结节性脂膜炎1例

<正> 1 资料 患者,女,以“间断发热,皮下结节,周身疼痛1个月”于2003年6月15日入院。1个月前患者无明显原因出现发热,发热无明显规律性,体温最高达38.5℃,伴周身肌肉游走性疼,约数小时可减轻,但反复发生,同时出现周身皮下结节,以四肢胸腹部多见,每次约2～4个,绿豆至核桃大小不等,有压痛,边缘清楚,质地坚实,皮肤表面光滑,无红肿,数日后可自行消退,可于全身不同部位出现,偶有双膝关节酸痛,曾在外院经静点“先锋霉素V号,头孢哌酮钠”等药物治疗无效,遂来我院。查     

胆囊切除术致胆管损伤30例原因及防治

目的探讨胆囊切除术致胆管损伤的原因、诊治及预防。方法回顾近二十年来我院胆囊切除术致胆管损伤30例。分析损伤的部位、类型、发现时间、手术方法和治疗效果。结果本组30例,经胆管缝合、对端吻合或胆管空肠Roux-en-Y吻合术后恢复良好,治愈率93.3%(28/30),病死率6.6%(2/30)。结论预防损伤是关键。胆囊切除术时应认清胆囊三角解剖关系。胆囊手术处理原则,切除胆囊的方法以及规范手术操作是值得重视的。胆管损伤应尽早发现,及时处理。胆管损伤的处理,应根据发现的时间、部位、类型等选择不同的方法。     

基层医院的药学服务模式

目的：探索基层医院药学服务的模式。方法：结合实践对药学服务具体工作和内容进行介绍。结果：药学服务的个体化和多样化，得到了患者和医护人员的好评。结论：药学服务是医院药学发展的方向，还需不断完善。     

长链非编码RNA MALAT1表达与胃癌临床及病理特征的相关性

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)肺癌转移相关转录本1(MALAT1)表达与胃癌临床及病理特征的相关性。方法选取2017年1月至2019年10月在商洛国际医学中心医院确诊的78例胃癌患者与78例胃结节患者为研究对象,分别纳入胃癌组与良性组。检测所有患者lncRNA MALAT1表达水平,调查患者的临床及病理特征,并进行相关性分析。结果胃癌组的lncRNA MALAT1相对表达水平(1.22±0.02)明显高于良性组(0.56±0.02),差异有统计学意义(P<0.05)。随访到2020年2月1日,良性组的存活率为100.0%,胃癌组的存活率为85.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。在胃癌患者中,相关分析显示lncRNA MALAT1相对表达水平与临床分期、组织分化程度、远端转移、预后均呈正相关(r=0.408~0.533,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,临床分期、组织分化程度、远端转移、lncRNA MALAT1表达水平均为影响患者预后的主要因素(P<0.05)。结论胃癌的发生伴随着lncRNA MALAT1的高表达,其与患者的临床及病理特征密切相关,也是影响患者预后的重要因素。     

甲状腺乳头状癌细针穿刺涂片细胞学诊断(附16例报告)

目的：探讨甲状腺乳头状癌针吸细胞学特点.方法：对16例经组织学证实的甲状腺乳头状腺癌术前细胞学涂片进行回顾分析,重点观察细胞学及其结构在诊断上的特点.结果：甲状腺乳头状癌针吸细胞学常呈团状结构,细胞排列成乳头状,大部分可见纤维轴心,少部分乳头无纤维轴心.细胞团及散在细胞内可见核淡染、核内假包涵体及核沟.结论：甲状腺乳头状癌细针穿刺细胞学检查表现为：①细胞团乳头状结构.②核淡染、核内假包涵体、核沟.为诊断甲状腺乳头状癌的可靠指标.     

肋骨骨折并迟发性血胸47例诊治分析

目的探讨肋骨骨折并迟发性血胸的发生机制、诊治方法及预防措施。方法回顾性分析47例肋骨骨折并迟发性血胸患者的发病原因及诊治经过。结果47例患者中，16例行胸腔穿刺抽血（其中4例穿刺2次以上），29例行胸腔闭式引流术，剖胸手术2例；死亡1例，治愈46例。结论胸部外伤，尤其是有肋骨骨折者易并发迟发性血胸，3—4根肋骨骨折者发生率高，出现时间集中于伤后3～10d。胸腔穿刺抽血或胸腔闭式引流治疗效果肯定。     

神经阻滞+小针刀松解配合功能锻炼治疗肩周炎

肩周炎是肩关节囊及肩周围的关节囊、软组织损伤、退变及内分泌紊乱、颈椎的病理改变等综合原因引起的慢性炎性反应，以肩部疼痛伴功能受限为其特征之常见病。1999年10月至2005年9月，我科门诊采用神经阻滞配合小针刀松解为主，辅以功能锻炼，治疗肩周炎210例，取得了满意效果。     

翼状胬肉术中新鲜羊膜联合自体角膜移植的观察

目的 探讨新鲜羊膜联合自体角膜移植术在治疗翼状胬肉中的作用。方法 观察组21例26眼，经单纯切除胬肉组织，暴露巩膜后，剪取适当大小的羊膜组织片，间断缝合于巩膜浅层，并取术眼上方角膜缘组织片，间断缝合于病变角膜缘区，术后常规用药，12-14d拆线。对照组18例22眼，行单纯胬肉切除，边缘结膜内翻缝合术，术后常规治疗，7d拆线。结果经6．12个月临床观察，观察组仅1例复发，复发率为3．846％，对照组5例复发，复发率22．727％(P(0．05)。结论新鲜羊膜联合自体角膜移植术治疗翼状胬肉，术后复发率低，是目前1种较为理想的治疗该病的术式。     

老年心血管病人的健康教育

<正> 随着社会经济的发展与人类生活水平的提高,心血管疾病的发病率已逐年上升,严重威胁着人们的健康,被西方国家称为“头号杀手”,给社会和患者带来了沉重的负担。心血管病成为人类死亡的重大疾病之一,尤其是老年患者。我科通过对老年心血管病人开展从入院、住院、出院、随访一系列的健康教育,使病人获得了防治疾病的知识,同时也激发了护士潜在的学习热情和工作积极性,从而对提高治疗效果起到了重要的促进作用。     

胶乳免疫透射比浊法测定ASO在全自动生化分析仪上的应用

目的探讨胶乳免疫透射比浊法测定抗链球菌溶血素0（ASO）在全自动生化分析仪上的使用。方法采用13立7080型全自动生化分析仪，两点速率法测定，主波长为600nm，副波长为700nm，温度37℃，血清：试剂1：试剂2为3μl：250μl：50μl;，并与胶乳免疫散射比浊法进行对比。结果血清ASO的检出限为0-500IU／ml；平均批内和批间的变异系数（CV）分别为1．55％、2．11％；平均回收率为103．0％；该法（X）与免疫散射比浊法（Y）有良好的相关性，相关方程Y=0．92X-8．2，相关系数r=0．993；血清甘油三酯浓度3．2mmol／L，血红蛋白浓度4．0g/L以下，胆红素浓度400μmol／L以下，对测定基本无干扰。结论此法测定血清ASO线性范围宽，重复性好，准确性高，适用于全自动生化分析仪进行常规测定。