NP与MNP方案治疗NSCLC近期疗效及毒性的对比分析

目的 :对比观察二药和三药联合化疗方案治疗非小细胞肺癌 (NSCLC)的近期疗效和毒性反应。方法 :6 2例初治的Ⅲb～Ⅳ期NSCLC ,随机分成A组 (去甲长春新碱 2 5mg/m2 静注第 1、8天 +顺铂 80mg/m2 静滴 ,分 2天 ,即NP方案 )、B组 (丝裂霉素 6mg/m2 静注第 1天 +去甲长春新碱 2 5mg/m2 静注第 1、8天 +顺铂 80mg/m2 静滴 ,分 2天 ,即MNP方案 )两组 ,分别化疗 2周期 ,每 4周为一周期。结果 :A组有效率为 33 3%、B组有效率为 37 9% (P >0 0 5 ) ;血小板降低A组为33 3% ,B组为 5 8 6 % (P <0 0 5 )。两组其余毒性反应无显著差异。结论 :二药联合可能比三药联合毒性低 ,而有效率无显著差异。     

长春瑞滨联合放疗治疗老年人晚期非小细胞肺癌

目的 :探讨比较单药长春瑞滨 (VNB) +放疗 (RT)与VNB +顺铂 (DDP)联合化疗治疗对老年人晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效及安全性。方法 :5 5例随机分两组 ,VNB +DDP组 2 7例 ,VNB 2 5mg/m2 ,d1、5 ,DDP 2 5mg～ 30mg/m2 d2、3、4。每 2 1天重复。VNB +RT组 2 8例 ,VNB 2 5mg/m2 ,d1、8、2 9、36天 ,第 2天开始放疗 ,DT 5 5～ 6 5Gy。 结果 :近期有效率 :VNB +DDP组 4 4 4 % ,VNB +RT组 5 3 6 % (P <0 0 5 )。两组中位生存期分别为 2 9 2个月和 11 6个月 ,1、2、3年生存期VNB +DDP组为 4 9 2 %、2 0 1%和 6 8% ,VNB +RT组为 5 1 6 %、2 2 5 %和 7 4 % (P <0 0 5 )。毒副反应方面两组有明显差异 (P <0 0 5 )。结论 :单药VNB +放疗治疗老年人晚期NSCLC安全有效 ,具有良好耐受性。     

玻璃酸酶预防诺维苯所致静脉炎的实验研究及临床应用

目的探讨局部外用硝酸甘油、玻璃酸酶、2%山莨菪碱、25%硫酸镁预防诺维苯(长春瑞滨,NVB)所致静脉炎的效果.方法采用NVB 0.7 mg/kg静脉推注,在静脉推注NVB前5 min分别采用上述四种药物溶液涂抹兔耳缘静脉的局部皮肤,静脉推注后于0,0.5,1,2,3 h沿静脉走向涂抹.以穿刺点及距穿刺点2 cm为中心,各切下面积为1 cm2的耳廓组织,福尔马林固定24 h做病理检查.23例患者应用NVB前后采用玻璃酸酶溶液涂抹,方法同动物实验,并与对照组相比较.结果应用不同药物涂抹后NVB对兔耳缘静脉及周围组织的损害以玻璃酸酶组最轻.临床实验组静脉炎发生率为3.9%,疼痛程度评分3.92±1.25,疼痛持续时间2.42±0.58 d;对照组静脉炎发生率为29.4%,疼痛评分6.26±1.96,疼痛持续时间8.25±2.41 d,两组差异有显著性.结论应用玻璃酸酶溶涂抹局部血管可有效地预防静脉炎的发生.     

国产紫杉醇及长春瑞宾联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌的临床对照研究

目的　探讨国产紫杉醇及长春瑞宾加顺铂及卡铂联合方案对晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效和毒副反应。方法　选取初治晚期NSCLC 181例 ,分别应用NP(长春瑞宾 +顺铂 )、TC(国产紫杉醇 +卡铂 )及TP(国产紫杉醇 +顺铂 )方案治疗。每例均完成两周期化疗后评价疗效及毒副反应。结果　三组患者近期有效率分别为NP组 42 .4%,TC组 40 .3 %,TP组 43 .3 %,三组间有效率比较均无显著性差异 ( χ2 =0 .10 86,P >0 .0 5 )。NP组中位生存期为 8.4个月 ,TC组 9.4个月 ,TP组 8.9个月 (P >0 .0 5 )。NP组 1、2、3年生存率分别为 3 9.0 %、16.9%、5 .1%;TC组分别为 41.9%、2 1.0 %、6.5 %;TP组分别为 40 .0 %、18.3 %、5 .0 %,三组间比较无统计学差异 ( χ2 =0 .14 0 4,P >0 .0 5 )。三组毒副反应均以骨髓抑制、脱发及恶心呕吐为主 ,但均未影响治疗。三组病例均无化疗相关死亡发生。结论　NP、TC及TP联合方案是治疗晚期NSCLC有效且耐受性较好的方案     

诺维本联合阿霉素一线治疗72例转移性乳腺癌

目的 分析72例接受诺维本加表阿霉素联合化疗方案一线治疗转移性乳腺癌患者的疗效及毒性。方法 72例未经化疗的转移性乳腺癌患者，接受诺维本25mg／m^2每周，静滴d1、d8，表阿霉素静注d1，每3周重复。结果 72例可评价疗效、毒性、生存期，完全缓解12．5％(9／72)，部分缓解65．3％(47／72)，稳定18．1％(13／72)，进展4．2％(3／72)，CR PR77．8％(56／72)。WHO血液血毒性：在360个化疗疗程中，Ⅲ和Ⅳ度粒细胞减少分别是32％和16％，Ⅲ和Ⅳ度非血液血毒性低。中位病变进展时间(TTP)为13个月(1～23月)，中位生存期为25个月(3～34月)。结论 诺维本联合表阿霉素一线治疗转移性乳腺癌疗效高、毒性低。     

Therapeutic efficacy of vinorelbine against pediatric and adult central nervous system tumors

Purpose: The activity of vinorellbine, a new semisynthetic vinca alkaloid, was evaluated against a battery of human tumor xenografts derived from adult and pediatric CNS malignancies. Methods: Tumors included adult high-grade gliomas (D-54 MG, D-245 MG), childhood high-grade gliomas (D-212 MG, D-456 MG), medulloblastomas (D-341 MED, D-487 MED), ependymomas (D-612 EP, D-528 EP), and a mismatch repair-deficient procarbazine-resistant glioma [D-245 MG (PR)]. Tumors were grown subcutaneously in athymic nude mice and vinorelbine was administered at a dose of 11 mg/kg on days 1, 5, and 9. Additionally, vinorelbine was also administered in combination with BCNU against D-54 MG. Results: Vinorelbine produced statistically significant growth delays in D-456 MG, D-245 MG, and D-245 MG (PR). No statistically significant growth delays were observed in D-54 MG, D-487 MED, D-212 MG, D-528 EP, D-341 MED or D-612 EP. The antitumor effects of the vinorelbine/BCNU combination were additive. Growth delays observed in the procarbazine-resistant line [D-245 MG (PR)] were greater than twofold the delays seen in the parent line (D-245 MG). Vincristine was equally potent against D-245 MG and D-245 MG (PR). Taxol demonstrated little activity against D-245 MG but produced 32- and 18-day growth delays in D245 MG (PR). Conclusions: These studies indicate that vinorelbine possesses antitumor activity against several glioma tumor xenografts with marked activity in a mismatch repair deficient-tumor. Received: 10 February 1998 / Accepted: 1 April 1998     

PICC穿刺预防长春瑞宾注射致静脉反应的观察

目的：探讨经外周静脉途径置管至中心静脉的导管(PICC)穿刺预防长春瑞宾注射后的静脉反应。方法：笔者在护士辅助的配合下，对35例肺癌病人开展经皮肘前深静脉置管术。结果：应用PICC穿刺对长春瑞宾治疗的肺癌病人，仅2例发生静脉炎。结论：应用PICC穿刺可预防长春瑞宾所致的静脉炎。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌34例

目的探讨长春瑞滨(NVB)加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及不良反应。方法34例应用长春瑞滨25mg/m2,iv,第1、8天;顺铂40mg/d,ivgtt,第1~3天。结果CR1例,PR14例,SD14例,PD5例,有效率44.1%。主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应及静脉炎。结论长春瑞滨加顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较高,不良反应可耐受,可作为一线化疗方案或二线补救方案。     

长春瑞滨和顺铂联合同步放疗治疗局部中晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的评价国产长春瑞滨(盖诺)和顺铂联合同步放疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法106例Ⅲ期NSCLC患者,分为二组,化放组在放疗的同时及放疗后进行4周期化疗,化疗用药盖诺25mg/m2在每个周期的第1d、第8d静脉滴注给予;顺铂100mg/m2第1d静脉滴注。单放组行单纯放疗。结果化放组有效率71.4%,单放组有效率为42.0%。化放组的有效率明显高于单放组(P<0.05)。化放组和单放组的1、2年生存率分别为77.39%、30.33%和58.65%、15.75%,中位生存时间分别为18个月和13个月,其差异有显著性(P<0.05)。结论盖诺和顺铂联合同步放疗是治疗晚期非小细胞肺癌的安全有效的治疗方法,值得进一步临床研究。     

长春瑞滨联合顺氯氨铂的改良时辰化疗方案治疗中晚期NSCLC的临床观察

OBJECTIVETo evaluate and compare the efficacy and toxicity of time chemotherapy and normal chemotherapy for treatment of non-small-cell lung cancer. METHODSMethods 61 patents with non-small-cell lung cancer were randomized into two groups;one was treated