肝炎一号合促肝细胞生长素治疗重症肝炎60例

1998年以来 ,我们应用复方中药肝炎一号合促肝细胞生长素治疗重症肝炎 6 0例 ,获得了满意的效果 ,现报道如下。临床资料一、病例选择1998年 5月至 2 0 0 2年 6月于我院传染科住院患者 ,年龄 2 1～ 5 5岁 ,男 5 6例 ,女 34例。根据 1995年 5月北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议制定的急性、亚急性重症肝炎诊断标准[1] ,诊断为急性重症肝炎 36例 ,亚急性重症肝炎 5 4例 ,其中乙型肝炎合并甲型肝炎者 9例 ,合并丙型肝炎者 3例 ,合并丁型肝炎者 3例 ,合并戊型肝炎者5例 ,凝血酶原活动度 >6 0 % 16例 ,30 %～ 6 0 % 38例 ,<30 % 6例。将全…     

卢秉久教授活血祛瘀法治疗肝病经验撷菁

卢秉久教授全国著名肝病专家，主任医师。曾师从全国名老中医王文彦教授十一载，尽得其传，并在此基础上潜心探索研究，形成一套完整的治疗肝病的理论体系。卢师认为“肝郁脾虚乃是慢性肝病之中心环节”。或饮食不当，或情志所伤，导致肝气郁结，脾气虚弱在先，此时若感受时行疫毒则必然发病。但单纯应用益气行气驱邪解毒药收效甚微，因“气为血之帅，血为气之母”，气为灵魂，血为载体，不活血则无以行气，不活血则湿亦无去路。只有气血调和才可以驱邪外出。因此，在治疗肝病的过程中活血祛瘀至关重要．临证中应用此法每获奇效。现将随侍经验介绍如下：     

肝病的饮食调养探析

祖国医学主张“药补不如食补”,所谓“补”的含义,应该是合理的调节饮食,增加营养,且滋补有度。《素问.藏气法时论》曰:“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精气。”在治疗某些疾病时,也强调药物药力要适度,要“衰其大半”、“不必尽剂”,而后配合饮食营养调理,增强体质,以除余邪,即所谓“饮食消息”。说明中医对饮食疗法的重视。现代医学对慢性肝病的饮食原则是:高蛋白、低脂肪、糖适量,维生素丰富,以保证肝脏营养的供应。1从其所欲,防止过偏患者因地域、习惯不同,口味也不同。中医认为“五味入口,各有所归…     

基于网络药理学和药理实验的活血祛湿方治疗脂肪肝作用机制研究

目的:分析活血祛湿方的有效活性成分及其治疗脂肪肝的分子机制。方法:分别通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、GeneCards数据库查找活血祛湿方中10味中药的有效活性成分及其靶点蛋白和人类脂肪肝相关的作用靶点,构建有效活性成分-疾病靶点的网络图;通过String数据库进行构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,通过Metascape数据库进行基因本体(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析;最后使用分子对接技术和药理实验对有效活性成分和靶点进行验证。结果:经过筛选,活血祛湿方中的槲皮素、山柰酚、木犀草素、柚皮素以及异鼠李素等多个关键活性成分,可能通过作用在信号转导与转录激活因子3、RAC-α丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶、细胞肿瘤抗原p53、转录因子AP-1等核心基因表达的蛋白上参与脂肪肝的治疗。KEGG富集分析所涉及的信号通路包括白细胞介素-17(IL-17)、前列腺癌、缺氧诱导因子-1(HIF-1)、非酒精性脂肪肝、促分裂原活化的蛋白激酶(MAPK)信号通路等。结论:活血祛湿方可通过多成分、多靶点、多通路的复杂作用机制发挥抗炎和应对氧化应激的作用,进而对脂肪肝起到治疗作用。     

仲景治疗黄疸十法临床运用体会

黄疸是以身黄、目黄、小便黄为主要临床表现的一类病证。然而，其病因病机却复杂多变，仲景把其分别在《伤寒论》的太阳病、阳明病等条文及《金匮要略》“黄疸病脉证并治”中进行论述；认为黄疸形成的主要病因是湿、热、瘀、寒。病位主要在太阳、阳明。在治疗方面主要采用发汗、利小便、通大便、活血化瘀、温化寒湿等方法。其代表方剂一直为后世医家广泛应用。屡见卓效。     

中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎临床观察

[目的]观察干扰素联合中药辨证治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证患者的抗病毒疗效。[方法]中医辨证为肝郁脾虚血瘀证的慢性乙型肝炎患者58例,治疗组32例,干扰素联合中药疏肝健脾化瘀方辨证治疗;对照组26例,单独干扰素治疗24周,观察病毒应答情况、肝功能、肝纤维化指标。[结果]治疗结束时病毒转阴率治疗组为46.9%(15/32),对照组为42.3%(11/26),两组比较差异无显著性意义(P>0.05);治疗组ALT及肝纤维化改善情况好于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]干扰素联合中药辨证治疗能有效抑制HBVDNA复制,可改善患者肝功能及肝纤维化,无明显严重毒副反应。     

慢性乙型肝炎症状信息采集表的制定与一致性研究

目的检测慢性乙型肝炎症状信息采集表的一致性并完善采集表。方法采用由两名经过培训的医师分别对同一名患者进行信息采集的评分者信度法,对全国6个中心选择连续就诊的门诊或住院患者进行信息采集并填表,应用Spearman相关系数评价两名医师对每个症状评分的相关性。结果应用评分者信度法可以考察各中心的调查质量情况;采集表中多数症状的相关系数值符合要求。结论应用此方法能够对制定的采集表的一致性进行评价;所制定的采集表可以用于慢性乙型肝炎的证候研究。     

大黄(庶虫)虫丸加味治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的:探讨大黄(庶虫)虫丸加味治疗慢性乙型肝炎合并肝纤维化的临床疗效.方法:病人分为两组,观察组100例,给大黄(庶虫)虫丸加味合利加隆;对照组40例,给予甘草二胺、左旋门冬酰氨钾镁等治疗.两组疗程均1个月,可连续用药两疗程.结果:观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05);且对肝功能及肝纤维化等指标有明显的改善作用.结论:大黄(庶虫)虫丸加味合利加隆是治疗慢性乙型肝炎并肝纤维化较理想的药物组合.     

卢秉久教授遣药经验琐谈

临床药物的选择直接关系到治疗的效果,能够反映出一个医生医疗水平的高低。如何精当遣药是医生应掌握的一项技术。医者用药犹如将军用兵,知己知彼方能百战百胜,要深谙各药的药性和特点才能取其所长避其所短,以收最佳疗效。导师卢秉久教授,行医20余年,熟读四大经典,并拜名医王文