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目的探讨手术治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效、手术时机。方法2006年3月至2009年1月,我院采用一期植骨、解剖形钢板固定治疗胫骨Pilon骨折16例。骨折类型:Ⅱ型13例,Ⅲ型3例。胫骨骨折:胫侧钢板固定5例,腓侧钢板固定11例;15例合并腓骨骨折均行重建钢板固定。结果16例均获得随访,平均随访18个月(6个月一3年),骨折平均愈合时间4.5个月。术后并发症情况:钢板外露2例,创伤性关节炎4例。按Mazur踝关节症状与功能评分系统评分:优5例,良7例,可2例,差2例,优良率为75%,并发症发生率为37.5%。结论一期植骨、解剖形钢板固定治疗胫骨Pilon骨折的疗效满意,选择好手术时机及固定方式,能提高临床疗效,减少并发症。 相似文献
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椎间植骨椎弓根内固定治疗腰椎退行性病变 总被引:3,自引:2,他引:1
目的:观察腰椎板切除减压、自体椎间植骨融合椎弓根内固定治疗腰椎退行性病变的近期临床疗效。方法:采用腰椎板切除减压、自体椎间植骨融合椎弓根内固定治疗腰椎退行性病变患者23例,其中腰椎管狭窄症12例,腰椎滑脱7例(均为Meyerding Ⅰ度),腰椎节段不稳4例。随访观察近期临床疗效、椎间隙高度及融合率。结果:23例获得随访,时间5—38个月,平均16个月。按照改良Macnab法疗效评定标准,优15例,良7例,可1例,优良率96%。术后3~8个月(平均5个月)X线示椎体间植骨融合,融合率100%,无高度及复位丢失。椎间隙高度增大3.6mm,腰椎前凸角增大6.2°。结论:椎间植骨融合椎弓根内固定,有效恢复脊柱生理弧度及椎间隙高度,达到即时稳定,椎间植骨融合率高,临床疗效满意。 相似文献
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目的探讨掌侧入路T形钢板治疗老年桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法总结2008年5月至2010年6月行掌侧入路T形钢板内固定术治疗老年桡骨远端不稳定骨折患者17例。比较手术前后掌倾角、尺偏角及桡骨长度的变化,评定腕关节功能。结果 17例患者均获4~22个月的随访,平均13.2个月。全部患者均在10~15周愈合,平均12.3周。除了1例创伤性关节炎外无其他并发症。根据X线片测量及腕关节功能按Dienst标准评定,优9例,良6例,可1例,差1例,优良率为88.2%。结论掌侧入路T形钢板是治疗老年桡骨远端不稳定骨折理想的固定方法。 相似文献
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目的 探讨掌侧入路T形钢板治疗老年桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法 总结2008年5月至2010年6月行掌侧入路T形钢板内固定术治疗老年桡骨远端不稳定骨折患者17例.比较手术前后掌倾角、尺偏角及桡骨长度的变化,评定腕关节功能.结果 17例患者均获4~22个月的随访,平均13.2个月.全部患者均在10-15周愈合,平均12.3周.除了1例创伤性关节炎外无其他并发症.根据X线片测量及腕关节功能按Dienst标准评定,优9例,良6例,可1例,差1例,优良率为88.2%.结论 掌侧入路T形钢板是治疗老年桡骨远端不稳定骨折理想的固定方法. 相似文献
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目的:探讨一种治疗胫骨下端粉碎多块骨折的方法并评价其治疗效果.方法:胫骨下端粉碎多块骨折,骨折远段较短,只可置入1枚带锁髓内钉的患者41例,其中男28例,女13例;年龄19~65岁.所有患者采取置入主钉后,再恢复胫骨骨折块的轴线序列,用钢丝绑扎固定骨折块,最后置入远近端锁钉的方法治疗.结果:41例手术顺利,术后骨折对位对轴良好.39例骨折愈合,骨折临床愈合时间平均14周.术后随访1~6年,按Johner-Wruh评分标准:优31例,良8例,差2例.结论:胫骨骨折远段虽只置入1枚锁钉,再用钢丝绑扎固定骨折块,骨折固定仍属牢靠,术后不需石膏外固定,可早期行患肢康复功能锻炼. 相似文献
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2001年9月~2005年10月,我院采用经尺骨鹰嘴截骨入路、双侧克氏针张力带固定治疗肱骨髁间粉碎骨折19例,取得满意效果. 相似文献
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目的 探讨一种治疗胸腰段爆裂骨折伴截瘫的方法 ,使术后脊柱稳定性较好。方法 用AF系统治疗胸腰段爆裂骨折 5 4例 ,手术时保留脊柱后韧带结构。统计术前术后伤椎前后缘高度、Cobb角资料。结果 术后伤椎前缘高度恢复至 ( 95 1± 8 5 ) % ,后缘高度恢复至 ( 98 5± 7 2 ) % ,Cobb角恢复至 ( 4 8± 2 5 )°。各项指标与术前比较差异有显著性 (P <0 0 1)。术后随访 0 5~ 3 5年 ,神经功能按Frankel评定 :46例提高 1~ 3级。结论 后韧带结构为坚韧有弹性的骨 -韧带条 ,在维护脊柱稳定的过程中 ,有着无法替代的价值。行椎管减压术应保留后韧带结构 ,术后脊柱稳定性较好 ,拆除内固定后脊柱不易滑移后凸 ,疗效优于单纯AF系统内固定手术 相似文献