双侧耳郭软骨骨化1例并文献复习

目的探讨耳郭软骨骨化的发病机制、临床表现、诊断依据、鉴别诊断、治疗方法。方法回顾性分析1例耳郭软骨骨化患者的临床资料并复习相关文献进行总结。结果耳郭软骨骨化的发病机制暂不明确,通常无明显不适症状,少数患者可伴有局部疼痛、听力下降等症状。颞骨CT可辅助诊断,最终确诊依赖于组织病理检查。症状不明显时可暂予观察,若症状严重影响了生活和工作,可予手术治疗。结论耳郭软骨骨化在临床上较为少见,目前尚无有效逆转耳郭骨化的办法。积极寻找病因,及早干预,有利于避免病情进一步发展。     

界限类偏瘤型麻风合并慢性光化性皮炎1例

患者男，50岁，头面、颈前红斑、结节、鳞屑2年。1年前患者面颈部出现麻木感，伴双侧眉毛、睫毛脱落，在外院按慢性光化性皮炎、激素依赖性皮炎治疗效果不佳。皮肤科情况：头面、颈前见浸润肥厚性斑块、结节，表面覆少量鳞屑，双眉近鼻梁侧眉毛脱落。皮损组织病理示：表皮萎缩变薄，真皮浅层可见无浸润带，皮肤附属器减少，真皮内较多泡沫样组织细胞浸润形成大片的肉芽肿，抗酸染色阳性。诊断为界限类偏瘤型麻风。     

6例PICC异位至半奇静脉的原因分析及护理对策

分析6例PICC置管异位至半奇静脉的病例，总结异位的原因以及处理要点。在实施PICC置管操作时，护理人员要熟练掌握奇静脉/半奇静脉的解剖特点，在置管前充分评估，置管过程中重视患者主诉，不断积累经验，置管后准确定位导管尖端位置，对半奇静脉异位的发生要尽早识别，进行及时处理，保证导管尖端的准确性，最大限度减少相关并发症的发生，保证患者的安全。     

全程护理干预在早期异位妊娠患者腹部及阴道超声检查中的应用效果

目的研究全程护理干预在早期异位妊娠患者腹部及阴道超声检查中的应用效果。方法选取2016年11月至2018年10月于郑州大学第一附属医院就诊的97例早期异位妊娠患者,按入院时间分为观察组(49例)和常规组(48例)。常规组接受常规护理,观察组在常规组基础上接受全程护理干预。对比两组患者配合程度、应激反应(收缩压、舒张压)、满意度。结果观察组配合度为91.84%(45/49),常规组为75.00%(36/48),观察组配合度较常规组高,差异有统计学意义(P<0.05)。检查中,观察组患者收缩压、舒张压均低于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组满意度为95.92%(47/49),常规组为81.25%(39/48),观察组满意度较常规组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程护理干预可有效缓解早期异位妊娠患者腹部及阴道超声检查中的应激反应,提高患者配合度及满意度。     

造口护理辅助用品在大便失禁患者中的应用

目的观察造口护理辅助用品(皮肤保护膜、造口护肤粉、改良一件式造口袋)对大便失禁相关性皮炎(IAD)的防治效果。方法选择2017年3月-2018年2月本院神经外科大便失禁患者31例作为观察组,使用造口护理辅助用品进行护理;采用回顾性对照方法,将2016年3月-2017年2月本院神经外科具有同质性的大便失禁患者30例作为对照组,使用氧化锌软膏联合一次性护理垫。观察两组患者IAD的发生时间、发生率、严重程度及治疗有效率。结果观察组患者IAD发生时间明显长于对照组,Ⅰ度皮炎4例,无Ⅱ、Ⅲ度皮炎发生,对照组Ⅰ度皮炎10例,Ⅱ度3例、Ⅲ度1例,观察组IAD的发生率为12.90%,明显低于对照组46.67%,严重程度明显轻于对照组,IAD治疗有效率达100.00%,较对照组42.86%明显提高,两组比较,均P<0.05,差异有统计学意义。结论大便失禁患者使用造口护理辅助用品可预防或延缓IAD发生,减轻IAD严重程度,提高IAD治疗效果。     

壳聚糖凝胶联合宫炎平片治疗重度宫颈柱状上皮异位的疗效分析

目的:分析壳聚糖凝胶联合宫炎平片治疗重度宫颈柱状上皮异位(CCE)患者的疗效。方法:选取我院67例重度CCE患者,按照随机数字表法分为观察组(34例)与对照组(33例)。对照组采用壳聚糖凝胶治疗,观察组采用壳聚糖凝胶联合宫炎平片治疗。两组均连续治疗4周,随访1个月。观察对比两组治疗效果、不良反应率及治疗前后生活质量(SF-36)评分。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论:壳聚糖凝胶联合宫炎平片治疗重度CCE安全有效,可提高患者生活质量,值得推广。     

高频电波刀宫颈电环切除术治疗中重度宫颈柱状上皮异位临床疗效研究

目的:探讨高频电波刀宫颈电环切除术(LEEP)治疗中重度宫颈柱状上皮异位的临床疗效。方法:选取经病理检查确诊的中重度宫颈柱状上皮异位患者140例为研究对象。根据数字表法随机将其分为对照组和观察组各70例。对照组患者采用微波治疗方法,观察组的患者采用LEEP刀治疗方法。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排液时间以及手术切口愈合时间,术后疗效以及血流变指标。结果:与对照组相比,观察组的手术时间较短,术后复发率低,术后排液时间更短,手术切口愈合时间更短(P<0.05);观察组的总有效率显著高于对照组的总有效率(P<0.05);两组患者的全血高切黏度、全血低切黏度以及血浆黏度在治疗前差异均无统计学意义(P>0.05),分别在治疗后5d、治疗后10d,观察组的全血高切黏度、全血低切黏度以及血浆黏度均显著低于对照组(P<0.05)。结论:高频电波刀宫颈电环切除术治疗中重度宫颈柱状上皮异位相比较微波治疗,提高了手术治疗效率,安全且有效,损伤小等优点,还可以改善患者的宫颈微循环状态,值得在治疗宫颈柱状上皮异位中推广应用。     

20例PICC相关接触性皮炎的原因分析及护理

通过对20例PICC相关接触性皮炎的原因及处置方法进行回顾性分析，分析PICC相关接触性皮炎与易敏体质、环境炎热、透明贴膜粘胶刺激相关。通过规范换药流程，专科护士考核上岗；优化消毒方法，减少消毒液局部刺激；选择新型敷料，根据患者局部情况选择水胶体敷料或泡沫敷料，改善局部温湿度，促进愈合；加强心理护理及健康宣教等措施，使患者过敏反应得到有效缓解和痊愈。