发作性睡病的药物治疗进展

发作性睡病是致残性白天睡眠增多的最常见原因之一，其治疗旨在减少白天睡眠增多和猝倒，改善夜间睡眠紊乱、睡眠瘫痪及与睡眠有关的幻觉。2019年，组胺H3受体拮抗剂替洛利生（Pitolisant）和多巴胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂索利氨酯（Solriamfetol）分别在欧盟和美国上市，前者具有促醒和抗猝倒作用，后者也有促醒作用，且戒断症状和滥用的发生率更低。目前，控释型羟丁酸钠（FT218）、低钠型羟丁酸盐（JZP-258）、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂（瑞波西汀，又称AXS-12）以及莫达非尼联合氟卡尼制剂（THN102）等药物仍在开发和测试中，均可作为治疗发作性睡病相关白天睡眠增多和猝倒的潜在药物。本文重点介绍这些最近研发的发作性睡病治疗药物。     

发作性睡病2例报道

例1：患儿，女，7岁，小学二年级学生，因“反复阵发性睡眠1个月”入院。患1个月因同班一淘气男生打她几次，情绪波动较大后，出现阵发性睡眠，一天发作数次，每次数分钟到半小时，患儿呈入睡状，眼睑下垂，四肢无力，反应略慢，呼之即醒，无尿失禁、发热、幻觉、及猝倒，有时站立时思睡，双下肢略摇动，无跌倒，为进一步治疗，来本院住院。查体：心、肺、胰、四肢、神经系统均未见异常。辅助     

神经肽Orexin与精神疾病

本文就神经肽Orexin分子生物学，促觉醒作用及与某些精神疾病的关系研究最新进展作一综述。     

发作性睡病伴发的幻觉症——随访22年一例

患者十六岁开始有逐渐加重的睡眠发作,伴有轻度不典型猝倒。14岁后出现入睡前幻觉,主要为鲜明生动的听幻觉,偶有幻视、幻嗅。幻觉严重时继发关系妄想和被害妄想,失去自知力。22年随访结果:患者精神状态良好,仍有轻度睡眠发作及入睡前幻觉,不影响日常工作和生活。对诊疗作了评价。     

发作性睡病与HLA—DQB1＊0602基因的相关性研究

目的 探讨发作性睡病与HLA—DQB1基因的相关性。方法 对30例发作性睡病患者的临床资料进行分析。用序列特异性引物-聚合酶链反应（PCR-SSP）分型技术测定HLA—DQB1等位基因，并与44例健康人检测的数据进行比较。结果 发作性睡病患者组DQB1＊0602基因频率为40％，与正常对照组9．09％相比较明显增高；未检出DQB1＊0401—0402基因，与正常对照组9．09％相比较，经统计学分析，差异有显著性（P〈0．05）。结论 HLA—DQB1＊0602基因为中国发作性睡病人群的易感基因；HLA-DQB1＊0401—0402基因为中国发作性睡病人群的保护基因。     

神经、精神因素对儿科疾病的影响

儿童时期是人生一个重要而又特殊的阶段 ,身体正处于不断的生长发育之中。神经系统尤其是脑组织是人类精神心理活动和行为的物质基础。小儿神经系统的发育尚未成熟 ,功能也不够完善和稳定 ,精神心理状态易受到周围环境、家庭、学校或社会等诸多因素的影响 ,特别是近 2 0年来我国独生子女明显增多 ,对各种情况变化缺乏足够的适应能力和承受能力 ,因此与成人相比较易发生心理行为障碍。神经、精神因素不仅对许多儿科疾病的发生、发展有着重要的影响 ,而且还可以作为主要的致病因素引起一些疾病。众所周知 ,在儿科临床上一些较常见的疾病如儿童…     

发作性睡病14例临床分析

目的:探讨发作性睡病诊断及治疗.方法:对14例发作性睡病患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:14例中临床表现为睡眠发作14例,入睡前幻觉7例,猝倒11例,睡眠瘫痪2例,睡眠四联症可单独出现,也可几种症状同时出现.给予利他林治疗,随访8例均有效.结论:发作性睡病主要表现为睡眠四联症,给予利他林治疗有效,但需要长期维持治疗.     

我不是小懒虫

小明从10岁起被冠以“小懒虫”的雅号。因为他上课时常常呼呼大睡，甚至吃饭时也会瞌睡，学习成绩直线下降。他为此不知挨了父母多少责骂，身心备受“睡魔”的摧残。后来经医生诊断，原来他患了一种奇怪的病——发作性睡病。     

AMT法对接受长期药物治疗癫痫病人的倦睡评价

用一种新构建的脑电图检查方法在控制条件下探讨长期接受抗Ｊｉａｎ药治疗是否削弱了癫Ｊｉａｎ病人维持觉醒的能力。发现接受抗Ｊｉａｎ治疗的病人平均总倦睡时间为１０１ｓ，两个对照组均≤１２ｓ。该时间与测量方法无关。