121例重症恶性疟疾的临床抢救

目的重症恶性疟疾病情重，变化快，并发症多，患者若抢救不及时常可导致死亡，为观察疗效，总结121例重症恶性疟患者的临床抢救情况。方法用国产青蒿琥酯、蒿甲醚和法国产Quinimax配合一系列综合治疗。结果抢救121例重症恶性疟疾患者，共治愈103例（85．1％），死亡18例（14．9％）。结论早期诊断，积极预防并发症是降低死亡率的主要环节。     

改良导丝颈内静脉插管法在急诊中的应用

1988年以来，我们采用带钢丝连续硬膜外导管（以下称改良导丝）代替导引钢丝作顿内静脉穿刺置管共316例（其中部分病例系取自援马里医疗队），成功率高，现报告如下。1改良导丝的制作取连续硬膜外导管（上海诊察医疗仪器厂）一根（带钢丝管芯），将其中钢丝管芯截去一段，恰比导管短5cm左右，然后再将钢丝管芯置入导管内，这样导管的前端有5cm左右无钢丝管芯，消毒后备用。2穿刺器械18号BD薄壁金属穿刺外、改良导丝、16GA外套管、5或10ml带穿刺针针简各一副。3临床资料本组共316例。男性139例，女性177例。置管成功311例，成功率98．4％。…     

老年人高血压病中西医病机及治疗特点探讨

<正> 据1991年前统计我国有高血压病患者5000万人,且每年新发病例约120万人,认为今后十年内高血压病的防治应列为重点。1991年我国15岁以上95万人抽样调查患病率11.88％,较10年前增加50％。老年人高血压病发病率明显增高,60～64岁组约有30％,65岁以上约有40％血压超过160/95mmHg。据NHANES调查65～74岁老年人按收缩压>165mmHg和舒张压>95mmHg计算患病率为45.1％;我国调查65岁以上老年人接收缩压≥160mmHg和舒张压≥95mmHg计算,男性患病率为     

自动洗片机的显影性能控制

自动洗片机近几年来在国内得到广泛应用。其显影过程是高温快显,而胶片的感光度,对比度及灰雾度这三     

尿酶和尿微量蛋白在遗传性肾炎中的临床意义

近年已证实构成Ⅳ型胶原的一些α链的基因突变是引起遗传性肾炎（Alpoytsyndrome，AS）的重要原因。我们根据Ⅳ型胶原分布特点，检测了一遗传性肾炎家族中所有存活成员的某些尿酶和尿微量蛋白，结果提示这些检测有助于AS的诊断，现报道如下。一、一般资料调查家族成员四代22人，以血尿伴耳聋、眼病、慢性肾功能不全中一或二项为依据绘制家谱图如图1。其中死亡原因均为尿毒症，死者生前均有耳聋和高度近视。家族中发现血尿年龄最小的为两岁。第一代患者的母亲死于全身水肿。受血、尿检测的四代17人中，血尿7人，蛋白尿6人，血肌研增高4人，…     

老年大肠腺瘤与大肠癌相关性分析(附284例老年纤维结肠镜检查回顾)

1975～1995年采用纤维结肠镜对284例老年患者进行检查，所有病例均经病理诊断结果显示，I级和Ⅱ～Ⅲ级不典型增生腺瘤、大肠中、晚期癌和早癌的检出率分别为9．5％、8.4％、18.0％、2.5％。血便患者的大肠中、晚期癌、Ⅱ～Ⅲ级腺瘤检出率高于粘液使者（P＜0.01），血便患者的腺瘤不典型增生以Ⅱ～Ⅲ级为主，粘液便患者则以I级为主．≥70岁患者，Ⅱ～Ⅲ级不典型增生腺瘤较60～69岁患者为高（P＜0．01）。男性患者I级不典型增生腺瘤检出率高于女性患者（P＜0.01）。本组纤维结肠镜检查无严重并发症，对老年大肠腺瘤及大肠癌有较高的诊断价值，并提示老年大肠癌的发生与大肠腺瘤不典型增生发展有关。     

结直肠癌伴穿孔的诊治体会

目的：探讨有效地预防结、直肠癌伴穿孔的发生及合理治疗结、直肠癌伴穿孔的方法。方法：用X2检验分析742例患者的5年生存率与其中的11例伴穿孔患者的5年生存率（所有病例均随访5年以上）。结果：全部742例结、直肠癌患者的5年生存率为58.6％。11例伴穿孔患者的5年生存率仅为18.2％。4例伴急性穿孔患者中的3例有诱发穿孔的因素。穿孔的部位大多发生在左侧结肠；其病理类型多数为粘液腺癌。结论:结、直肠癌伴穿孔患者的预后很差，在诊治过程中避免医源性的诱发穿孔因素值得重视；特别是结、直肠癌伴不全性梗阻时，要慎重选择检查手段及清洁肠道准备的方法。     

肺癌患者血浆、支气管灌洗液TXB_2和6-Keto-PGF_(1α)测定的临床意义

本文以放射免疫方法测定49例肺癌病人血浆及支气管灌洗液中TXB_2及6-Keto-PGF_1。浓度,同时与29例肺部炎症、9例肺结核及57例健康助血员比较。肺癌组血浆TXB_2及6-Keto-PGF_1。显著高于对照组(P<0.01),肺部炎症组及肺结核组无明显增高。肺癌组病侧支气管灌洗液中TXB_2明显高于对应“健侧”(P<0.05),而肺部炎症组及肺结核组两侧比较无明显差异。提示测定血浆及支气管灌洗液中TXB_2及6-Keto-PGF_1。有助于提高肺癌的诊断水平。     

老年人颅内占位病的治疗（附278例分析）

自1993年8月～1996年8月我们共收治手术病人2178例，其中60岁以上老年人占位性病变278例。这些老年病人全身主要脏器的功能大多有不同程度的衰退．其临床表现及治疗均有别于青年患者。本文就如何提高老年颅内占位病患者的治疗效果，降低死亡率等有关问题进行探讨。亚临床资料1．I一般情况本组病例男165例，女113例，年龄60～84岁，平均65．5岁。1．2疾病类别颅内肿瘤145例，动静脉畸形（AVM）伴出血、血肿3例，动脉瘤伴出血、血肿1例，脑溢血18例，脑挫裂伤伴脑内血肿32例，硬膜外血肿6例，硬膜下血肿73例。1．3病程及检查病程lh～12年，…     

头颈部鳞癌患者血清新蝶呤水平测定

目的研究头颈部鳞癌患者细胞免疫状态。方法采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法，测定３９例头颈部鳞癌患者血清新蝶盼水平。结果头颈鳞癌组血清新蝶呤水平（１４． ８８±８． ５９ｎｇ／ｍｌ）较正常对照组（５． ２７±３．６６ｎｇ／ｍｌ）明显增高（ Ｐ ＜０．０１）。结论提示头颈部鳞癌患者体内细胞免疫系统处于异常激活状态。