艾灸对寒凝血瘀证模型大鼠内皮素及一氧化氮的影响

目的：探讨艾灸治疗寒凝血瘀证模型大鼠的活血化瘀作用机制。方法：将健康雄性SD大鼠84只随机分为12组（对照组A、B组,模型A、B组,艾灸膈俞、血海、委中、丘墟A、B组）,每组各7只。用低温冷冻法建立大鼠寒凝血瘀证模型,艾灸A组于造模成功次日上午治疗1次,艾灸B组于造模成功次日上午起开始治疗、每天治疗1次、共5次,每次灸5壮。治疗完成日上午腹主动脉取血2mL,检测内皮素、一氧化氮。结果：膈俞、血海的活血化瘀作用是通过降低ET、升高NO实现的,委中、丘墟的活血化瘀作用是通过降低ET实现的。结论：艾灸膈俞、血海、委中、丘墟有活血化瘀作用。     

头穴长留针结合体针半刺法对痉挛型脑瘫患儿肌张力及粗大运动功能和脑部血流影响

目的:观察头穴长留针结合体针半刺法对痉挛型脑瘫患儿肌张力及粗大运动功能和脑部血流影响。方法:选取2015年6月～2018年6月间在本院接受治疗的痉挛型脑瘫患儿128例,随机数字表法分成2组,各64例。对照组行康复治疗,观察组在对照组基础上行头穴长留针结合体针半刺法,观察患儿治疗前后脑部血流量、粗大运动功能、肌张力及表面肌电图改变状况。结果:治疗后观察组患儿血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)较治疗前、对照组降低,脑动脉收缩期峰流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)较治疗前、对照组升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿A、B、C、D、E区及总得分较治疗前、对照组升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿平均功率频率(MPF)、均方根值(RMS)、肌电积分值(iEMG)较治疗前、对照组升高,肌张力较治疗前、对照组降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:头穴长留针结合体针半刺法可有效改善痉挛型脑瘫患儿粗大运功功能和肌张力,临床效果显著。     

胆管细胞性肝癌组织CSNK1α1的表达及其与肿瘤转移和血管生成的关系

目的:探究酪蛋白激酶1α1(caseinkinase1alpha1,CSNK1α1)在胆管细胞性肝癌(intrahepatic cholangiocarcinoma, ICC)组织中的表达,及其对肿瘤细胞转移及血管生成的影响。方法:收集新疆医科大学附属肿瘤医院50例ICC组织及癌旁组织样本,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法和免疫组化染色法检测CSNK1α1表达水平;将ICC细胞系HUCCT-1培养后随机分为对照组、si-NC组、si-CSNK1α1组,通过脂质体介导法将靶向CSNK1α1基因的短发夹RNA序列转染至HUCCT-1细胞,qRT-PCR和蛋白质免疫印迹法(Western blotting)测定细胞内CSNK1α1mRNA与蛋白的表达变化,以鉴定转染效果;细胞划痕实验和Transwell实验检测细胞的迁移与侵袭能力变化,细胞免疫荧光染色观察细胞内上皮间质转化标志物钙黏附蛋白E(E-cadherin)和波形蛋白(Vimentin)的表达强度,血管生成实验检测肿瘤血管生成情况,Western blotting检测细胞中血管内皮生长因子(vascular endothelia...     

桃红四物汤加可吸收钉内固定治疗内踝骨折临床疗效观察

踝关节为负重关节，内踝骨折属于关节内骨折，治疗要求解剖复位，对于移位的骨折，往往需要手术切开复位内固定。通常治疗方法是金属螺钉内固定或克氏针张力带内固定，但常伴有足部长时间肿胀。骨折愈合后需再次手术取出内固定物，给患者增加了创伤痛苦。2006年7月～2009年3月，我科应用桃红四物汤加可吸收钉治疗内踝骨折28例，效果满意，现报道如下。     

心脏康复运动训练持续时间对介入治疗后冠心病患者心肺功能、运动能力及内皮细胞功能的影响研究

目的探讨心脏康复运动训练持续时间对介入治疗后冠心病患者心肺功能、运动能力及内皮细胞功能的影响。方法选取2017年1月—2018年4月新疆医科大学第二附属医院收治的介入治疗后冠心病患者90例,采用随机数字表法分为A、B、C 3组,每组30例。3组患者均在常规治疗基础上进行心脏康复运动训练,A、B、C组患者心脏康复运动训练时间分别为2、4、6个月。比较3组患者训练前后心肺功能指标[包括最大摄氧量(VO_2max)、最大心率(HRmax)及左心室射血分数(LVEF)]、运动能力指标[运动耐量和6分钟步行距离(6MWT)]及实验室检查指标[包括内皮祖细胞(EPCs)占有核细胞百分比及血清转化生长因子β1(TGF-β1)、脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]。结果 (1)训练前3组患者VO_2max、HRmax及LVEF比较,差异无统计学意义(P0.05)。训练后B、C组患者VO_2max、LVEF高于A组,HRmax低于A组(P0.05);C组患者VO_2max、LVEF高于B组,HRmax低于B组(P0.05)。(2)训练前3组患者运动耐量、6MWD比较,差异无统计学意义(P0.05)。训练后B、C组患者运动耐量大于A组,6MWD长于A组(P0.05);C组患者运动耐量大于B组,6MWD长于B组(P0.05)。(3)3组患者训练前EPCs占有核细胞的百分比、TGF-β1、BNP、TNF-α、CRP及训练后BNP、TNF-α、CRP比较,差异无统计学意义(P0.05);训练后B、C组患者EPCs占有核细胞的百分比、TGF-β1高于A组,C组患者EPCs占有核细胞的百分比、TGF-β1高于B组(P0.05)。结论与短期心脏康复运动训练相比,长期心脏康复运动训练能更有效地改善介入治疗后冠心病患者心肺功能及内皮细胞功能,提高患者运动能力。     

血清同型半胱氨酸与胱抑素C检测在脑梗死诊断中的应用价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与胱抑素C(CysC)水平对脑梗死的诊断价值。方法检测124例脑梗死患者及60例健康体检者血清Hcy与CysC水平,用ROC曲线评价其对脑梗死的诊断作用。结果与对照组比较,脑梗死患者血清Hcy与CysC水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血清Hcy与CysC诊断脑梗死的曲线下面积分别是0.989和0.965。结论血清Hcy与CysC检测对脑梗死的诊断有重要意义。     

针刀治疗对腰椎间盘突出症腰背伸肌康复的影响研究

目的:探究针刀对腰椎间盘突出症腰背伸肌康复影响性。方法:选取2017年3月至2018年2月新疆医科大学第二附属医院收治的腰椎间盘突出症患者94例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组与观察组,每组47例。对照组予牵引、药物治疗、物理因子治疗、推拿、运动治疗,观察组在对照组基础上加用针刀治疗,2组患者均治疗2周。观察2组患者治疗前、完成治疗后在腰背伸肌指标峰力矩(PT)、力矩加速能(TAE)、最大单次作功量(TW)、平均功率(AP)、屈肌/伸肌峰力矩比值(F/E)变化并比较;观察2组患者治疗前、完成治疗后腰背伸肌疲劳程度和肌力表面肌电指标平均功率频率(MPF)和积分肌电(IEMG)变化并比较;观察2组患者治疗前、完成治疗后在疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、日本骨科协会评分(JOA评分)、日常生活活动能力量表(Barthel指数)、腰椎前屈后伸关节活动度变化并比较;总结完成治疗2组患者疗效情况。结果:1) 2组患者治疗前左侧MPF、IEMG,右侧MPF、IEMG比较,差异无统计学意义(P 0. 05),完成治疗后2组患者左侧MPF、IEMG,右侧MPF、IEMG水平较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05),完成治疗后观察组左侧MPF、IEMG,右侧MPF、IEMG均高于对照组(P 0. 05)。2) 2组患者治疗前30°、90°的PT、TAE、TW、AP、F/E比较,差异无统计学意义(P 0. 05),完成治疗后2组患者30°和90°的PT、TAE、TW、AP水平较治疗前均显著下降、F/E较治疗前均显著升高,比较有统计学意义(P 0. 05),完成治疗后观察组30°和90°的PT、TAE、TW、AP水平均低于对照组,30°和90°的F/E均高于对照组(P 0. 05)。3) 2组患者治疗前VAS评分、JOA评分、Barthel指数、腰椎前屈后伸关节活动度比较,差异无统计学意义(P 0. 05),完成治疗后2组患者VAS评分较治疗前均显著下降、JOA评分、Barthel指数、腰椎前屈后伸关节活动度较治疗前均显著升高,比较有统计学意义(P 0. 05),完成治疗后观察组JOA评分、Barthel指数、腰椎前屈后伸关节活动度高于对照组,VAS评分则低于对照组(P 0. 05)。4)完成治疗后观察组患者治愈率、总有效率明显高于对照组(P 0. 05)。结论:针刀治疗能改善腰椎间盘突出症腰背伸肌功能,能改善症状,提高疗效。     

帕金森病患者血浆DYRK1A tau p-tau水平与认知功能障碍的关联性研究

［摘要］　目的　探讨帕金森病（PD）患者血浆双底物特异性酪氨酸磷酸化调节激酶1A（DYRK1A）、tau、磷酸化tau（p-tau）水平与认知功能障碍的关联性及对认知功能障碍的诊断价值。方法　纳入87例PD患者,收集其一般资料,根据蒙特利尔认知评估（MoCA）量表评分将其分为认知功能正常组（PD-NC组,17例）、轻度认知障碍组(PD-MCI组,30例)和痴呆组(PDD组,40例)。采用酶联免疫吸附试验法检测研究对象血浆DYRK1A、tau、p-tau水平,比较不同认知功能组中血浆DYRK1A、tau、p-tau水平的差异,分析这三个指标对PD痴呆的诊断效能。结果　PD-NC组的血浆DYRK1A水平显著低于PD-MCI组（P=0.033）及PDD组(P=0.005),而PD-MCI组与PDD组比较差异无统计学意义（P=0.468）。PD-NC组的血浆tau水平显著低于PDD组（P=0.006）,但PD-NC组与PD-MCI组比较以及PD-MCI组与PDD组比较差异无统计学意义（P>0.05）。三组间p-tau水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。ROC曲线结果显示tau蛋白具有诊断PD痴呆的应用价值（AUC=0.658,P=0.012）,其最佳截断值为175.88 pg/ml,对应的灵敏度为75.00%,特异度为55.30%,联合指标DYRK1A、p-tau或三指标联合,均可提高诊断效能,其中以DYRK1A+tau+p-tau三指标联合的诊断效能最高（AUC=0.688）。单一指标DYRK1A、p-tau未显著出诊断PD痴呆的应用价值（P>0.05）。结论　不同认知功能障碍的PD患者血浆DYRK1A、tau水平存在差异,tau水平对PD痴呆有诊断效能,联合检测可一定程度上提高诊断的敏感性。