香砂六君子汤加减治疗萎缩性胃炎72例

白2002年1月～2005年12月，我们用香砂六君子汤加减治疗萎缩性胃炎72例，疗效满意，现报道如下。     

浅谈手术室管理的人性化与制度化

目的：探讨人性化管理与制度化管理在护理管理中的运用。方法：根据自身经验结合管理学理论。结果：本文认为在管理中值得重视的问题有：规章制度的建立、执行；管理者自身的榜样作用；物质、精神激励；环境、目标激励、授权个人；合理分工、弹性管理等。结论：两种管理手段互相补充，充分调动大家的积极性，最大限度地发挥管理的正面效益，实现管理目标。     

5-氟尿嘧啶超声雾化吸入联合MVP方案治疗Ⅲ_b~Ⅳ期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察5-氟尿嘧啶超声雾化吸入联合丝裂霉素、长春地辛、顺铂(MVP)方案治疗Ⅲb^Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法:160例NSCLC患者按随机数字表法均分为5-氟尿嘧啶超声雾化吸入组(HTP组),丝裂霉素、长春地辛、顺铂静脉化疗组(MVP组),HTP联合MVP组(联合组)和5-氟尿嘧啶静脉化疗组(对照组)。HTP组患者给予5-氟尿嘧啶5 mg/kg+α-糜蛋白酶10 mg加入0.9%氯化钠注射液中配成20 ml混合溶液,装入雾化器中雾化吸入0.5 h,bid,d1-3/周,治疗12周;MVP组患者给予丝裂霉素8 mg/m2,d1、d8静脉滴注,qd+长春地辛2.5 mg/m2,d1、d8静脉滴注,qd+顺铂30 mg/m2,d1-3静脉滴注,qd,28 d为1个周期,共3个周期;联合组患者给予HTP组+MVP组方案联合治疗;对照组患者给予α-糜蛋白酶10 mg加入0.9%氯化钠注射液中配成20 ml混合溶液雾化吸入+5-氟尿嘧啶5 mg/kg,静脉滴注,bid,d1-3/周,治疗12周。所有患者治疗12周后评价疗效。观察4组患者的总有效率、毒性反应及随访1年、2年的生存率。结果:联合组患者总有效率>MVP组>HTP组>对照组,联合组患者1年、2年生存率>MVP组>HTP组>对照组,对照组患者毒性反应总发生例次<联合组MVP组>HTP组>对照组,联合组患者1年、2年生存率>MVP组>HTP组>对照组,对照组患者毒性反应总发生例次<联合组Ⅳ期NSCLC较单用MVP或HTP方案疗效和安全性更好,对于一般情况较好的患者,可显著提高生存率。     

幽门螺杆菌感染与部分血液系统疾病关系的研究进展

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是上消化道疾病的主要致病菌,其感染主要与B型胃炎和消化性溃疡的发生有密切关系[1],近年来研究显示,HP感染与部分血液系统疾病存在着密切联系,现综述如下。     

体外冲击波碎石治疗尿石症

回顾分析我院尿石症患者用体外冲击波碎石（ESWL）治疗结果．报道如下。     

拉米夫定联合干扰素α-1b治疗慢性乙型病毒性肝炎35例

目的 探讨拉米夫定联合干扰素α-lb（IFNα-1b）治疗慢性乙型病毒性肝炎（CHB）的临床疗效。方法 将97倒患者分成3组，拉米夫定组疗程12个月，干扰素组6个月，联合治疗组为拉米夫定（1年）联合IFNα-1b（6个月）。结果 联合治疗组HBV-DNA阴转率高于干扰素组（P〈0．01），HBeAg阴转率和抗-HBe阳转率均高于拉米夫定组（P〈0．01），血清转氨酶复常率优于拉米夫定组和干扰素组（P〈0．01）。结论 拉米夫定联合IFNα-1b治疗CHB的疗效优于单一用药。     

多发骨折并发骨筋膜室征和ARDS一例

罗×,男,42岁.因车祸致左下肢多处剧痛、肿胀、畸形、功能受限4小时,于2000年6月18日急诊入院.查体:生命体征正常,心肺无异常发现.左大腿上中段,小腿中段高度肿胀,成角畸形,功能受限.     

糖尿病肾病患者微量蛋白及转铁蛋白的变化分析

目的 分析糖尿病肾病患者微量蛋白及转铁蛋白的变化情况.方法 选取2011年12月～2013年10月收治的86例糖尿病肾病患者作为观察组,同期的86名健康人员为对照组.将两组的尿微量清蛋白、α1微球蛋白、β2微球蛋白、免疫球蛋白G及转铁蛋白水平进行检测与比较,同时观察组中不同疾病分期与糖化血红蛋白水平者的上述尿液检测指标.结果 观察组患者的尿微量清蛋白、α1微球蛋白、β2微球蛋白、免疫球蛋白G及转铁蛋白水平均显著地高于对照组,且观察组中疾病分期较高者的尿检测水平高于分期较低者,糖化血红蛋白≥7.0％者的尿检测水平均高于糖化血红蛋白＜7.0％者,P均＜0.05,上述检测指标间均有显著性差异.结论 糖尿病肾病患者微量蛋白及转铁蛋白均呈现异常升高的状态,且受疾病分期及糖化血红蛋白水平的影响较大,因此应给予疾病分期与糖化血红蛋白水平较高者更充分的干预.     

PAMI评分法在急性ST段抬高心肌梗死介入治疗中的临床价值验证与改良

目的验证PAMI评分在急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）介入治疗中的临床价值,并进一步探讨PAMI＋∑STE评分的预测价值。方法以PAMI评分和PAMI＋∑STE评分法测定129例急性STEMI介入治疗患者的评分,根据∑STE下降幅度分为A组（下降不低于50%）与B组（下降低于50%）,并观察6个月内心脏不良事件发生率。结果 PAMI＋∑STE评分法和PAMI评分法的曲线下面积（95%CI）分别为0.743（0.635～0.850）和0.670（0.556～0.783）。A组心脏不良事件发生率为12.50%,显著低于B组的22.45%（P〈0.05）。结论 PAMI危险评分可预测直接经皮冠状动脉介入治疗后STEMI患者的心脏不良事件风险;PAMI＋∑STE评分法的预测价值高于PAMI评分法。     

2018年重庆市结直肠肛门癌疾病负担分析

目的 了解重庆市结直肠肛门癌疾病负担现状及特征,为开展结直肠肛门癌防治提供建议。 方法 收集分析2018年重庆市32个区县结直肠肛门癌个案资料(ICD-10:C18-C21),采用SPSS 25.0 统计分析发病率、死亡率、标化发病率与标化死亡率、伤残调整寿命年(disability-adjusted life years, DALYs)、早死所致的寿命损失年(years of life lost,YLLs)、残疾所致寿命年损失(years lived with disability,YLDs)等指标。不同地区与性别间发病率、死亡率的比较采用χ²检验。 结果 2018年重庆市结直肠肛门癌发病率与标化发病率分别为30.38/10万与19.17/10万,男性发病率(36.18/10万)高于女性(24.49/10万),差异有统计学意义(χ²=17.32,P<0.001)。城市发病率(32.97/10万)高于农村(29.24/10万),差异有统计学意义(χ²=5.09,P=0.024)。结直肠肛门癌死亡率与标化死亡率为13.84/10万与8.12/10万,死亡率男性(16.83/10万)高于女性(10.81/10万),差异有统计学意义(χ²=13.22,P<0.001),城市与农村死亡率差异无统计学意义(χ²=3.34,P=0.067)。结直肠肛门癌DALYs率为3.37人年/1 000,其中YLLs率与YLDs率分别为3.01人年/1 000与0.36人年/1 000。 结论 重庆市结直肠肛门癌发病率与疾病负担高于全国平均水平,应重视结直肠肛门癌的防治,提高结直肠肛门癌的早诊早治水平。