加味六味地黄汤治疗腰麻后头痛二则

笔者采用加味六味地黄汤治疗腰麻后引起的头痛 2例 ,效佳 ,现报道如下。案 1　李某 ,女 ,4 8岁 ,农民 ,1997年 4月 10日来我院 ,经妇产科及Ｂ超检查诊为子宫肌瘤 ,第 2天 8点行子宫全切术 ,按外科常规消毒后开始腰麻 ,麻醉医师不慎刺穿 ,局部给于消毒敷料压迫固定 ,待休息 1周 ,身体恢复后再行手术 ,当时该患者无遵医嘱 :“去枕平卧休息 2 4ｈ”而自己步入病房。当天下午即出现头痛 ,眩晕 ,动则加重 ,经西医补液 ,对症治疗 2周余头痛虽有所减轻。来我处刻诊 :头痛仍时轻时重 ,腰痛腰酸 ,下午为甚 ,舌红少苔 ,脉细数无力。诊断 :头痛 (肾虚型…     

文拉法辛与米氮平治疗抑郁症的对照研究

目的 评价文拉法辛与米氮平治疗抑郁症的疗效及安全性.方法 将76例抑郁症患者随机分为两组,分别给予文拉法辛和米氮平治疗,疗程8周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 文法拉辛显效率76.3%,有效率92.1%,米氮平组为73.7%,89.5%,两组疗效相仿.在治疗2周末时,文法拉辛组减分多于米氮平,差异有显著性.两组不良反应均轻微.结论 文拉法辛和米氮平抗抑郁疗效肯定,不良反应轻.     

中西医结合治疗酒精性肝炎35例疗效观察

目的:观察中西医结合方法治疗酒精性肝炎的临床疗效及机制。方法:将65例酒精性肝炎患者随机分为2组,治疗组35例,在常规西医治疗的基础上,采用清热利湿、行气化瘀中药治疗;对照组30例,采用常规西药治疗。疗程均为8周。观察2组临床疗效与治疗前后外周血白细胞介素-8(IL-8)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平及肝功能变化。结果:治疗组患者外周血IL-8、MDA水平均明显下降(P<0.05,P<0.01),SOD活性明显上升(P<0.05),对照组患者外周血MDA水平明显下降(P<0.05);2组肝功能得到不同程度恢复;2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05),但2组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:清热利湿、行气化瘀法治疗酒精性肝炎具有较好疗效,其机制可能与中西医结合疗法攻补兼施,抑制炎症细胞因子IL-8水平、减轻肝脏脂质过氧化反应等有关。且无不良反应。     

八纲辨证在《伤寒论》下利证应用

<正>下利证是一常见的临床症状,在中医临床中属于"泄泻""痢疾""霍乱"范畴,张仲景在《伤寒论》中对其进行详细的论述,虽以六经辨证立论,但八纲辨证具体应用于其中,可以说八纲辨证的具体应用实始于《伤寒论》,我们从八纲辨证的角度对《伤寒论》下利证作一论述,希望对进一步学习掌握《伤寒论》的辨证论治方法起到抛砖引玉的作用。     

经伤椎单侧固定与跨伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折效果比较

目的:探讨经伤椎单侧固定与跨伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法:选取我院2013年10月~2016年9月收治的胸腰段脊柱骨折患者71例,根据手术方式不同分为对照组(35例)和观察组(36例)。观察组接受经伤椎单侧固定治疗,对照组接受跨伤椎固定治疗。比较两组患者治疗前后即刻Cobb角度及伤椎前后缘高度变化情况。结果:治疗后,观察组Cobb角度小于对照组,即刻矫正度大于对照组(P<0.05);观察组即刻伤椎前后缘高度及即刻矫正度均大于对照组(P<0.05)。结论:经伤椎单侧固定治疗胸腰段脊柱骨折较跨伤椎固定治疗效果更佳,可改善伤椎前后缘高度及Cobb角,维持脊柱矫正度。     

800例中切口无缝线手动白内障摘除术临床分析

目的:探讨中切口无缝线手动白内障摘除术(SLIMCE)联合人工晶体(IOL)植入术的效果及安全性。方法:分析接受手术治疗的白内障患者800例,实施SLIMCE加IOL的临床资料,评价临床效果。结果:大部分患者术后视力明显提高,术中及术后出现的并发症经对症处理后均有好转或者治愈。结论:SLIMCE加IOL安全性高,适应证广泛,并发症少,适合在基层医院开展防盲治盲,集中开展复明工程。     

高血压脑出血破入侧脑室的治疗

目的总结近几年来鲁山县人民医院收治的高血压脑出血破入侧脑室的治疗体会。方法 CT定位后局部麻醉下行常规YL-I型碎吸针穿刺引流术。结果 37例患者,完全康复26例,全瘫4例,偏瘫侧肌力Ⅱ～Ⅳ级5例,死亡2例。结论 CT定位后局麻下穿刺引流术治疗高血压脑出血破入侧脑室效果良好。     

高龄股骨颈骨折手术麻醉效果

目的 探讨腰-硬联合麻醉在高龄患者人工股骨头置换术中的应用以及对阻滞平面及循环系统的影响.方法 股骨颈骨折手术的高龄患者40例,常规麻醉前处理后,选择第2~3腰椎或第3~4腰椎穿刺,腰麻注入0.25%轻比重罗哌卡因8~12 mg.结果注药后在3 min内出现麻醉平面,20 min麻醉平面固定,阻滞平面最高达第10胸椎,血流动力学改变轻微,脉搏血氧饱和度均高于麻醉前,麻醉前、中、后的收缩压、舒张压、心率变化经比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于高龄股骨颈骨折术效果确切可行.     

手术抢救双侧基底节区同时出血1例

目的报道1例双侧基底节区同时大量出血的病例,分析并探讨手术抢救疗效。方法急诊行双侧开窗减压清血肿术。结果术后第1天复查CT显示双侧血肿清除率在95%以上,无复发出血。随访6个月,患者神志清醒,但失语、四肢无力,可坐轮椅。符合ADL分级法的Ⅳ级。结论在保持呼吸道通畅,降低颅压的基础上,尽早行双侧减压清血肿术是抢救成功的关键。     

银丹心脑通联合脊柱关节松动术治疗脑卒中疗效观察

目的:观察银丹心脑通软胶囊联合脊柱关节松动术对脑卒中恢复期患者神经功能及生活质量的影响。方法:选取2015年2月~2017年5月我院收治的64例脑卒中恢复期患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各32例。对照组采用常规疗法联合康复训练治疗,观察组在对照组基础上给予银丹心脑通软胶囊联合脊柱关节松动术治疗。比较两组患者临床疗效、神经功能及生活质量评分。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活状态评分高于对照组(P0.05)。结论:银丹心脑通软胶囊联合脊柱关节松动术治疗脑卒中恢复期患者疗效显著,可改善患者神经功能,提高生活质量,值得推广应用。