全结肠切除回肠囊袋肛门吻合术后排便功能的临床观察

因良性病变行全结肠切除后，常以回肠末端与肛管或残留直肠吻合术作为消化道重建术式．但因肠道水份吸收减少，肠内容迅速通过小肠．排出体外，大便次数增多，轻则给患带来生活不便，重营养不良．患术后难以恢复．     

TH胶肝动脉栓塞并多处异位栓塞1例

王某，女，50岁。以右上腹部不适二月余主诉入院，住院号：271926，二个月前无明显原因感右上腹部不适，无腹痛，发烧，体检：一般情况良好，皮肤无出血点及蜘蛛痣，巩膜无黄染，腹部平坦，肝脏右肋缘下6cm，剑突下4cm，表面光滑，无触痛，肝脏未触及；     

骶尾入路对后半盆病变手术的体会

本报告经骶尾入路进行后半盆腔组织或脏器病变手术切除，其中包括皮样囊肿。迷走肠管，直肠息肉，早期直肠癌等共11例，在不宜经腹或经肛门及会阴入路手术的情况下，选用骶尾入路的方法，效果满意。该法对后半盆为某些病变切除时具有创伤小，显露好，出血少，操作方便，不损伤肛门括约肌等优点，有经肛或经腹不能达到的效果。     

急性重型胰腺炎合并ARDS的中西医结合救治体会——附12例报告

急性重型胰腺炎合并ＡＲＤＳ的中西医结合救治体会──附１２例报告西安医科大学第一附属医院中西医结合外科（西安７１００６１）王春荣，张青山成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是重症急性胰腺炎（ＡＳＰ）病人常见的严重并发症，病死率高。我们自１９８３年１月至１９９...     

凋亡相关蛋白在胆管癌中的表达及意义

目的：研究胆管癌组织中 Ｂｃｌ－２蛋白和 Ｆａｓ－Ｌ蛋白的表达及意义。方法：免疫组化 ＳＰ法。结果;５６例胆管癌中 Ｂｃｌ－２蛋白阳性 ３８例（６７． ８６％）和 Ｆａｓ－Ｌ蛋白阳性 ３１例（５５．３６％）,与８例正常胆管中二者的阳性表达２例（２５．００％）、７例（８７．５０％）有显著差异;Ｂｃｌ－２蛋白和Ｆａｓ－Ｌ蛋白在高分化癌（５２．６３％、７３．６８％）、中分化癌（６６．６７％、５７．７１％）、低分化癌（８７． ５０％、３７． ２５％）中的表达相关（Ｐ＜０． ０５）。结论：Ｂｃｌ－２蛋白和 Ｆａｓ－Ｌ蛋白在胆管癌的发生发展中起重要作用,测定Ｂｃｌ－２蛋白和Ｆａｓ－Ｌ蛋白有助于判断胆管癌的恶性程度和预后。     

肝脏海绵状血管瘤的双重供血及外科处理

13年来,住院治疗的68倒成人肝脏海绵状血管瘤病人,男31例,女37例.年龄36~67岁,平均43岁.肿瘤直径3.5~29cm.手术包括单纯肿瘤切除,肝脏楔形切除,肝叶切除,肝动脉TH胶栓塞或99.8%酒精注射.TH胶异位栓塞致死1例.肝动脉和门静脉造影显示:肝脏海绵状血管瘤系肝动脉和门静脉双重供血.肝动脉栓塞,硬化疗法和结扎的适应证;有症状的巨大海绵状血管瘤,手术切除困难或有较大的手术危险性者.     

核糖核酸酶含量测定作为乳腺肿瘤标志物的探索

以204例正常人,91例良性乳腺疾病患者为对照组,测定和分析了45例恶性乳腺肿瘤患者和32例乳腺癌癌前病变(22例乳腺囊性增生,10例乳腺导管上皮不典型增生)患者血清、尿液核糖核酸酶(RNase)含量及其部分乳腺癌患者术前后RNase含量的变化.结果表明:恶性肿瘤组RNase水平明显高于对照组,癌前病变组亦明显高于对照组,乳腺癌术后RNase含量较术前明显降低.提示RNase是乳腺肿瘤的良好标志物,测定RNase水平对乳腺癌早期诊断、鉴别诊断以及确定乳腺癌高发人群确有一定意义,同时可作为估计疗效的一项良好指标.     

食管胃肠机械吻合与手工缝合的对比及评价

我院自1991年1月至1996年6月手术治疗食管癌、贲门癌497例,其中应用消化道吻合器行食管胃吻合者285例,手法吻合者212例,术后吻合口瘘发生率分别为1.75%(5/285),3.30%(7/212),吻合口出血发生丰分别为0.70%(2/285),1.42%(3/212),食管残端癌细胞阳性的发生率分别为0.35%(1/285),1.42%(3/212)。作者认为机械吻合方法操作简便,吻合可靠,手术时间短,较之传统的手法缝合术后并发症少。     

臀大肌与弹性金属环肛门成形6年随访结果分析

对34例中下段直肠癌在根治性切除后利用自体臀大肌瓣加弹性金属环经会阴肛门成形以代替切除的括约肌,保持术后由会阴排便,减少腹壁造痿的术式。成功30例,失败4例。以主客观指标判定结果:优10例,良16例,差4例。术后经6月至6年随访观察,其控制大便优良率为76%,术后1年生存率为100%,3年为82%,5年为58.8%。与非成形组(53.3%)对比结果略高。说明该术式对部分患者,特别是不愿行腹壁人工肛门的直肠癌患者有实用价值。     

小儿包皮环切手术的改良

自包皮环切手术以来，阴茎血肿形成和拆线难问题一直存在。作自1998年以来，利用一次性头皮针输液管压迫缝扎法治疗小儿包茎及包皮过长121例，无一例发生阴茎血肿，且拆线容易，效果满意，具体操作方法如下：