关节囊内运动治疗肩关节周围炎的经验

肩关节周围炎俗称“肩周炎”,治疗此病的关键是关节粘连的松解和关节囊挛缩的缓解,治疗80例,现总结如下。1一般资料本组80例,均为门诊病人,其中男34例,女46例;年龄最     

骨科病人术后尿潴溜的护理

骨科病人绝大部分术前须留置尿管 ,于术后 2 4～ 72ｈ拔除 ,因多种原因导致部分病人拔管后出现尿潴留。现将护理体会报告如下。1　临床资料本组共观察 12 3例病人 ,发生尿潴留者 2 8例 ,其中女18例 ,男 10例 ,年龄 15～ 4 7岁 ,颈椎手术 2例 ,胸腰段手术14例 ,髋关节及下肢手术者 10例 ,骶尾部手术 2例。尿潴留发生后采用心理放松法、诱导排尿法、热敷排尿法、通便排尿法 ,共排尿成功 2 5例 ,其中 3例失败带尿管出院。2　护理体会2 1　加强预防性护理 ,减少尿潴留的发生机会。2 1 1　术前卧床排尿训练　对术后需长期卧床 ,但术前须留置尿…     

人骨肉瘤中Bcl-2和PCNA的表达

目的研究骨肉瘤中Bcl-2和PCNA表达的生物学意义.方法用免疫组织化学S-P法,研究 30例骨肉瘤和 15例正常骨中Bcl-2和PCNA表达情况.结果骨肉瘤组与正常骨组,骨肉瘤Ⅱ、Ⅲ级组与Ⅰ级组,骨肉瘤生存组与死亡组相比, PCNA指数差异有显著性 (P<0.05).骨肉瘤组与正常骨组相比,Bcl-2差异有显著性(P<0.05).骨肉瘤Ⅱ、Ⅲ级组与Ⅰ级组,骨肉瘤生存组与死亡组相比,Bcl-2差异无显著性(P>0.05).骨肉瘤中Bcl-2和PCNA表达呈显著相关性(P<0.05).结论细胞凋亡抑制和过度增殖协同作用导致骨肉瘤的发生.PCNA指数可作为反映骨肉瘤分级和预后的指标.Bcl-2不能作为判断骨肉瘤分级和预后的指标.     

腰椎弓根钉导致邻近椎间盘早期退变的观察

目的 探讨腰椎弓根螺钉的植入位置对邻近椎间盘的影响。方法 选择成功随访患者51例。按椎弓根螺钉与相邻椎间盘，以X线片为标准，以距离分组。结果 术后7例发生了椎间盘变窄，以钉距小者明显。结论 椎弓根螺钉距离椎间盘小于7mm对早期的椎间盘退变有影响。     

酒精对骨髓基质细胞增殖及分化的影响

目的 观察酒精对骨髓基质细胞增殖及分化的作用．探讨骨质疏松的病理学机理。方法 以0.09mol/L酒精加入骨髓基质细胞培养物中，测定增殖的骨髓基质细胞数及培养液中骨钙素含量。通过苏丹Ⅲ脂肪细胞染色计数观察酒精作用时间对脂肪细胞分化的影响。结果 实验组骨髓基质细胞数及培养液中骨钙素含量明显低于对照组，脂肪细胞的数量随酒精作用时间延长而增多。结论 酒精抑制骨髓基质细胞增殖及向成骨方向分化，促进其向脂肪细胞分化，这可能与酒精中毒引起继发性骨质疏松时骨量减少、髓内脂肪组织增多有关。     

人前列腺特异性膜抗原基因启动子/增强子表达载体的构建及组织特异性鉴定

目的：构建前列腺特异性表达的人前列腺特异膜抗原（PSMA）基因启动子/增强子表达载体，并进行组织特异性鉴定。 方法：从人外周血中提取基因组DNA，采用PCR技术分别扩增PSMA上游 1 175 bp 的启动子序列，及第三内含子中258 bp的增强子序列，将两个序列定向克隆至荧光素酶报告基因表达质粒pGL3-Basic，构建前列腺特异性表达载体pGL3-PSMP-PSME。将构建载体用脂质体分别转染前列腺癌PC-3M细胞株及4种非前列腺癌细胞株，48 h后通过检测荧光素酶表达活性，确定克隆的启动子及增强子的活性及其组织特异性表达活性。结果：构建的pGL3-PSMP-PSME质粒经酶切及DNA测序分析鉴定，证实克隆片段的大小、插入方向及其序列正确。细胞转染结果显示， pGL3-PSMP-PSME在PC-3M细胞株中表达活性明显高于其它4种非前列腺癌细胞株。结论：构建的前列腺表达载体具有较高的组织特异性, 为进一步研究PSMA调控序列驱动治疗基因进行前列腺癌的靶向生物治疗奠定了基础。     

椎间盘镜下椎问融合治疗腰椎不稳症

目的探讨椎间盘镜下椎间融合治疗腰椎不稳症的可行性及优越性。方法对21例腰椎不稳症行椎间盘镜椎管减压．置入膨胀式椎间融合器（B—twin）行椎间融合。结果18例得到随访，时间6个月-2．5年，平均1．5年，按Macnab评分：优10例，良5例，可3例；未发现内置物松动、脱出，融合率100％。结论椎间盘镜椎间融合术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点，B—twin植骨量大，融合率高，是理想的椎间融合器。     

膨胀式椎弓根螺钉在骨质疏松椎体的生物力学研究

目的:测试并比较自行设计的膨胀式脊柱内固定系统椎弓根螺钉以及CD-和TSRH椎弓根螺钉置入人骨质疏松腰椎体标本的最大轴向拔出力及最大旋入力矩,评价膨胀式脊柱内固定系统螺钉脊柱固定的稳定性。方法:将20个骨质疏松腰椎椎体标本随机分为2组,每组10个椎体(20侧椎弓根),随机选择每组椎体的一侧椎弓根置入膨胀式脊柱内固定系统椎弓根螺钉,(直径6mm,长45mm),另一侧置入CD-和TSTH螺钉,行螺钉拔出试验,测试并记录螺钉的最大旋入力矩和最大轴向拔出力。结果:几种螺钉的最大旋入力矩分别为膨胀式脊柱内固定系统椎弓根螺钉(1.59±0.32)N·m、CD-(1.57±0.29)N·m和膨胀式脊柱内固定系统椎弓根螺钉(1.56±0.31)N·m、TSRH(1.63±0.30),最大轴向拔出力分别为膨胀式脊柱内固定系统椎弓根螺钉(1176.2±213.67)N·m、CD-(589.8±147.87)N·m和膨胀式脊柱内固定系统椎弓根螺钉(1162.6±223.97)N·m、TSRH(584.18±157.53)。膨胀式脊柱内固定系统螺钉最大轴向拔出力最大,且与CD-和TSRH螺钉相比差异有非常显著性意义(P<0.001)。结论:膨胀式脊柱内固定系统螺钉对人骨质疏松椎体具有较强的椎弓根锚固作用。     

奇正消痛贴治疗骨关节炎的疗效观察

目的：观察奇正消痛贴治疗膝关节骨性关节炎（OA）的临床效果。方法：将确诊为膝关节骨性关节炎的180例患者随机分成治疗组和对照组,每组90例,治疗组于患处贴用奇正消痛贴,1次／d,5d为1个疗程,持续15d。对照组口服双氯芬酸钠片,1片／d,饭前服用,5d为1个疗程,持续15d。观察两组的疗效。结果：全部病例至少随访1个月,治疗组总有效率为91．9％（125／136）,疗效明显优于对照组的78．0％（96／123）,两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：奇正消痛贴治疗膝关节骨性关节炎能有效缓解疼痛等症状,改善关节功能。     

关节镜清理加髓腔减压治疗膝骨性关节炎

我科在中西医结合治疗膝骨性关节炎的基础上[1],从2001年2月采用关节镜下清理膝关节,辅以在髌骨和胫骨上端钻孔减压的方法治疗膝骨性关节炎46例,疗效满意,报道如下.……