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1.
目的:观察下肢骨折手术麻醉前应用小剂量氯胺酮复合咪达唑仑的镇痛效果。方法:选择下肢骨折50例,随机分为观察组和对照组各25例。观察组麻醉前静脉注射咪达唑仑和小剂量氯胺酮,对照组给予等剂量生理盐水。观察两组入室时、给药后、侧卧后和翻身平卧后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SO2),以及两组镇痛效果。结果:观察组各时间节点SBP、DBP、HR水平显著低于入室时(P<0.05),对照组侧卧后和平卧后的SBP、DBP、HR水平显著高于入室时及给药后(P<0.05),观察组给药后及侧卧后的SBP、DBP、HR水平显著低于对照组(P<0.05);观察组SO2水平仅给药后时间点显著低于入室时和对照组给药后时间点(P<0.05)。观察组Ramasay镇痛评分为(2.2±0.1)分,显著高于对照组的(1.1±0.5)分(P<0.05)。结论:麻醉前应用小剂量氯胺酮复合咪达唑仑可有效缓解下肢骨折患者摆放椎管内麻醉体位时的疼痛,有利于更好地实施麻醉。  相似文献   
2.
目的:观察心理干预对全麻苏醒期烦躁的影响。方法:选择全身麻醉手术120例,随机分为心理干预组(观察组)和对照组各60例。对照组采用麻醉前常规谈话,观察组在此基础上进行心理干预,比较两组全麻苏醒期烦躁的发生率。结果:观察组全麻苏醒期烦躁发生率非常显著低于对照组(P<0.01)。结论:心理干预可降低全麻苏醒期烦躁的发生率。  相似文献   
3.
马宇  万小健  熊源长  邓小明 《人民军医》2013,(12):1395-1396
外周神经阻滞技术应用于战伤手术麻醉和战伤疼痛治疗具有安全性高、实施条件要求不高、不影响患者神智意识、舒适度较高、镇痛效果完善等优点,在未来战伤救护中的地位日益重要。本文探讨了外周神经阻滞技术在未来战伤救护中的应用趋势。  相似文献   
4.
目的 探讨巡回护士维持手术患者麻醉体位对麻醉穿刺成功的影响.方法 选取本院进行腰硬联合麻醉的患者50例为研究对象,随机分为巡回护士维持穿刺体位的观察组和无巡回护士维持穿刺体位的对照组,比较两组患者的穿刺成功率、术中血压及心率、术后疼痛评分等差异.结果 观察组患者腰硬联合麻醉一次穿刺成功率93.10%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中平均血压、心率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后平均疼痛评分及疼痛程度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 巡回护士维持手术患者麻醉体位可以有效提高麻醉师的一次穿刺成功率,稳定术中生命体征,减轻患者的术后疼痛感受.  相似文献   
5.
麻沸散     
正据晋代《三国志》(285年)记载,1900多年前的东汉名医华佗,擅长于外科手术治疗五脏六腑之重症,开刀前他让病人用酒服用"麻沸散",病人便如酒醉般完全失去知觉。欧美直到19世纪中期才开始施用麻醉药,整整晚了1600多年。据此可知,华佗所发明和使用麻沸散可以说是世界上第一个麻醉剂,只可惜配方早已失传。曼陀罗花又名洋金花,属茄科一年生草本植物,含天仙子碱、东莨菪碱等生物碱,花中含率为最高,有显著的中枢神经镇静作用。1979年有一本名《华佗神方》的书出版,署名唐孙思邈著,记载有人们渴望一睹为快的"麻沸散"  相似文献   
6.
目的:观察改良DCF方案(多西紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶)一线治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。 方法:对2008年6月—2011年6月收治的48例初治晚期胃癌患者,采用改良DCF方案化疗,即多西紫杉醇75 mg/m2静脉滴注(第1天),顺铂20 mg/m2静脉滴注(第1~3天),5-氟尿嘧啶750 mg/m2持续静脉滴注24 h(第1~5天)。21 d为1周期,至少2周期后进行疗效评价。 结果:随访日期截止2013年2月,无失访病例。全组患者总有效率(ORR)为29.2%(14/48),疾病控制率(DCR)为87.5%(42/48),其中完全缓解(CR)1例(2.1%),部分缓解(PR)13例(27.1%),病情稳定(SD)28例(58.3%),病情进展(PD)6例(12.5%);中位疾病进展时间(TTP)为6.9个月,中位总生存期(OS)为12.5个月;不良反应为主要为骨髓抑制、消化道反应和脱发,粒细胞减低发生率为66.7%(32/48),其中III~IV度占21.8%(7/32),血小板减低发生率为20.8%(10/48),无III~IV度发生者;无严重感染、出血等治疗相关死亡。化疗后KPS评分是独立的预后影响指标。 结论:改良DCF方案一线治疗晚期胃癌疗效确切,耐受性好。  相似文献   
7.
目的评价联合应用鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠、钙尔奇D对老年骨质疏松症患者骨痛症状、骨代谢标记物、骨密度的影 响。方法2011年6月~ 2012年6月间选取原发性骨质疏松症患者45例.随机分为对照组和治疗组.连续治疗24周。所有 患者均每日口服1片钙尔奇D(600 mg);治疗组患者同时每周口服1片阿仑膦酸钠(70 mg).每日经鼻吸人1喷鲑鱼降钙素 (120IU)。各组分别于治疗前、治疗4周后、24周后进行疼痛分级评分。于治疗前、治疗24周后应用双能X线吸收法测定腰 椎L14、左侧股骨颈骨密度,测定血清骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶浓度。结果治疗组接受治疗24周后骨痛症状明显缓 解,治疗组总有效率优于对照组(P <0. 05)。治疗组24周时骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶浓度与治疗前相比差异有统计学意 义(P <0.05)。治疗组治疗前后腰椎L14骨密度均值差异有统计学意义(P <0. 05);两组治疗前后左侧股骨颈骨密度差异无 统计学意义(P >0. 05)。结论联用鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠、钙尔奇D治疗老年骨质疏松症临床疗效确切。  相似文献   
8.
龚拯  梁宁  马利  黄中华 《广西医学》2013,35(2):191-192
目的 观察静吸复合全麻联合颈浅神经阻滞丛应用于甲状腺手术及其在快通道复苏中的作用.方法 择期行甲状腺手术患者60例,按随机数字表法分为常规静吸复合全麻联合颈浅丛神经阻滞组(快通道组)和常规静吸复合全麻组(常规组),每组30例.比较两组病人围麻醉期全麻维持用药量、麻醉时间、手术时间、停药后术毕至睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间,苏醒后不良反应及并发症的发生情况.结果 两组麻醉时间、手术时间、术毕至睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间、拔管后SpO2降低(SpO2<90%)发生率、呼吸困难及恶心呕吐发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);快通道组丙泊酚及瑞芬太尼用量均明显少于常规组(P<0.05);快通道组术后苏醒期躁动发生率明显低于常规组(P<0.05).结论 静吸复合全麻联合颈浅丛神经阻滞应用于甲状腺手术安全、有效,可显著减少各类全身麻醉药物用量及术后苏醒期躁动发生率,值得临床推广.  相似文献   
9.
目的探讨最低有效套囊压对全麻手术患者气管插管相关并发症的影响。方法拟行全麻手术患者60例按随机数字表法分为两组:对照组30例应用手指感觉法给套囊充气,试验组30例应用最低有效套囊压法给套囊充气。对比两组患者手术时间、术中出血量、带管时间和套囊压,拔除气管导管后套囊是否有血迹及拔管后24h内咽喉疼痛和声音嘶哑等气管插管相关并发症的发生情况。结果两组手术时间、术中出血量、气管导管带管时间比较,差异无统计学意义(P〉O.05)。试验组套囊气压明显低于对照组(P〈0.05)。两组患者套囊血迹、声音嘶哑发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。试验组咽喉疼痛发生率明显低于对照组(P〈O.05)。结论最低有效套囊压能减少全麻手术患者气管插管相关并发症。  相似文献   
10.
目的 探讨自控镇痛联合硬膜外阻滞麻醉对高位复杂性肛瘘术患者血流动力学及免疫应激反应的影响。方法 选取2017年2月—2021年7月于遵义市第一人民医院接受手术治疗的高位复杂性肛瘘患者120例,按麻醉方式不同将患者分为对照组和研究组,每组60例。对照组实施蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉,研究组采用自控镇痛联合硬膜外麻醉。比较两组麻醉效果、镇痛效果、血流动力学、免疫功能、应激反应等指标。结果 研究组麻醉起效时间较对照组长(P <0.05),镇痛持续时间、留室观察时间较对照组短(P <0.05)。两组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h的视觉模拟评分法(VAS)、舒适度评分量表(BCS)评分比较,经重复测量设计的方差分析,结果 ①不同时间点的VAS、BCS评分有差异(P <0.05);②两组患者VAS评分、BCS评分有差异(P <0.05);③两组患者VAS、BCS评分变化趋势有差异(P <0.05)。两组患者麻醉前、麻醉后10 min、麻醉后30 min、手术结束时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)比较,经重复测量设计的方差分析,结果 ①不同时间点间的MAP、HR、SpO2有差异(P <0.05);②两组患者MAP、HR、SpO2有差异(P <0.05);③两组患者MAP、HR、SpO2有差异(P <0.05)。两组患者诱导麻醉前、麻醉后30 min、术后24 h的血清促生长激素(GH)、皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾上腺素(AD)比较,经重复测量设计的方差分析,结果 ①不同时间点的AD、GH、AngⅡ、Cor有差异(P <0.05);②两组患者AD、GH、AngⅡ、Cor有差异(P <0.05);③两组患者AD、GH、AngⅡ、Cor变化趋势有差异(P <0.05)。两组患者诱导麻醉前、麻醉后30 min、术后24 h的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,经重复测量设计的方差分析,结果 ①不同时间点的CD4+、CD4+/CD8+有差异(P <0.05);②两组患者CD4+、CD4+/CD8+有差异(P <0.05);③两组患者CD4+、CD4+/CD8+变化趋势有差异(P <0.05)。结论 自控镇痛联合硬膜外阻滞麻醉用于高位复杂性肛瘘手术的镇痛效果确切,可有效减少应激反应,促使血流动力学稳定,同时一定程度上可减轻麻醉阻滞的免疫抑制作用。  相似文献   
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