乙型肝炎组及对照组相比均有明显差异(P<0.01)。结论CA199、CA125在重型肝炎中的含量均明显高于慢性乙型肝炎组及对照组,提示CA199、CA125水平升高与肝脏损伤程度密切相关。     

婴儿麻疹127例临床特点分析

目的分析婴儿麻疹的临床特征。方法沈阳市传染病院于2006-01-2006-12，对收治的127例婴儿麻疹临床资料进行回顾性分析。结果①全年散发，3～5月份为发病高峰（82例），占全年发病的64．6％。②小月龄患儿发病率上升，主要为5～10月龄（106例），占83．5％，其中5～8月龄（75例）占59．1％。③外来流动人口（主要为农村到城市务工者）子女发病率高，占64．6％。④临床症状典型，皮疹典型为充血性斑丘疹，口腔麻疹黏膜斑（Kopliksspots科氏斑）明显。并发症t肺炎、喉炎、肝脏损伤、心肌损伤为主。结论为减少婴儿麻疹发病，应提高基础免疫覆盖率、及时率，以及接种质量，适当提前婴儿的初免年龄至6月龄，对育龄妇女可适时进行麻疹疫苗复种。     

腹水超滤浓缩腹腔回输联合药物治疗顽固性腹水48例

目的观察肝硬化顽固性腹水病人应用电脑腹水超滤浓缩腹腔回输联合多巴胺及速尿腹腔注射的疗效。方法将腹水超滤浓缩回输入腹腔，联合多巴胺及这尿腹腔注射。结果48例经过治疗后原有症状如胸闷、腹胀、呼吸困难等明显改善，尿量明显增加，食欲增加，体重减轻。结论电脑腹水超滤浓缩腹腔回输联合多巴胺及速尿是治疗肝硬化顽固性腹水的简单、有效的方法。     

40例经肝组织活检诊断为早期肝硬化患者的临床分析

我国是HBV感染的高发区,临床慢性乙型肝炎(CHB)的反复发作或HBV的潜在感染均可能导致肝硬化.对于代偿期肝硬化,治疗目标是延缓和减少肝功能失代偿和肝细胞癌(HCC)的发生[1].     

沈阳地区127例住院婴儿麻疹的流行病学及临床分析

目的 分析2006年沈阳地区127例住院婴儿麻疹患者的临床特征,以利于更好地防治要儿麻疹.方法 对沈阳市传染病院2006年收治的127例住院婴儿麻疹临床资料进行回顾性分析.结果 ①3-7月份为发病高峰,占全年发病的86.61%;②发病年龄主要为5～10月龄,占83.46%;③外来流动人口(主要为农村到城市务工者)子女发病率高,占64.57%;④全身中毒症状明显,皮疹典型,为充血性斑丘疹,口腔麻疹黏膜斑明显可见.结论 本次小月龄婴儿麻疹发病数增加,发病季节后移,临床症状典型,并发症多,以肺炎、喉炎、肝脏损伤、心肌损伤常见.建议提高基础免疫覆盖率、及时性以及接种质量;适当提前婴儿的初免年龄;对育龄妇女可适时进行麻疹疫苗复种.