鼻烟窝皮瓣在手部皮肤缺损中的应用

目的 探讨应用带蒂鼻烟窝皮瓣修复手部中小面积软组织缺损的方法和临床效果.方法 2005年7月至2009年5月,对22例手部软组织缺损的患者,应用鼻烟窝皮瓣进行修复.结果 术后1例皮瓣远端部分坏死,经换药后愈合;余皮瓣全部存活.术后随访6～24个月,皮瓣质地、色泽及外观良好,皮瓣无臃肿及萎缩,感觉良好.结论 以桡动脉皮支为蒂的鼻烟窝皮瓣血管解剖恒定,是修复手部中小面积软组织缺损的有效方法.     

解剖学教学中学生兴趣与能力培养

从教学条理的"路径"概念;启发式教学在课堂的应用;教学模式多样性;设置新的实验方法,强化学生在实验中的主体意识;以能力培养为目标等方面,阐述了解剖学教学中学生兴趣的激发和能力培养的方法和重要性.     

Box-Behnken响应面设计联合LS-SVM数学模型优化经典名方涤痰汤的有效成分提取工艺

[目的] 通过Box-Behnken响应面设计联合最小二乘支持向量机(least squares-support vector machine,LS-SVM)数学模型,优化涤痰汤有效成分的提取工艺。[方法] 以涤痰汤中5种有效成分(辛弗林、橙皮苷、新橙皮苷、α-细辛醚、β-细辛醚)的总提取量为评价指标,在乙醇浓度、液料比、提取时间、提取温度等单因素考察的基础上,利用Box-Behnken响应面法,设计四因素三水平试验,通过LS-SVM数学模型构建,预测涤痰汤有效成分的最佳提取工艺。[结果] 涤痰汤的最佳提取工艺为乙醇浓度55%、液料比10:1(mL·g-1)、提取时间88 min、提取温度65 ℃,且模型预测值与实验值相对误差为0.57%,吻合度高。[结论] Box-Behnken响应面设计联合LS-SVM数学模型可用于涤痰汤的提取工艺优化,所得最佳提取工艺稳定可行。LS-SVM数学模型的应用也为传统中医药及复方中药制剂的开发研究提供了新的方法。     

郁金提取物对CCI模型大鼠痛觉行为及BDNF表达的影响

目的探讨郁金提取物对神经病理性疼痛模型(CCI)大鼠痛觉行为及脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法建立CCI大鼠模型,将SD大鼠分为正常组、模型组、郁金提取物低、中、高剂量组,加巴喷汀组和溶剂组,对各组大鼠进行机械缩足阈值(PMWT)测定,用ELISA法测定大鼠血清中BDNF的表达。结果(1)与正常组相比,造模后大鼠PMWT显著下降(P0.05),说明神经病理性模型造模成功;与溶剂组相比,郁金提取物高剂量组和加巴喷汀组显著上调CCI模型大鼠PMWT(P0.05)。(2)造模后大鼠血液内BDNF表达均较正常组显著增加(P0.05);与溶剂组相比,郁金提取物中、高剂量组和加巴喷汀组能显著降低血液中BDNF的表达(P0.05)。郁金提取物高剂量组、加巴喷汀组和正常组BDNF表达无显著差异。结论郁金提取物可能通过降低CCI模型大鼠血清BDNF的表达而发挥抗神经病理性疼痛的作用。     

盐酸文拉法辛对坐骨神经慢性结扎损伤模型大鼠神经病理性疼痛的影响

目的 观察盐酸文拉法辛对坐骨神经慢性结扎损伤模型大鼠神经病理性疼痛的影响.方法 采用坐骨神经慢性结扎损伤模型,将21只SD大鼠随机分为3组,即文拉法辛组（术后每天给予盐酸文拉法辛25 mg/kg,连续给药14 d）、假手术组和模型组（予等量生理盐水）.分别于术前1d和术后2,7,14 d采用YLS-6B智能热板仪测定热痛缩爪潜伏期（TWL）,用意大利UGO BASILE 37450动态足底触觉仪测定机械痛缩爪潜伏期（MWT）.结果 术前3组TWL和MWL差异无统计意义（P＞0.05）.术后2d与术前1d比较,模型组和文拉法辛组的痛阈值变化有高度统计意义（P＜0.01）,而假手术组无统计意义（P＞0.05）.术后14 d与术后2d比较,文拉法辛组的TWL和MWL均有统计意义（P＜0.05）,而模型组无统计意义（P＞0.05）.文拉法辛组术后7d与术后2d比较,痛阈值变化无统计意义（P＞0.05）.结论 盐酸文拉法辛能减轻大鼠坐骨神经慢性结扎损伤模型引起的神经病理性疼痛.     

重症急性脑血管病脑电监测与近期预后分析

[目的]探讨重症急性脑血管病患者的脑电图(electroencephalogram,EEG)监测分级与预后、中医证候要素的关系。[方法]选择我院神经内科重症监护室中重症急性脑血管病患者31例,利用中央神经监护系统记录EEG。EEG监测结果分级采用EEG Synek分级。采用《缺血性中风证候要素诊断量表》对中医证候要素进行判定,神经功能评价采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS),临床预后评判采用改良Rankin量表(MRS)。[结果]31例患者EEG监测全部异常;EEG Synek分级与进行线性相关分析的相关系数r=0.49,P<0.01。在第1d时EEGSynek分级与中医风、火、痰、虚、瘀之间均无相关性;第7d时EEG Synek分级与风、痰湿有一定的正相关;在第14d时,EEG Synek分级与痰湿、瘀血、阴虚有一定的正相关;在第28d时,EEG Synek分级与痰湿、瘀血、阴虚、气虚均有显著性的正相关。[结论]EEG Synek分级标准对重症急性脑血管病患者的预后不良有预测意义,EEG Synek分级越高,神经功能缺损程度越严重,预后越差。     

莫沙必利联合文拉法辛治疗功能性消化不良的疗效研究

目的 探讨莫沙必利联合文拉法辛治疗功能性消化不良的疗效.方法 收集2008年1月～2012年1月间我院入院治疗的功能性消化不良患者共76例,按照入院顺序分为观察组和对照组各38例.两组均予莫沙必利片5 mg,早、中、晚餐前30 min口服;观察组同时予文拉法辛缓释片75 mg早餐前服.疗程8周.比较两组的疗效及两组患者治疗前后HAMA评分、HAMD评分的变化及不良反应情况.结果 观察组的显效率达31.6%,总有效率达94.7%,对照组显效率达21.1%,总有效率达73.7%,两组显效率比较差异不显著,两组治疗后的总有效率比较,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.两组患者的腹痛、恶心呕吐、烧心、食欲不振的临床症状积分治疗后较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更显著,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.两组的HAMA评分、HAMD评分治疗后均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更显著,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.治疗前后两组患者的肝肾功能及血尿常规未见明显异常.结论 莫沙必利联合文拉法辛治疗功能性消化不良疗效确切,安全性好,能够明显提高疗效,改善患者的临床症状及伴随的焦虑、抑郁症状,值得推广和应用.     

绘图教学法在我校留学生人体解剖学教学中的应用

正随着我国医学留学生数量的逐年增多,医学留学生教育也逐渐成为医学教育面临的问题,其中医学课程全英文教学是目前各大高校面临的主要挑战之一~([1])。人体解剖学特点是结构复杂、名词术语多~([2])。传统多媒体教学模式使用大量文字描述,使学生感到难记忆、易遗忘,加之教学双方用专业术语交流难度大,增加了留学生对人体解剖学知识理解和掌握的难度~([3])。图     

乌灵菌粉对脑卒中后抑郁大鼠海马区单胺类神经递质及

目的:观察乌灵菌粉对脑卒中后抑郁(PSD)大鼠的行为学改变及脑内单胺类神经递质的影响。方法:采用双侧颈总动脉永久性结扎后并给予行为限制的方法制作PSD大鼠模型,采用敞箱试验(open-field)观察大鼠行为学变化,并用高效液相法检测大鼠海马组织中4种单胺类神经递质去甲肾上腺素(L-NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)和5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)的含量,对比观察了乌灵菌粉组(0.3 g.kg-1,qd,ig,28 d)、盐酸氟西汀组(0.75 mg.kg-1,qd,ig,28 d)、模型组及假手术组的变化。结果:与假手术组比较,模型组行为学能力下降,脑内NE,DA,5-HT和5-HIAA下降(P<0.05);与模型组比较,乌灵菌粉组及盐酸氟西汀组行为学能力改善,脑内5-HT和5-HIAA水平上升(P<0.05),而两组间比较统计学差异不明显(P>0.05)。结论:乌灵菌粉可改善脑卒中后抑郁大鼠的行为学改变,其作用可能通过调节脑内5-HT水平。     

解郁逍遥汤对抑郁大鼠行为学表现的影响

目的 研究解郁逍遥汤对抑郁大鼠行为学表现的影响,分析其抗抑郁的可能机制.方法 32只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、用药组、生理盐水组,每组8只,通过慢性不可预见性应激刺激的方法建立抑郁大鼠模型.空白对照组和模型组正常饲养,用药组于造模第1天起给予浓度为0.93 g/ml解郁逍遥汤浓缩剂10.5 ml/kg灌胃,生理盐水组给予生理盐水2ml灌胃,两组均每日1次,共28天.分别于实验第0、21、28天对各组大鼠进行敞箱实验和糖水消耗试验.结果 造模后第21、28天,模型组、用药组、生理盐水组大鼠水平、垂直活动次数和糖水消耗量均显著低于空白对照组(P＜0.05或P＜0.01).用药组第28天大鼠水平、垂直活动次数和糖水消耗量明显高于模型组、生理盐水组(P＜0.05);而模型组和生理盐水组之间差异无统计学意义(P＞0.05).各组大鼠第0、21、28天时总液体消耗量差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 解郁逍遥汤能改善抑郁大鼠的运动能力状态,并提升抑郁大鼠的欣快感,这可能是其治疗抑郁症的部分机制.