鸦胆子油行TACE术改善大肠癌肝转移生存质量研究

目的:研究中药抗癌剂鸦胆子油行TACE术在改善大肠癌肝转移的生存质量研究。方法:临床选取60例大肠癌肝转移患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组于肝动脉内灌注鸦胆子油乳并行鸦胆子油-碘油栓塞肝动脉,对照组于肝动脉内注入化疗药物奥沙利铂、氟脲嘧啶、羟基喜树碱、丝裂霉素、顺铂等的2~3种,最后行吡喃阿霉素混合碘油栓塞。最后均根据肝血流行明胶海绵栓塞靶血管。结果:两组在患者行TACE术治疗前后的KPS评分以及介入术后综合征上均有显著性差异。结论:治疗组与对照组比较,治疗组的生存质量好,进一步表明患者对进一步治疗的耐受性提高,这种治疗方法具有应有前景和进一步研究价值。     

鸦胆子乳剂、5-Fu局部注射联合开道散对人胃癌裸鼠移植瘤的抗肿瘤机制研究

目的研究鸦胆子乳剂、5-Fu局部瘤体注射联合灌服开道散对人胃癌SGC-7901移植瘤的抑制作用及可能机制。方法建立人胃癌SGC-7901裸鼠移植瘤模型后传3代,接种于裸小鼠右前肢腋窝皮下,待肿瘤生长至50-250mm3后随机分6组：对照组A组（0.9%NaCl溶液）,治疗组B（5-FU）组、C组（5-FU及鸦胆子乳）、D组（开道散联合5-FU）、E组（开道散联合5-FU、鸦胆子乳）、F组（开道散）。实验期间,每周测量两次瘤体体积,给药结束,将动物脱颈处死,剥离出肿块称重,比较各组肿瘤重量,计算肿瘤抑制百分率;用免疫组化方法检测荷瘤组织中p53、Ki67表达情况。结果除F组瘤重与对照组比较无统计学意义（P〉0.05）,余各治疗组瘤重均显著低于对照组,但治疗组间C组、D组与B组比较无统计学意义（P〉0.05）,而E组与B组相比有统计学意义（P〈0.05）;除F组外,其余各治疗组均有不同程度下调p53、Ki67表达,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但C组、D组与B组比较各免疫组化指标表达无明显差异（P〉0.05）,而E组较B组各免疫组化指标下调明显,有统计学意义（P〈0.05）。结论瘤体内注射鸦胆子乳剂、5-Fu联合灌服开道散有一定的协同增效作用,其机制可能与抑制p53、Ki67表达,抑制肿瘤细胞的生长与增殖有关。     

PTCD联合胆道支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸40例临床观察

目的探讨经皮经肝穿刺胆道引流术（PTCD）联合胆道支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的操作技术及其临床应用价值。方法 40例恶性梗阻性黄疸患者,在数字减影血管造影系统（DSA）透视下行PTCD术并行胆道支架植入术。结果胆道穿刺成功率为100%,穿刺右叶胆管19例,穿刺左叶胆管12例,左右胆管均穿刺9例,胆道支架植入28例,其中有5例行2次支架植入术,引流管留置时间最短7d,最长达10个月。术后每日胆汁引流量在100-700ml,术后2周胆红素平均下降75.4μmol/L。其中有31例患者胆红素下降至80μmol/L以下,有32例患者自觉症状有缓解。结论 PTCD联合胆道支架植入术是一种治疗恶性梗阻性黄疸的有效方法,具有安全、有效、简便、可重复性等优点。     

中药微调三号方治疗晚期非小细胞肺癌272例

肺癌为当前最常见的恶性肿瘤之一．自1998年7月-2004年7月间，笔者在中医肿瘤专家赵景芳、尤建良主任医师的指导下，使用微调三号方治疗晚期非小细胞肺癌取得了一定的疗效，结果报道如下。     

中医治疗恶性黑色素瘤之我见

恶性黑色素瘤治疗棘手,若急于求成,攻下破癥,常导致病情急剧恶化;按内科分型施治则缺乏治疗重心。以 长期临床实践探索中医及中西医结合治疗恶性黑色素瘤的规律,指出:首宜健脾入门,赢得先机,待病人产生明显的饥饿 感后取法阳和温肾,治病求本;肿瘤局部溃烂渗出者当外治与内服,相得益彰;如病人体质许可,不可因化疗的副作用而 错失良机,笔者总结出“中药三步周期疗法”(化疗前益气养阴、扶正培本,化疗中降逆和胃、醒脾调中,化疗后补气生血、 温肾化瘀)减轻化疗毒副反应,增强化疗药对恶性黑色素瘤的敏感性,以提高疗效。     

尤建良教授治疗中晚期胃癌

尤建良教授诊治中晚期胃癌认为中焦失调是内环境失衡的关键,调理中焦脾胃功能是治疗中晚期胃癌的首要任务,也是微调平衡的核心思想;提倡中医辨证与西医辨病相结合,以提高诊断的准确性和治疗的靶向性;遣药多选用药对及平性温和之品,药性轻灵,而少用大寒大热之品,提倡量少力宏。此外,尤教授论治肿瘤时注重精神情志和饮食因素对疾病的影响,时时不忘对患者进行心理疏导和饮食调理。尤教授临证诸法合用,从而稳定病灶,缓解症状,提高生活质量,延长患者生存期。