PFNA治疗粗隆间骨折隐性失血量的回顾性研究

目的:对PFNA治疗股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血进行量化研究。方法：回顾性研究我院自2013-1-1至2014-12-31符合纳入标准和排除标准的19例患者的病例资料,采用OSTHEO公式计算隐性失血量。结果：19例研究对象中,术中出血量平均110.53±84.42ml；出血总量平均896.78±309.99ml；隐性失血量平均769.41±284.80ml。结论：PFNA治疗股骨粗隆间骨折,患者围手术期隐性失血量达到769.41±284.80ml,占失血总量的85.80%,应引起高度重视并及时纠正贫血,减少并发症。     

静脉留置针在急诊病人中的应用体会

随着静脉留置针在临床中的应用，特别是在急诊、危重患者的救治中，从根本上解决了患者大失血需快速补液、躁动、搬运、护送、护理的问题，降低了护士的工作量，提高工作效率，赢得了抢救病人的时间。     

经尿道前列腺切除术后非失血性低血压相关因素分析及处理

失血是前列腺切除术引起低血压最常见的原因。随着外科技术的不断进步，经尿道前列腺切除术的失血量已明显减少，但在围手术期非失血性低血压发生率高，发展迅速，如不及时正确处理，会影响病人的恢复，甚至威胁生命。2002年1月至2004年12月，我院共实施前列腺切除术472例，其中经尿道前列腺切除术315例，前列腺开放性手术157例。32例术后发生非失血性低血压，现将其相关因素及处理分析如下。     

应用预控出血的包皮中远段环形剥除术治疗包皮过长

Objective To investigate the middle and distal circum peeling with bleeding control technique for redundant prepuce. Methods The middle and distal part of prepuce was eireum peeled with bleeding control and electrical scalpel. More preputial inner plate was reserved. Results From January 2004 to July 2008, 51 patients with redundant prepuce were treated with this procedure. The average blood loss was 1 ～2 ml with minimal edema. The proportion of inner and outer plates was suitable. Conclusions This teelmique has the advantages of minimal blood loss and slight edema. The cosmetic result is also satisfactory.     

335例术后全身炎症反应综合征的临床分析

【目的】了解手术创伤对术后全身炎症反应综合征 (SIRS)的影响。【方法】搜集外科重症监护室 (SICU) 335例患者的术后资料 ,分析不同手术组SIRS发病率 ;手术时间、失血量与SIRS持续时间的关系 ;SIRS持续时间与术后并发症的关系。【结果】术后SIRS发病率为 75 8% ,大手术高达 92 4 % ;无并发症患者失血量与SIRS持续时间呈正相关 (r1=0 783,P<0 0 1) ,手术时间与SIRS持续时间呈正相关 (r2 =0 398,P <0 0 1) ;随着SIRS持续时间延长 ,并发症发病率显著增高 (P<0 0 5 )。【结论】术后SIRS发生、发展与手术创伤密切相关 ;监测SIRS进程有助于及早发现并发症     

应用预控出血的包皮中远段环形剥除术治疗包皮过长

Objective To investigate the middle and distal circum peeling with bleeding control technique for redundant prepuce. Methods The middle and distal part of prepuce was eireum peeled with bleeding control and electrical scalpel. More preputial inner plate was reserved. Results From January 2004 to July 2008, 51 patients with redundant prepuce were treated with this procedure. The average blood loss was 1 ～2 ml with minimal edema. The proportion of inner and outer plates was suitable. Conclusions This teelmique has the advantages of minimal blood loss and slight edema. The cosmetic result is also satisfactory.     

隐性失血对双侧人工全膝关节同期置换手术的影响

[目的]研究双侧人工全膝关节同期置换术术后隐性失血的相关因素。[方法]对2005年2月～2007年2月44例双侧人工全膝关节同期置换术患者进行回顾性分析，通过Gross方程，根据身高、体重及手术前后的红细胞压积推算术后平均显性失血量及平均隐性失血量。[结果]平均总失血量2065ml，其中显性失血量1198ml，隐性失血量867ml，使用自体血回输患者总失血量为2180ml，隐性失血量为937ml（42％）；未使用自体血回输患者的总失血量是1950ml，隐性失血量是799ml（41％）；两组的隐性失血相比差异无统计学意义。[结论]双侧人工全膝关节同期置换术术后隐性失血量占总失血量的比例较高，且使用自体血回输不能完全满足机体恢复体循环的需要，在围手术期要特别注意及时补充血容量。     

心内直视术中心包腔内抑肽酶的应用

大剂量抑肽酶在减少心脏体外循环手术后失血显示出最佳效果，然而其在冠状动脉搭桥术后的高凝状态，有引起移植血管闭塞的可能性。本文的研究目的是在心包腔内倒入抑肽酶，观察术后失血量的变化。方法为Ａ组（２０例）病人在关胸前倒入１００万ｋＩＵ抑肽酶，Ｂ组（２０例）病人为对照组。结果Ａ组术后失血量明显低于Ｂ组（４２０±１５６ｍｌ比７３０±２１４ｍｌ，Ｐ〈０．０１），Ａ组输血量明显少于Ｂ组（６８０±１９６ｍｌ比１     

催产素穴位封闭减少产后失血的体会

目前，许多学者提出通过缩短第3产程，防治宫缩乏力，能有效地减少产后失血。     

新生小猪脑含氧量和O-酪氨酸在双侧颈动脉结扎和失血中的变化

采用小猪双侧颈动脉结扎伴失血模型检测双侧颈动脉的结扎伴失血对脑氧分压和O-酪氨酸变化的影响,结果发现小猪脑氧分压为(51±4)托.颈动脉结扎和失血后60min降为(10±1.5)托(P<0.001),当颈动脉恢复通畅和失血再灌注后,脑氧分压增至(40±6)托,此值与预试验时的脑氧分压无明显差异.对照组中脑纹状体中的O-酪氨酸的含量为(0.57±0.19)nmoles/g组织.缺血试验后1h其含量明显升为(29±0.5)nmoles/g组织(P<0.005),显示缺血后再灌注导致脑纹状体O-酪氨酸显著上升.提示组织中羟基产生增加,可能与新生小猪脑缺血和再灌注损伤有一定作用.