补肾活血中药联合耳穴压豆干预肾虚血瘀型胚胎移植不孕症患者的临床研究

[目的]分析和总结姚新苗教授采取"温阳祛瘀"法治疗足痹的临床经验和学术思想。[方法]通过跟师临诊,收集整理姚师治疗足痹的病案,对其病机病因、治疗原则及遣方用药之独特之处加以归纳总结,并列举验案两则予以佐证。[结果]足痹多由痹邪侵袭日久,迁延不愈,致阳气虚衰,阳虚则寒凝脉络,四肢末端气血瘀滞,脉道失于贯注温养,发为该病。姚师从"久病多虚"和"久病多瘀"的角度,选择温阳祛瘀的经方桂枝茯苓汤加减治疗,疗效显著。所举医案分别为久病及外伤术后,外邪侵踞,或虚瘀夹杂,以致阳气虚衰,或内生血瘀,虚、邪、瘀胶着不去,深入肌肤、骨节而致足痹,以桂枝茯苓汤合四味健步汤加减以温阳祛瘀通络,治疗后随访1年未见复发。[结论]姚师治疗足痹,以"温阳祛瘀"为治疗原则,首重扶正而兼顾祛邪,温阳祛瘀通络,为临床诊疗提供了新思路,值得推广。     

力比泰与泰素帝治疗非小细胞肺癌临床疗效比较

目的比较单用培美曲塞(力比泰,礼来公司产品)及多西紫杉醇(泰素帝,安万特公司产品)应用于首次采用化疗治疗的体力状况评分为2的非小细胞肺癌患者的疗效与安全性。方法67例既往未采用过化疗治疗的非小细胞肺癌患者,体力状况评分(ECOG PS)2分。患者随机分入力比泰单用组:35例患者接受力比泰500 mg/m2治疗;泰素帝单用组:32例患者接受泰素帝75 mg/m2治疗。结果入组的67例中62例可评价疗效。单用力比泰组及单用泰素帝组的总有效率分别是6.25%及6.67%(P=0.871)。单用力比泰组及单用泰素帝组中位疾病进展时间(time to progression,TPP)分别为5.2个月及5.5个月(P=0.086)。单用力比泰组及单用泰素帝组中位生存时间分别为8.1个月及7.7个月(P=0.071)。1年生存率在单用力比泰组及单用泰素帝组分别为34.5%及32.7%(P=0.614)。发生在两治疗组内的不良反应主要表现为骨髓抑制、恶心/呕吐、乏力及皮疹。力比泰组Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞减少的发生率明显低于泰素帝组(6.25%vs43.3%,P<0.001);力比泰组粒细胞减少性发热的发生率明显低于泰素帝组(3.13%vs13.3%,P<0.001)。结论对于首次采用化疗治疗的体力状况评分为2的非小细胞肺癌患者,单药使用力比泰及单药使用泰素帝进行化疗疗效相似,但使用力比泰不良反应较低,值得临床推广。     

外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的：探讨外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法：对21例桡骨远端粉碎性骨折行外固定支架治疗，按AO分类法：A3型3例，C2型13例，C3型5例。结果：本组21例均获得随访，平均11个月，全部骨折愈合。其中优17例，良2例，优良率为90．5％。结论：外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效确切。     

伊班膦酸钠治疗肺癌骨转移的临床研究

背景与目的: 骨骼是肺痛最常见的转移部位.骨转移的并发症如疼痛、功能障碍不仅会降低患者的生活质量,甚至会加快患者的死亡.基于上述情况,本文探讨伊班膦酸钠联合化疗治疗肺痛骨转移的临床作用.方法: 2006年6月-2007年6月共收治肿痛骨转移患者64例,随机分为两组:伊班膦酸钠联合化疗组和单纯化疗对照组.对比两组的疼痛缓解率、血清AKP、Ca2 和Scr的变化.结果: 研究组骨骼疼痛较对照组有明显缓解(有效率71.1%比42.3%)(P=0.006):研究组治疗后血清AKP和Ca<'2 >较治疗前有明显下降(P＜0.05);两组患者血清肌苷在治疗前后无明显改变(P＞0.05).结论: 伊班膦酸钠是安全、低毒性药物,其联合化疗有缓解肺癌骨转移疼痛和抑制骨转移的作用.     

iNOS反义寡核苷酸对肿瘤血管生成抑制的研究

目的:探讨诱导型一氧化氮合成酶(induciblenitricoxidesynthase,iNOS)的反义寡核苷酸对肿瘤血管生成的抑制作用。方法:将人工合成的互补于iNOS基因翻译起始部位的反义-寡核苷酸(AS-ODN)及其错义-寡核苷酸(Mis-ODN)经脂质体介导转染入A549细胞后,了解其产生一氧化氮(nitricoxide,NO)的能力;将AS-ODN及其错义序列、空白对照分别在第1、4、7、12和18天注入接种有A549肺腺癌细胞的裸鼠的腹腔中,于第21天检测小鼠体内肿瘤的大小、肿瘤内血管密度(microvesseldensity,MVD)和肿瘤组织血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)表达的情况。结果:体外实验显示,iNOS的AS-ODN组和对照组相比,对A549细胞产生NO的抑制能力较强,并呈时间和剂量依赖性。在动物实验中,iNOS的AS-ODN对肿瘤的抑制作用较Mis-ODN和空白序列为强,差异均有统计学意义,F值分别为3·24和3·89,P值分别为0·044和0·032;AS-ODN组、Mis-ODN组及空白对照组中MVD的平均值分别为6·9±3·2、11·8±6·8和12·9±5·4,AS-ODN组MVD较Mis-ODN组和空白组明显降低,差异均有统计学意义,F值分别为5·53和7·63,P值分别为0·006和0·001;同时其VEGF的表达阳性率较Mis-ODN组明显下降,u=-2·457,P=0·017。结论:iN-OS的AS-ODN可降低肿瘤细胞产生NO的能力,在动物体内可降低肿瘤VEGF的表达和新生血管的生成,抑制肿瘤的生长。     

血管内皮生长因子C过表达或抑制表达对人小细胞肺癌NCI-H446细胞生物学行为的影响

目的:探讨血管内皮生长因子C (vascular endothelial growth factor C,VEGF-C)对人小细胞肺癌细胞株NCI-H446生长、体外侵袭和细胞凋亡的影响.方法:构建VEGF-C过表达慢病毒质粒pHRi-VEGF-C和小干扰RNA(small interference RNA,siRNA)慢病毒表达质粒pHRi-siVEGF-C,经慢病毒包装后分别感染NCI-H446细胞.蛋白质印迹法检测VEGF-C的表达水平,MTT方法检测细胞增殖活性,Transwell实验检测细胞体外侵袭能力,FCM检测细胞凋亡比例.结果:与空载体对照组相比,pHRi-VEGF-C质粒感染入NCI-H446细胞后VEGF-C基因表达水平显著升高,而pHRi-siVEGF-C质粒感染后VEGF-C基因表达水平显著降低.pHRi-VEGF-C质粒感染第5天后,NCI-H446细胞增殖(D值=1.481±0.056)明显高于pHRi-siVEGF-C组(D值=0.838±0.035)和空载体对照组(D值=1.146±0.07),差异有统计学意义(P＜0.05); pHRi-siVEGF-C组中每个视野侵袭的细胞平均数为39.78±0.77,显著低于pHRi-VEGF-C组的84.87±1.27和空载体对照组的60.82±1.05,差异有统计学意义(P＜0.01).感染了pHRi-VEGF-C质粒后的NCI-H446细胞凋亡数较空载体对照组减少约90％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:VEGF-C过表达可以显著促进NCI-H446细胞增殖,增强其侵袭能力,抑制细胞凋亡;而VEGF-C表达经RNA干扰后可以显著减缓细胞的增殖趋势,降低NCI-H446细胞的侵袭能力.推测VEGF-C可能成为临床治疗小细胞肺癌的基因治疗靶点之一.     

适宜饭后吃的健康零食

花生,有助于防治唇裂、眼睛发红发痒、脂溢性皮炎等多种疾病。 葵瓜子,可以养颜。 奶酪,可使牙齿坚固。 无花果,促进血液循环。     

Cystatin C在预测顺铂所致早期肾功能损害诊断中的意义

 目的　探讨在非小细胞肺癌（NSCLC）患者中顺铂（DDP）所致肾毒性的早期诊断方法。方法　动态检测50例NSCLC患者接受DDP化疗（75 mg／m2）87个周期的血清尿素氮（BUN）、肌苷（Cr）、半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C（Cystatin C）以及尿β2-微球蛋白，筛选出有价值的早期诊断顺铂肾功能损害的指标。结果　化疗早期（第1天至第5天）患者Cystatin C出现异常增高的周期数明显多于其他指标（P＜0.001）；血清BUN、Cr异常增高的周期数在化疗后期（第10天或第15天）明显增多；血清BUN和Cr异常的患者，化疗早期均有Cystatin C异常增高（P＜0.05）。结论　测定血清Cystatin C对NSCLC患者接受DDP化疗肾毒性的早期诊断具有重要的临床应用价值。     

青年人肺癌94例误诊分析

肺癌是常见的恶性肿瘤 ,多见于 40岁以上的成年人 ,然而通过近年的临床观察 ,发现青年人恶性肿瘤有增多趋势 ,且误诊率较高。对 1996年 1月～ 2 0 0 3年 1月收治的 94例经病理证实的≤ 40岁的年青人肺癌进行了分析 ,探讨青年肺癌的临床特点、影像表现及误诊原因。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 94例为原发性肺癌 ,均经细胞和 (或 )病理学证实。其中男 56例 ,女 3 8例 ,年龄 2 2岁～ 40岁。首次症状至确诊时间 <3个月者 40例 ,3个月～ 6个月者 2 4例 ,0 .5a～ 1a者 16例 ,1a～ 2 a者 10例 ,>2 a者 4例 ,平均确诊时间为 6.5个月…     

半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C在预测顺铂所致早期肾功能损害中的意义

目的 探讨在非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗中顺铂(DDP)所致肾毒性的早期诊断方法.方法 动态榆测50例NSCLC患者接受DDP化疗(75mg/m2)87个周期的血清尿素氮(BUN)、肌苷(Cr)、半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C(Cystatin C)以及尿β-微球蛋白,筛选出有价值的早期诊断DDP肾功能损害的指标.结果 化疗早期(第1天至第5天)患者Cystatin C出现异常增高的周期数明显多于其他指标(P＜0.001);血清BUN、Cr异常增高的周期数在化疗后期(第10天或第15天)明显增多;血清BUN和Cr异常的患者,化疗早期均有(Cystatin C异常增高(P＜0.05).结论 测定血清Cystatin C对NSCLC患者接受DDP化疗.肾毒性的早期诊断具有蕈要的临床价值.