五苓散加减联合蜈黛软膏对慢性湿疹患者的临床疗效

目的探讨五苓散加减联合蜈黛软膏对慢性湿疹患者的临床疗效。方法 160例患者随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组给予盐酸左西替利嗪胶囊联合蜈黛软膏,观察组给予五苓散加减联合蜈黛软膏,疗程2个月。然后,检测临床疗效、临床症状评分[皮肤病生活质量量表(DQOLS)、皮肤瘙痒、皮疹]、血清T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、血清指标(IL-4、IFN-γ、IgE、EOS)、皮损最大直径、不良反应发生率变化。结果与对照组比较,观察组总有效率显著升高(P0.05),临床症状评分、血清T淋巴细胞亚群、血清指标、皮损最大直径显著改善(P0.05),不良反应发生率、复发率显著降低(P0.05)。结论五苓散加减联合蜈黛软膏对慢性湿疹患者安全有效,值得临床应用。     

五苓散联合前列地尔预防冠心病患者经皮冠状动脉介入术后造影剂肾病发生率的影响

目的探讨中药五苓散加减联合前列地尔预防冠心病患者经皮冠状动脉介入术后造影剂肾病发生率的影响。方法将本院2017年1月—2018年1月期间收治的100例冠状动脉介入手术治疗患者采用随机数字法将其分为研究组(50例)和对照组(50例)。给予对照组前列地尔及水化治疗,研究组在对照组治疗基础之上加用五苓散煎剂口服。术前、术后24 h、术后72 h分别比较两组接受冠状动脉介入手术治疗的肾功能包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率的情况,造影剂肾病发生情况和不良反应情况。结果术前两组患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(e GFR)差异无统计学意义(P 0.05);患者治疗后24 h,两组血肌酐、尿素氮水平差异具有统计学意义,治疗后72 h,肾小球滤过率水平差异具有统计学意义(P 0.05);研究组患者术后发生造影剂肾病1例,发生率为2%(1/50);对照组患者术后发生造影剂肾病7例,发生率为14%(7/50),经统计分析,两组差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,研究组发生肝酶异常2例、腹痛1例、恶心1例,共5例;对照组研究组发生肝酶异常5例、腹泻2例、腹痛8例、恶心3例,总共14例,两组差异具有统计学意义(P 0.05)。结论临床中应用五苓散加减联合前列地尔对可以对于冠状动脉介入手术之后患者肾功能起到较为理想的保护作用,能有效预防患者造影剂肾病的发病,可进行临床推广应用。     

中西医结合治疗肺心病心衰283例疗效观察

近 3年来 ,我们采用中西医结合方法治疗肺心病心力衰竭患者 2 83例 ,疗效满意。现总结如下。临床资料 :本组 2 83例中 ,男 2 0 8例 ,女 75例 ;年龄 4 5～ 84岁 ;病程 5～ 4 2年。均符合 1997年全国肺心病专业会议修定的诊断标准 ,均为慢性支气管炎引起的肺心病失代偿期。其中心衰轻度 33例 ,中度 16 8例 ,重度 82例。中医辨证分型为心肾阳虚、痰水瘀互结 198例 ,气阴两虚、痰水瘀互结 85例。治疗方法 :1中药治疗 :心肾阳虚、痰水瘀互结者用真武汤合五苓散加减 :淡附子 15 g(先煎 1小时 ) ,桂枝、白术、茯苓、赤芍、桃仁、半夏、陈皮各 10 g,…     

加味茵陈五苓散对免疫性肝损伤保护作用及其机理研究

目的 观察加味茵陈五苓散对免疫性肝损伤的保护作用以阐明其药效和药物作用机理.方法 采用卡介苗(BCG)+脂多糖(LPS)诱导小鼠免疫性肝损伤模型,观察本方对肝损伤小鼠血清谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)活性,脾、肝脏器系数,肝脏病理组织学损伤程度的影响,并检测小鼠肝组织匀浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量,血清一氧化氮(NO)含量及肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量.结果 加味茵陈五苓散和阳性对照药物五酯片均能显著降低BCG/LPS免疫性肝损伤小鼠血清中升高的ALT、AST水平;且加味茵陈五苓散中剂量降酶作用优于阳性对照组;对肝脾重量的增大有显著的抑制作用;组织病理检查结果显示本品中、高剂量可减轻肝组织坏死范围及程度,减少炎细胞浸润,有明显的保肝作用.同时发现中剂量药物可显著降低肝匀浆中升高的MDA水平,提高肝匀浆 SOD水平,显著降低血清中升高的NO含量和TNF-α含量.结论 加味茵陈五苓散对免疫性肝损伤具有保护作用,其机制可能与其直接清除自由基、降低脂质过氧化物水平、提高SOD活性、减少炎性细胞因子的产生和调节机体免疫功能等有关.     

浅析“诸病黄家，但利其小便”的治则

本文简述黄疸病的发病特点，及古今医籍对黄疸病的各种不同分类方法，在病因病机方面重点分析了湿阻肝胆在各型黄疸为病中产生的影响，并举以实际病例，从实践与理论两方面论证了。诸病黄家，但利其小便”大法在治疗各型黄疸中的重要指导意义，同时以利湿退黄的要药——茵陈为例，说明在治疗各型黄疸的遣方用药过程中均不可缺少利湿之品。     

栀子茵陈汤治疗急性胆囊炎

急性胆囊炎是临床上常见病。其发病与胆囊管梗阻，胆囊局部缺血，胆汁淤积，细菌感染，代谢障碍，神经因素等有关。中医学认为与肝胆疏泄不畅，湿热蕴结有关。在此期如治疗不善则易转化成慢性。自1995年6月至2004年5月，笔者用自拟的栀子茵陈汤治疗急性胆囊炎38例，收到了满意的疗效，现报告如下。     

藏茵陈注射液稳定性初步研究

运用化学动力学初均速法，分光光度法测定含量，对藏茵陈注射液化学稳定性进行了实验研究。结果在室温条件下，藏茵陈注射液的为２．０７ａ。     

黄疸茵陈冲剂中大黄素和大黄酚的含量测定

采用反相高效液相色谱法，以大黄素和大黄酚为成分分析的定量指标，测定黄疸茵陈冲剂中大黄素和大黄酚的含量，样品加样回收率：大黄素为９９．７３％，大黄酚为９８．１５％，黄疸茵陈冲剂中大黄素的含量为０．００３８６％－０．００４０３％，大黄酚的含量为０．００４２％－０．００４５５％，样品用超声波震荡法提取，过滤膜净化。色谱柱：μ－ＢｏｎｄａｐａｋＣ１８（Ｒａｄｉａｌ－ＰＡＬ３．９ｍｍ×３０ｃｍ），流动相：乙晴０．１％高氯酸（５０：５０），流速：１ｍｌ／ｍｉｎ，检测波长：２５４ｎｍ，外标峰面积法计算。     

五苓散加味治疗小儿鞘膜积液

我们于1990—1994年应用五苓散加味内服,治疗小儿鞘膜积液23例,效果满意,兹介绍如下。1 一般资料:本组23例。年龄2～7岁,平均3.5岁。均为原发性、非交通性鞘膜积液。病程最长2.5年,最短两周。2 治疗方法:①方剂组成:茯苓9g,猪苓9g、泽泻9g、白术9g、薏苡仁9g、桂枝3g、陈皮3g、茴香3g、橘核g。此为三、四岁小儿用量,其他年龄酌情增减。②服药方法:水煎,每日分3次口服。连服一周后,如无效即