张锡纯临床应用代赭石经验撷菁

张锡纯溯源《神农本草经》,根据临床应用代赭石的丰富经验,认为代赭石乃救颠扶危之大药也,其对代赭石的用法、用量,也有其独到之处,纵观张氏全方可发现赭石以生用与量大为特色。张氏还根据临床病情创制许多代赭石新方,重视代赭石配伍,扩大主治范围、活用经方。本文最后还详录代赭石治验部分医案,以案证论,理论结合临床,希以此与同道共学之。     

旋覆代赭汤的现代研究

正《伤寒论》第161条说:"伤寒发汗,若吐若下,解后心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。旋覆代赭汤方:旋覆花三两,人参二两,生姜五两,代赭一两,甘草三两(炙),半夏半升(洗),大枣十二枚(擘)",从条文中看,旋覆代赭汤为治疗因吐下伤中所致的心下痞硬,噫气不除之证,病机为中阳虚寒,痰阻气逆,症见上腹部痞塞满闷不适,按之紧硬而不痛,频频嗳气,或见呃逆,呕吐,舌苔白腻或厚腻,脉缓或滑。方中代赭石为苦寒重镇之品,在方中的剂量是明显小于其它六味药的,仲景如此用法,意在既     

煎煮中药时特殊煎法要掌握

<正>孙先生最近胃痛、腹胀、没胃口,还恶心、呕吐、泛酸。到门诊看中医,医生辨证后应用加减旋覆代赭汤,嘱咐他煲药时先煎代赭石30分钟,用纱布包煎旋覆花。回家后孙先生忘了交代,将所有中药一起煎了30分钟,倒出服用后恶心呕吐似更重,还咳嗽咽痒,他怕药不对症回去找医生咨询。医生检查复核后详问因由,发现是因他没按医嘱先煎、包煎药物造成的。在此要提醒的是,煎药时,医生交代的一些特殊煎煮方法不     

中风后呃逆

<正>方药:丁香6g,柿蒂20个,高良姜10g,人参10g,白术15 g,代赭石20 g,干姜10 g,炙甘草10 g。加减:胃中寒冷加吴茱萸、肉桂;气机郁滞加木香、枳壳、香附、柴胡;脾肾阳虚者加附子、肉桂、熟地黄、巴戟天等;气阴两虚者加太子参、沙参、麦冬、生地黄等。用法:每日1剂,水煎服或鼻饲。     

张锡纯运用代赭石治疗急症经验浅探

多年来 ,在研读张锡纯《医学衷中参西录》后 ,发现张氏对代赭石研究较深、运用较广 ,尤其是对一些急症如吐衄、中风、喘证、癫狂、痫风等 ,均以代赭石为主药 ,疗效颇佳。兹浅介如下。1　治吐衄张氏治吐衄 ,制寒降汤、清降汤等十余方。张氏云 ,治吐血、衄血 ,“以寒凉重坠之药 ,降其胃气则血止矣。或以温补开通之药 ,降其胃气 ,则血止矣”。方中皆重用赭石 ,疗效颇佳。张氏认为“盖胃腑以腐熟水谷 ,传送饮食为职 ,其中气化 ,原以息息下行为顺。乃有时不下行而上逆 ,胃中之血亦恒随之上逆。其上逆之极 ,可将胃壁之膜排挤破裂 ,而成呕血之证 ;…     

石皮饮治疗胃食管反流病46例

１９８９年３月～１９９６年１０月，笔者自拟石皮饮化裁治疗胃食管反流病４６例，取得了一定疗效，兹总结如下：１ 临床资料 全部病例均为我院门诊病人，４６例中男２２例，女２３例，年龄２０～５６岁，病程３个月～８年。均有不同程度的上腹部（胃脘）或胸骨后热痛、嘈杂、泛吐酸水，疼痛多在饱餐弯腰、俯拾时加剧，食用刺激性食品时诱发，病程长者多见形体消瘦，所有病例均经上消化道钡餐透视及纤维内镜检查确诊，且均排除心绞痛、胆囊炎、胆石症。２ 治疗方法 全部病例均服用石皮饮。方药组成：代赭石３０ｇ（先煎），炒刺猬皮２０ｇ，…     

旋复代赭汤临床应用举隅

旋复代赭汤始于张仲景之《伤寒论》"伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者."由旋复花、人参、生姜、代赭石、甘草、半夏、大枣组成,功能降逆化痰,益气和胃[1].后世医家通过临床实践逐步将其应用推广,现就个人在临床上应用本方的点滴经验介绍如下,谨请各位同行指正.     

镇咳活血法治疗百日咳

我们在集成金栗丹方的启发下,以镇咳与活血为主,治疗小儿百日咳400例,获得较好的疗效,现介绍如下。方药:百部、炙紫菀各9克代赭石10克白附子、白僵蚕、川芎、乳香各6克胆南星4克。水煎服,1日1剂。一般3～6剂即可治愈。此为一岁患儿的剂量,可根据年龄大