脐带血肿自发性破裂致新生儿死亡1例

妊娠期间对高危妊娠应密切监护，及时发现脐带异常，改善胎儿不良结局的发生。脐带血肿多发生于曲张的脐静脉或脐静脉长于脐动脉迂曲形似假结，静脉破裂后血流至华顿氏胶而形成血肿，此病十分罕见。     

益元汤加减治疗对子宫内膜癌术后化疗患者生活质量及预后的影响

子宫内膜癌（endometrial carcinoma）是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见。为女性生殖道三大恶性肿瘤之一。典型临床表现是异常阴道流血,还有阴道分泌物异常、腰腹疼痛等症状。手术、化疗、放疗是子宫内膜癌的三大常规治疗手段,孕激素替代治疗等也占据了一定的地位。通常首选手术治疗,术后多需进行放化疗,     

真核细胞内外源性HPV16 E7癌基因表达及其对cdc25A及Cyclin E表达的影响

背景与目的:人乳头状瘤病毒(HPV)感染及其引发的抑癌基因功能丧失和细胞周期调控失调是宫颈癌发病的重要因素。HPV16诱发宫颈癌的机制主要与其两个早期开放读码框架E6、E7转化基因密切相关。HPVE6、E7引起细胞生长和增殖异常,同时伴有Cyclin A、Cyclin D1、CDK4等细胞周期蛋白的表达异常。本研究采用体外基因转染技术将HPV16 E7基因转入靶细胞,通过对目的基因瞬时表达的检测,进而观察在E7病毒癌蛋白的影响下调控G1/S检验点的几种细胞周期调节蛋白的表达,以探讨HPV16型E7基因外源性表达对子宫颈癌HeLa细胞细胞周期调节因子cdc25A及细胞周期蛋白E(Cyclin E)的影响。方法:从宫颈癌标本中经PCR扩增回收HPV16 E7基因片段,将其插入腺病毒穿梭质粒pAdTrack-CMV,与腺病毒骨架质粒pAdEasy-1构建重组腺病毒基因组Ad-E7。用脂质体介导Ad-E7导入包装细胞人胚肾细胞系HEK-293细胞,包装出完整腺病毒颗粒。测定病毒上清液滴度,感染体外培养的HeLa细胞。采用RT-PCR方法检测转染前后HeLa细胞cdc25A的mRNA表达的差异;激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)检测转染前后Cyclin E表达的差异。结果:荧光显微镜下,转染后HEK-293细胞和HeLa细胞表达绿色荧光蛋白。RT-PCR结果显示转染后,HeLa细胞cdc25A的mRNA含量较转染前显著增加[感染前灰度值0.23±0.10,感染后0.87±0.22(P<0.01)],LSCM检测结果显示转染后Cyclin E表达较转染前明显增加。结论:重组腺病毒可以成功介导外源性HPV16 E7基因在HeLa细胞内表达,HPV16 E7基因促进HeLa细胞周期调节因子cdc25A和Cyclin E的表达。     

无精子症及极少精子症的Y染色体AZF区域微缺失临床分布特征的研究

目的研究男性无精子症、极少精子症患者的AZF区域微缺失的临床分布特征。方法应用细胞遗传学和多重聚合酶链反应技术,对100例特发性无精子症及极少精子症患者的AZF区域微缺失进行筛查。结果100例患者中,发生AZF区域微缺失的患者13例（13%）。其中无精子症组68例,AZF微缺失6例（7.35%）;严重少精子症组32例,AZF微缺失7例（2.19%）。AZF微缺区c区和d区发生缺失率显著高于a区和b区。结论AZF微缺失和染色体异常是引起男性不孕的主要原因之一。     

血清IL-8、TLR4、TNF-α、TGF-β1、MCP-1与老年输尿管结石碎石后尿路感染的关系

目的 探讨血清白细胞介素(IL)-8、Toll样受体(TLR)4、肿瘤坏死因子(TNF)-α、转化生长因子(TGF)-β1、单核细胞趋化蛋白(MCP)-1对老年输尿管结石碎石后尿路感染的关系。方法 选取行输尿管镜碎石术的138例老年输尿管结石患者,根据输尿管结石碎石后尿路感染情况分为感染组、未感染组。收集患者人口学特征、合并慢性病类型、结石部位及尿管留置时间、手术时间、术后抗感染时间、住院时间、预防使用抗菌药物情况;采集老年输尿管结石患者碎石后尿路感染患者的临床标本,进行细菌培养与鉴定。分别于术前、术后1 d采集老年输尿管结石患者的肘静脉血,检测血清IL-8、TLR4、TNF-α、TGF-β1、MCP-1水平。结果 138例老年输尿管结石患者碎石后尿路感染21例(15.22%),共分离出病原菌26株,其中革兰阴性菌18株(69.23%),革兰阳性菌8株(30.77%)。感染组中合并糖尿病比例、尿管留置时间、住院时间>7d比例明显高于未感染组(P<0.01);两组人口学特征、合并高血压、合并高脂血症、结石部位、手术时间、术后抗感染时间、预防使用抗菌药物情况差异无统计学意义(P...     

Stathmin-1、P27及ki-67在宫颈上皮内瘤变的表达与残留、复发相关性的研究

目的研究stathmin-1(STMN-1)、P27及ki-67在宫颈上皮内瘤变(CIN)中的表达,探讨其与高级别CIN残留/复发的关系。方法对2010年1月至2013年6月因CIN2~CIN3行宫颈锥形切除患者进行随访,将残留/复发病例36例设为实验组,随机抽取未复发病例40例作为对照组。采用免疫组化法检测两组病例首次宫颈锥切组织中stathmin-1、P27及ki-67的表达。结果 STMN-1实验组30例(83.3%)阳性,对照组16例(40%)阳性,差异有统计学意义(P0.05)。P27实验组27例(75%)阳性,且表达于胞浆,对照组19例(47.5%)阳性,多表达于胞浆,部分核浆均有表达,差异有统计学意义(P0.05)。ki-67实验组35例(97.2%)阳性,对照组35例(87.5%)阳性,差异无统计学意义(P0.05);其在CIN 2中阳性表达率为78.5%,在CIN3中100%表达,差异有统计学意义(P0.05)。结论 STMN-1与P27高表达与高级别宫颈CIN残留、复发有关,对高级别宫颈上皮内瘤变残留、复发有一定的预测价值。ki-67与宫颈病变组织学级别有关,但与疾病残留、复发无关。     

绒毛膜羊膜炎四例临床分析及文献复习

绒毛膜羊膜炎是宫内感染的一种表现,当显微镜下发现单核及多核白细胞浸润绒毛膜时,称为绒毛膜羊膜炎[1].然而,镜下白细胞浸润绒毛膜不是特异性变化.临床诊疗中,孕妇出现胎膜早破,并发热、阴道分泌物有异味、白细胞及C反应蛋白(CRP)升高、母儿心率增快时,绒毛膜羊膜炎容易诊断,而由各种微生物造成的隐性绒毛膜羊膜炎,为产科临床工作设置了难题.本研究结合近期诊治的4例绒毛膜羊膜炎病例,复习2002年1月至2013年6月的国内外相关文献,对绒毛膜羊膜炎的临床表现、诊断依据、终止妊娠时机、妊娠结局及后续治疗进行分析.     

宫颈病变患者配偶人乳头瘤病毒感染的相关性临床分析

目的探讨宫颈病变患者配偶人乳头瘤病毒感染的相关性,为宫颈病变的预防提供依据。方法对有宫颈病变且高危型HPV感染的阳性患者56例及健康女性38例（其配偶分别为研究组56例和对照组38例）,采用PCR体外扩增和DNA反向点杂交相结合的DNA芯片技术对其男性配偶的阴部进行HPV检测。结果研究组HPV检查阳性率37.50%,明显高于正常对照组13.16%（P〈0.05）。研究组21例HPV阳性者中夫妇双方有相同HPV亚型感染者11例（52.38%）。其中58型占首位。结论宫颈病变患者配偶HPV感染明显高于正常人群,部分配偶感染相同HPV亚型,故对其配偶进行HPV检测和健康教育有利于宫颈病变的预防。     

妊娠合并自发性脾破裂一例

患者女,27岁,孕3产1。因停经79d,突发腹痛5h,于2009年9月9日入院。患者平素月经规律,末次月经2009年6月22日。停经35d自测尿妊娠试验阳性,出现恶心、呕吐等早孕反应。入院前5h进食后出现恶心、呕吐,较剧烈,呕吐胃内容物,随即出现腹痛,持续性剧痛,吸气时加重,     

中药辅助治疗对卵巢癌术后化疗患者生存质量的影响

生存质量已广泛应用于癌症和慢性病患者的临床测评,除了可以反映患者的综合状况外,更被用于药物疗效和治疗方案的评价与选择[1].本研究在对卵巢癌术后化疗患者应用中药干预时,使用欧洲癌症研究与质量组织生命质量问卷第三版（QIQ-C30V 3.0）测评中药改善患者生存质量的效果.