Bioavailability of intranasal formulations of dihydroergotamine

Objective: A comparison of the pharmacokinetic properties of two novel intranasal preparations of dihydroergotamine mesilate (DHEM) with a commercially available intranasal preparation. Methods: Two intranasal formulations of DHEM in combination with randomly methylated β-cyclodextrin (RAMEB) were prepared. Subsequently, in an open, randomised, crossover study in nine healthy volunteers, the following medication was administered: 2 mg DHEM/2% RAMEB nasal spray ( =two puffs of 100 μl); 2 mg DHEM/4 mg RAMEB nasal powder; 2 mg Diergo nasal spray ( =four puffs of 125 μl); 0.5 mg DHEM i.m., and 2 mg DHEM solution p.o. Results: No statistically significant differences were found in maximum plasma concentration (C_max), time to reach C_max (t_max), area under plasma concentration–time curve (AUC_0–8 h), Frel_(t=8 h) and C_max/ AUC_(t=8 h) for the three intranasal preparations. The relative bioavailabilities of the DHEM/RAMEB nasal spray, the DHEM/RAMEB nasal powder and the commercially available DHEM nasal spray were 25%, 19% and 21%, respectively, in comparison with i.m. administration. The relative bioavailability after oral administration was 8%. Conclusion: The pharmacokinetic properties of the novel intranasal preparations are not significantly different from the commercially available nasal spray. Advantages of the DHEM/RAMEB nasal spray are (1) less complicated handling, (2) reduction of the number of puffs and (3) a preference by the volunteers. Received: 12 February 1999 / Accepted in revised form: 23 August 1999     

烧伤病房铜绿假单胞菌多重耐药流行病学调查

目的了解烧伤病房铜绿假单胞菌环境寄生及烧伤患者多重耐药表型、产酶情况,铜绿假单胞菌医院感染的流行病学。方法全自动细菌鉴定和药敏分析系统(VITEK-32);改良三维法对β-内酰胺酶进行分析;金属酶试验用Etest条;随机扩增多态性DNA基因扩增(RAPD)方法对患者分离株和环境分离株分型,从检出时间、地点或部位进行动态分析。结果4 246份样本共检出铜绿假单胞菌352株,分离率为8.3%;患者与环境及医护人员检出的铜绿假单胞菌未见有关联;铜绿假单胞菌可产生多种β-内酰胺酶。结论铜绿假单胞菌广泛存在于烧伤病房的患者及环境中;铜绿假单胞菌医院感染外源性因素不主要,患者多是自身感染。     

kDNA markers define two major Trypanosoma rangeli lineages in Latin-America.

Trypanosoma rangeli is a hemoflagellate parasite of man, domestic and wild animals in Central and South America. The genus Rhodnius is particularly susceptible to infection by T. rangeli and transmission by salivary inoculation has been demonstrated in 12 of 14 nominal species of naturally and experimentally infected insects. This report describes the molecular characterization of 37 strains of T. rangeli isolated from vertebrate and invertebrate hosts. Strains were analyzed by hybridization with kinetoplast DNA (kDNA) probes, polymerase chain reaction (PCR) amplification of kDNA minicircles and random amplification polymorphic DNA (RAPD). Strains isolated from Rhodnius prolixus present KP1, KP2 and KP3 minicircle amplification products but strains isolated from R. colombiensis or Panstrongylus megistus present amplification products derived only from KP2 and KP3 minicircles. The two T. rangeli groups defined as KP1(+) and KP1(-) present a high genetic divergence as they have probably been co-evolutioned with different adaptive radiated lines of the genus Rhodnius in Latin-America. The data obtained from insects with intestinal and salivary glands infections confirm that each Rhodnius species select the sub-population of T. rangeli KP1(+) or KP1(-) which is susceptible to transmit it by salivary inoculation to the vertebrate host.     

全耐药鲍氏不动杆菌的随机扩增DNA多态性分析

目的 通过全耐药鲍氏不动杆菌随机扩增DNA多态性(RAPD)基因分型同源性分析,以用于医院感染的追踪控制和流行病学的调查研究.方法 收集8个月内从医院分离的15株全耐药鲍氏不动杆菌,提取DNA后进行RAPD分型,同时进行抗菌药物敏感试验和流行病学分析.结果 15株全耐药菌株被分为6个RAPD型,其中ICU1、ICU2分别存在两株克隆株,从ICU1转入外科病区的患者,同源件与其完全相同,全敏感菌株与全耐药菌株的同源性差异性很明显.结论 ICU存在全耐药鲍氏不动杆菌的局部流行.     

上海地区3所医院MRSA的随机扩增多态DNA分型

目的分析上海3所医院分离的MRSA分布现状,以确定在这些医院内是否存在MRSA流行。方法用苯唑西林纸片扩散法、头孢西丁纸片扩散法、mecA基因扩增等方法检测MRSA,用随机扩增多态DNA(RAPD)法对所分离的112株MRSA进行同源性分析。结果RAPD法将检测菌株分为4个型别(A～D型),其中RAPDC型是上述2所医院的惟一流行菌株,B型和C型存在于另1所医院。结论在上述3所医院内存在相对单一的MRSA流行株。     

表象训练对中风恢复期康复疗效的临床观察

目的观察不同条件作业的功能锻炼对中风恢复期的作用和效果,有效评价表象训练对中风恢复期肢体功能障碍影响和作用。方法采用简单随机同期对照试验方法,将80例患者随机分为试验组40例和对照组40例。试验组采用表象训练条件作业视听觉功能锻炼互动的方法,对照组采用无表象条件作业康复训练法。结果两组间基线资料差异无统计学意义(P﹥0.05),具有可比性。试验组的总有效率为92.68%,对照组的总有效率为71.14%(P﹤0.01),躯体功能评定显示试验组优于对照组(P﹤0.01)。结论表象训练条件作业的方法较无表象条件作业康复训练法作用和疗效显著,说明表象训练条件作业的方法对中风恢复期肢体功能障碍患者有效的功能训练方法。     

不同时间给药对高血压患者血压的影响

目的 :研究不同时间服常用降压药物对高血压病人血压的影响。方法 :2 16例高血压病人随机分成 3组 ,3组病人分别早晨、中午、晚上给予波依定片 ,3组病人均进行 2 4h动态血压观察 ,记录各组病人治疗前后的血压情况 ,特别是凌晨血压变化 ,3组间治疗后血压和凌晨血压改变 ,进行统计分析。结果 :晚上服药组对控制凌晨高血压与早晨服药组有明显差异性 (P <0 .0 5 ) ,中午组居中 ,与早晚组无明显差异性 (P >0 .0 5 )。结论 :晚上服药组对控制凌晨高血压优于早晨服药组。     

益肾泄浊化瘀汤联合抗生素治疗慢性尿路感染随机对照临床研究

[目的]观察益肾泄浊化瘀汤联合抗生素治疗慢性尿路感染疗效。[方法]采用随机、对照方法,将72例患者按随机双盲法,分为治疗组与对照组,每组36例。对照组采用敏感抗生素治疗;治疗组在对照组用药基础上,予益肾泄浊化瘀汤（药用生薏苡仁、败酱草、丹参、怀山药、生地黄等）,随证加减,头煎加水500mL,煎取汁200mL,二煎加水400mL,煎取汁200mL,两煎混合,分2次口服,1剂/d。两组均以2周为1疗程,治疗3个疗程、随访6个月进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率91.70%,对照组总有效率77.8%,总有效率治疗组优于对照组（P〈0.01）。随访6个月,治疗组复发率11.10%,对照组复发率36.10%,治疗组的复发率低于对照组（P〈0.01）。单项症状疗效评定,治疗组治愈例数优于对照组。[结论]益肾泄浊化瘀汤联合抗生素治疗慢性尿路感染,可提高疗效,降低复发率。     

妊娠期阴道乳杆菌含量变化的研究

目的:研究妊娠期阴道pH和阴道乳杆菌含量的变化及两者相互变化的关系.方法:妊娠旱、中、晚各期及非孕期妇女各30例,乳杆菌革兰染色及菌落计数探讨其在妊娠期及非妊娠期含量变化情况,精密pH试纸检测阴道分泌物pH.结果:①妊娠期阴道乳杆菌菌株无明显变化.②早、中、晚孕各期之间阴道pH比较,差异有统计学意义(P<0.05);非孕期与旱、中、晚孕各期之间阴道pH比较,差异有统计学意义(P<0.05).③非孕期与早、中、晚孕各期之间阴道乳杆菌含量比较差异有统计学意义(P<0.05);早、中孕期阴道乳杆菌含量比较差异无统计学意义(P>0.05);晚孕期阴道中乳杆菌含量与早、中孕期比较差异有统计学意义(P<0.05).④整个妊娠期阴道pH与阴道乳杆菌含量变化呈负相关(P<0.05).结论:妊娠期阴道乳杆菌菌株无明显变化,阴道pH随孕期的递增而升高,阴道乳杆茵含量随孕周的递增而下降,整个妊娠期阴道pH与阴道乳杆菌含量的变化呈负相关.     

思密达治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察

目的　通过随机对照试验检验思密达治疗秋季腹泻临床效果 ,从而找出治疗儿童秋季腹泻更安全 ,有效的治疗方法。方法　对本院 2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 2年 10月 12 6例秋季腹泻患儿 ,按照随机编号分别给予治疗组 (口服思密达 +静脉点滴糖盐 ) ,疗程 4～ 7天 ,对照组 (病毒唑含片 +静脉点滴糖盐 ) ,疗程 3～ 7天。结果两组有效率分别为 94% ,92 .7% ( P >0 .0 5) ,疗效无显著差异且治疗组未发现不良反应 ,患儿易于服用 ;对照组出现不良反应如胃肠反应呕吐恶心加剧。结论　应用思密达治疗儿童秋季腹泻疗效肯定 ,值得推广。