鼻咽癌患者系统性免疫-炎症反应指标特征观察

目的 探索鼻咽癌患者及其健康者不同临床分期系统性免疫-炎症反应指标特征。方法 在鼻咽癌高发地区广东省中山市分析287例鼻咽癌患者、1497例健康对照组的系统性免疫-炎症反应指标，包括：中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）、淋巴细胞/单核细胞比值（LMR），血小板*中性粒细胞/淋巴细胞比值（SII），采用SPSS(26.0)软件进行统计分析。结果 鼻咽癌患者外周血NLR、PLR、SII明显高于健康对照者，差异具有极显著统计学意义（P<0.0001），鼻咽癌患者外周血LMR明显低于健康对照者，差异具有极显著统计学意义（P<0.0001）;NLR、PLR、SII、LMR在鼻咽癌临床TNM分期、T分期、N分期、M分期及病理分型中差异无统计学意义（P>0.05）。结论 系统性免疫-炎症反应指标NLR、PLR、SII在鼻咽癌中存在升高表现，LMR存在降低表现，在鼻咽癌分期中的差异无统计学意义。     

注射用奥沙利铂疑致三叉神经痛

1例60岁女性患者,因胃癌术后接受FolFox方案(奥沙利铂150mg+替加氟0.75 g),辅以康艾注射液40 mL化疗.行第三次静脉滴注化疗时,用药后第3天,患者出现左侧面部及口腔过电样疼痛,呈发作性,伴张口困难,经神经内科会诊确诊为三叉神经痛.遂给予卡马西平片0.1g,每日3次,服用1d后,患者出现头晕,遂停用卡马西平,1周后患者三叉神经痛症状自行消失.     

玉屏风颗粒联合天灸疗法治疗肺脾气虚型小儿过敏性鼻炎的临床疗效

目的:观察玉屏风颗粒联合天灸疗法治疗肺脾气虚型小儿过敏性鼻炎的临床疗效及对血清IL-10、IL-4和IgE水平的影响。方法:选取2018年8月至2020年2月广州中医药大学附属中山中医院耳鼻喉科收治的肺脾气虚型过敏性鼻炎患儿80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予口服玉屏风颗粒,观察组在对照组基础上联合天灸疗法,在治疗4周后分别比较2组治疗前后鼻部不适症状、中医证候缓解情况、2组间疗效差异以及血清IL-10、IL-4和IgE水平变化。结果:治疗后观察组和对照组的鼻部症状以及肺脾气虚证候均有明显改善(P0.05),且观察组总有效率显著优于对照组(P0.05);治疗后2组IL-10、IL-4和IgE水平均降低,观察组明显低于对照组(P0.05)。结论:玉屏风颗粒联合天灸疗法治疗肺脾气虚型小儿过敏性鼻炎疗效确切,且优于单独应用玉屏风颗粒者。     

活血化痰法治疗成人慢性肥厚性喉炎44例

目的:观察活血化痰法治疗成人慢性肥厚性喉炎的临床疗效.方法:将44例成人慢性肥厚性喉炎患者均给予贝母瓜蒌散合会厌逐瘀汤加减(浙贝母、瓜萎仁、海藻、昆布、红花、毛冬青、猫爪草、白花蛇舌草、夏枯草、薏苡仁、土茯苓)治疗,水煎,1d1剂,7d为1个疗程,连续治疗4个疗程.结果:治愈5例,好转27例,无效12例,有效率占72.7％.结论:活血化痰法治疗成人慢性肥厚性喉炎临床疗效确切.     

鼻咽癌内镜窄带成像特征观察

目的 观察鼻咽癌内镜窄带成像(narrow band imaging, NBI)特征。方法 83例鼻咽肿物患者,采用电子鼻咽喉镜及NBI检查,记录NBI模式下鼻咽病变血管颜色、数量及形态特征并进行评分,所有病例同时行鼻咽活检。比较分析鼻咽癌及鼻咽炎两组病例NBI特征及评分。结果 确诊鼻咽癌34例,慢性鼻咽炎49例。鼻咽癌患者电子镜下鼻咽NBI特征表现为血管颜色以墨绿色及棕褐色为主(79.4%),血管密集融合(47.1%),血管扭曲,血管边界模糊(44.1%),与鼻咽炎组比较,统计学意义非常明显(P<0.01)。NBI评分8分及以上可临床诊断为鼻咽癌。结论 鼻咽癌具有特定的NBI特征,可作为鼻咽癌临床内镜诊断指标。