芪参通痹汤治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:探讨芪参通痹汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效和对患者生活质量的影响。方法:将110冠心病心绞痛患者按照随机数字表法分为两组,每组55例。对照组给予硝酸甘油、硝酸异山梨酯片等西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予芪参通痹汤口服,比较两组治疗前后心绞痛症状评分、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)水平,并比较两组西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分和治疗总有效率。结果:治疗组总有效率高于对照组。心绞痛发作次数评分、疼痛程度评分、持续时间评分均低于对照组,血清CK-MB、cTnI水平低于对照组(P0.01)。SAQ评分中躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态和心绞痛发作情况均高于对照组(P0.01)。结论:芪参通痹汤可有效改善血清CK-MB、cTnI水平,改善心绞痛症状评分,提高患者生活质量。     

电针对颈椎病大鼠椎间盘软骨细胞及MCP-1/CCR2信号通路的影响

目的:观察电针对颈椎病大鼠椎间盘软骨细胞及MCP-1/CCR2信号通路的影响。方法:将45只雄性SD大鼠,按照随机数字表法分为3组,假手术组、模型组和电针组,每组15只。除假手术组外均建立动静力失衡性颈椎病模型,并于造模后3个月开始电针干预双侧颈夹脊穴,30 min/次,1次/d,14 d为1个疗程。研究中通过电子透射电镜观察颈椎间盘软骨细胞的形态判定颈椎病造模是否成功;而后采用免疫组化检测颈椎间盘软骨细胞中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的表达情况;接着采用实时聚合酶链式反应(Real time PCR)检测MCP-1/CCR2信号通路,观察电针对MCP-1/CCR2信号通路的影响。结果:1)假手术组的颈椎间盘软骨细胞表面较光滑,可见微绒毛样凸起,细胞整体形态上类似椭圆形,细胞核形态类似一个肾脏,且细胞核完整无破损,染色质均匀;而细胞外的基质中含有丰富且排列有序的胶原纤维;模型组中的颈椎间盘软骨细胞出现退行性改变,其细胞表面的微绒毛样凸起明显减少,细胞核破损,染色质明显固缩,细胞外基质中的胶原纤维明显减少,排列无序。提示颈椎病造模成功。2)与假手术组比较,模型组和电针组大鼠TNF-α和IL-6表达均较密集,阳性表达增多(P 0. 05),其中是电针组TNF-α和IL-6表达明显较模型组降低(P 0. 05),提示电针能够抑制颈椎病大鼠椎间盘软骨细胞的TNF-α和IL-6表达。3)与假手术组比较,模型组和电针组颈椎间盘中MCP-1/GAPDH和CCR2/GAPDH均增高,差异有统计学意义(P 0. 05);电针组与模型组比较,颈椎间盘中MCP-1/GAPDH和CCR2/GAPDH低于模型组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:电针可以抑制颈椎病大鼠椎间盘软骨细胞中TNF-α和IL-6表达,可能与抑制MCP-1/CCR2信号通路的激活有关。     

滋阴疏肝汤联合戊酸雌二醇治疗更年期综合征患者55例

目的探讨滋阴疏肝汤联合戊酸雌二醇对更年期综合征患者性激素水平及生存质量的影响。方法将110例更年期综合征患者分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用戊酸雌二醇治疗,观察组采用滋阴疏肝汤联合戊酸雌二醇治疗,对比两组患者的总有效率,检测两组治疗前后雌二醇(estradiol 2,E_2)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)的水平。采用改良女性绝经期自测表(Modified Kupperman Index,Kupperman)评估两组患者的症状状态,采用绝经期生存质量量表(Quality of Life Scale for Menopause,MENQOL)评估患者的生存质量,记录两组的不良反应。结果观察组的总有效率(92.93%)比对照组(78.18%)高,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的E_2明显升高,LH、FSH明显降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的E_2比对照组高,LH、FSH比对照组低,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的Kupperman评分、MENQOL评分及各维度明显降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的Kupperman评分、MENQOL评分及各维度比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。两组的总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论滋阴疏肝汤能有效提高更年期综合征的疗效,改善患者性激素水平和生存质量。