异槲皮苷对db/db小鼠肝脏脂肪酸代谢及相关基因表达的影响

[目的]研究异槲皮苷对自发性糖尿病小鼠肝脏脂肪酸代谢相关基因表达的调控作用。[方法]8周龄雄性db/db小鼠随机分为模型组、异槲皮苷组,雄性C57BL/6J小鼠为正常对照组,药物干预4周后,检测小鼠体质量、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA),肝质量和肝质量/体质量;肝组织苏木精-伊红(HE)染色观察肝细胞脂质蓄积;逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)基因表达。[结果]与模型组比较,异槲皮苷组小鼠体质量、FBG、CHO、TG、FFA、肝质量、肝质量/体质量显著降低(P0.05或P0.01);苏木精-伊红(HE)染色肝细胞脂肪变性减轻,肝脏SREBP1c、FAS m RNA表达降低(P0.05;P0.01),PGC1α、PPARαm RNA表达显著升高(P0.05)。[结论]异槲皮苷可以改善db/db小鼠肝脏脂肪酸代谢紊乱,可能是通过下调肝脏SREBP1c、FASm RNA表达,上调肝脏PGC1α、PPARα表达实现的。     

食管癌患者血清神经元特异性烯醇化酶与长链非编码RNA ITGA9-AS1水平联合检测的实验诊断价值研究

目的　探究食管癌(esophagus cancer, EC)患者血清神经元特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase, NSE)与长链非编码RNA(long non-coding RNA, lncRNA) ITGA9-AS1水平联合检测的实验诊断价值。方法　选择2018年5月~2019年7月兵器工业五二一医院收治的112例EC可疑病变患者为研究对象,经病理学检查确诊67例EC患者为EC组,45例食管良性病变为食管良性病变组。采用电化学发光免疫分析仪检测NSE水平,采用实时荧光定量PCR(quantitative Real-time PCR, qRT-PCR)检测血清lncRNA ITGA9-AS1的水平。Pearson相关分析分析血清NSE,lncRNA ITGA9-AS1水平与EC患者病理分期、肿瘤浸润深度的相关性。结果　EC组患者血清NSE（22.71±3.03μg/L vs 2.98±0.22μg/L）和lncRNA ITGA9-AS1（0.88±0.21 vs 0.64±0.14）的表达水平高于食管良性病变组,差异具有统计学意义 (t=13.33,6.41,均P=0.00)。III期EC患者血清NSE和lncRNA ITGA9-AS1水平显著高于I期和II期,差异具有统计学意义(P＜0.01),另外肿瘤浸润深度T4血清NSE和lncRNA ITGA9-AS1水平显著高于T1,差异具有统计学意义(P＜0.01)。Pearson相关性分析结果显示,血清NSE,lncRNA ITGA9-AS1水平与EC患者病理分期、肿瘤浸润深度呈显著正相关(r=0.142,P=0.005和r=0.171,P=0.013)。血清NSE,lncRNA ITGA9-AS1诊断敏感度均较低,但均具有较高的特异度。联合检测在EC中有较高的敏感度和特异度,分别为82.1%和83.2%。结论　血清NSE和lncRNA ITGA9-AS1定量检测可用于EC的诊断,联合检测可提高诊断的敏感度。     

芪丹通脉片治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的: 评估芪丹通脉片(QDTMT)治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性. 方法: 将208例冠心病心绞痛患者,随机分为试验组(n=105)和对照组(n=103). 分别给试验组和对照组口服芪丹通脉片(QDTMT)4 片,养心氏片 (YXST) 2 片,3次/d,28 d. 结果: 试验组患者心绞痛总有效率78.64%,中医征候总有效率 91.26% ,心电图总有效率45.63%;对照组分别为71.57%, 86.40%, 33.98%;两组治疗过程,未见不良反应. 结论: 芪丹通脉片对冠心病心绞痛有较好的治疗效果,而且安全可靠.     

定眩止痛贴治疗老年性高血压（阴虚火旺型）的临床观察

目的:观察定眩止痛贴对阴虚火旺型老年高血压患者的治疗效果。方法:选取2016年7月至2017年6月陕西中医药大学附属医院收治的中医辨证为阴虚火旺型老年性高血压患者153例作为研究对象,随机分为对照组(n=76)和观察组(n=77)。对照组单独采用复方罗布麻片治疗,观察组采用定眩止痛贴配合复方罗布麻片治疗,观察治疗期间患者相关指标的变化以及临床疗效。结果:1)血糖及血脂变化:观察组治疗后FPG(4. 57±0. 42) mmol/L与2 h FBC(6. 04±0. 73)mmol/L,对照组治疗后FPG(6. 53±0. 68) mmol/L与2 h FBC(9. 85±0. 96) mmol/L。观察组治疗后HDL-C(1. 84±0. 36)mmol/L、TC(4. 39±0. 82) mmol/L、TG (1. 14±0. 47) mmol/L与LDL-C (1. 86±0. 28) mmol/L。对照组治疗后HDL-C(1. 29±0. 30) mmol/L、TC(5. 88±1. 17) mmol/L、TG(1. 88±0. 84) mmol/L与LDL-C(2. 49±0. 35) mmol/L。2)血流变学指标:经过治疗,2组患者血流变学指标均有所降低,其中观察组全血高切黏度(5. 22±0. 57) m Pa·s、全血低切黏度(10. 24±1. 09) mPa·s、血浆比黏度(1. 44±0. 26) m Pa·s、纤维蛋白原(3. 03±0. 26) g/L与对照组比较存在明显优势。3)中医阴虚火旺证候积分:观察组总积分从(15. 41±0. 36)下降至(3. 31±0. 22),对照组总积分从(15. 29±0. 43)下降至(6. 79±0. 25)。4)血压变化:观察组治疗后收缩压(121. 44±4. 14) mmHg、舒张压(81. 26±3. 18) mmHg、以及脉压(37. 94±1. 21) mmHg均有明显下降,收缩压昼夜节律(7. 14±1. 86)%与舒张压昼夜节律(9. 46±2. 88)%得到明显回升,指标改善明显优于对照组。结论:定眩止痛贴配合复方罗布麻片治疗阴虚火旺型老年高血压患者作用明显,促进血糖血脂水平恢复,降低血流变学指标,从而改善患者的血压症状。     

血府逐瘀汤加减治疗对非增殖期糖尿病视网膜病变患者糖脂代谢、炎症因子及视力水平的影响

目的:观察血府逐瘀汤加减治疗对非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)患者糖脂代谢、炎症因子及视力水平的影响。方法:选取我院86例(86眼)NPDR患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各43例(43眼)。对照组给予控制血糖、保护血管等常规治疗,观察组则在此基础上予以血府逐瘀汤加减治疗。比较两组治疗前及治疗4个月后糖代谢指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、炎症因子[巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、视力水平及症状积分差异。结果:治疗4个月后,两组糖代谢指标(FBG、HbA1c)、脂代谢指标(TC、TG)、炎症因子(MIF、TNF-α)水平及症状积分均较治疗前降低(P0.05),视力水平则较治疗前升高(P0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P0.05)。结论:血府逐瘀汤加减治疗对NPDR患者糖脂代谢改善效果明显,可有效减轻其中医证候,并降低机体炎性水平,还能提高其视力水平,于患者预后有利。     

C1q/TNF相关蛋白3减轻氧化应激诱导的间充质干细胞衰老

目的建立间充质干细胞(MSCs)衰老模型,探讨C1q/TNF相关蛋白3(CTRP3)对衰老MSCs的作用并初步探讨机制。方法用过氧化氢(H_2O_2)诱导小鼠MSCs衰老,CCK8实验和β-半乳糖苷酶染色验证模型的建立。外源性给予CTRP3处理MSCs 24 h,CCK8实验检测增殖活性,β-半乳糖苷酶染色检测MSCs衰老,分化诱导实验检测MSCs分化能力,Western blotting法检测MSCs凋亡。RT-PCR检测MSCs中衰老相关基因P16、P21以及抗衰老基因SIRT1的mRNA表达变化。采用GraphPad Prism 6进行统计分析。组间比较采用方差分析或LSD两两比较。结果 H_2O_2可抑制MSCs的增殖活性,且呈浓度依赖性。与正常对照组相比,200μmol/L H_2O_2作用4 h,细胞立体感消失,细胞形态不规则;CCK8染色结果显示细胞增殖活性显著下降;β-半乳糖苷酶阳性细胞百分比显著升高。继续CTRP3处理24 h后,衰老MSCs增殖和分化能力增强。Western blotting结果表明CTRP3可显著减低衰老MSCs的凋亡。RT-PCR检测发现CTRP3上调MSCs抗衰老基因SIRT1 mRNA表达,并且下调衰老相关基因P16、P21 mRNA的表达。结论 CTRP3可抑制MSCs衰老,SIRT1基因表达水平上调,及P16、P21基因表达水平下调可能是其重要机制。     

理气活血滴丸治疗冠心病慢性稳定型心绞痛Ⅳ期临床研究——糖尿病亚组分析

目的系统阐明理气活血滴丸在冠心病慢性稳定性心绞痛合并糖尿病人群广泛使用条件下的安全性和有效性。方法 2016年3月至2017年8月于上海长征医院等全国41家中心随机纳入冠心病慢性稳定型心绞痛患者2433例,口服理气活血滴丸,每次10粒,3/d,连服4周治疗,合并糖尿病患者有效性、安全性和生活质量等指标的分析。结果服用4周后,合并糖尿病患者心绞痛症状有效率70.80%,硝酸甘油停减率83.00%,心电图疗效有效率70.30%。合并糖尿病患者新发生不良事件208例。和筛选期相比,治疗4周后患者生活质量显著提高(P0.001)。结论理气活血滴丸治疗冠心病稳定性心绞痛合并糖尿病人群疗效可靠,安全性好,患者生活质量明显提高,值得临床推广应用。     

养心通脉方联合阿司匹林肠溶片治疗气虚血瘀型冠心病患者的临床疗效及对肠道菌群的影响

目的探讨养心通脉方联合阿司匹林肠溶片治疗气虚血瘀型冠心病患者的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法将本院老年病科气虚血瘀型冠心病患者80例按治疗方式不同分为对照组和观察组,各40例。对照组采用阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上联合养心通脉方治疗。观察比较2组患者临床疗效、中医证候积分、肠道益生菌数量及肠道致病菌数量。结果观察组总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。观察组主症及兼症积分显著低于对照组(P 0. 05)。观察组乳酸菌、双歧杆菌数量显著多于对照组(P 0. 05)。观察组大肠杆菌、真菌数量显著少于对照组(P 0. 05)。结论养心通脉方联合阿司匹林肠溶片治疗气虚血瘀型冠心病可显著提高患者临床疗效,降低中医证候积分,增加肠道益生菌,减少致病菌。     

益气养阴活血法与2型糖尿病胰岛β细胞功能相关性研究

目的:观察分析益气养阴活血法与2型糖尿病胰岛素β细胞功能的相关性。方法:回顾性分析2017年1月至2018年1月陕西中医药大学附属医院收治的2型糖尿病患者100例作为研究对象,根据选用治疗方法的不同分为对照组(n=42)和观察组(n=58),对照组按照常规西医治疗,观察组在对照组基础上加益气养阴活血法治疗,观察2组患者经治疗后的胰岛素功能指标水平,血糖,糖化血红蛋白,血清炎性反应因子以及中医证候评分的改善情况,观察2组患者的不良反应发生率。结果:观察组经治疗后的胰岛素功能指标水平,血糖,糖化血红蛋白,血清炎性反应因子以及中医证候评分的改善各个指标的水平改善全部优于对照组,且不良反应发生率较低,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:益气养阴活血法对于2型糖尿病胰岛素β细胞功能具有十分积极的影响作用,能够有效的调节患者的血糖和糖化血红蛋白使其水平降低以及血清炎性反应因子的水平,减轻患者的症状,临床意义重大。