高龄老人急腹症紧急术前准备

随着人口的老龄化,高龄老人急腹症患者逐年增多.据国内报道,75岁以上的急腹症患者,手术死亡率为14%,而Blake报道为31.7%.如何减低高龄老人急腹症手术的死亡率,已成为外科同仁们重视的问题.自1998年以来,我科对68例75岁以上的高龄老人急腹症进行了紧急术前准备,死亡率下降8%,其紧急术前准备如下.     

2492例住院患者丙肝抗体检测与分析

目的 了解本地区住院病人和健康体检人员丙型肝炎（HCV）感染情况及丙型肝炎与肝病之间的关系。方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测抗-HCV抗体和乙肝表面抗原。结果 2492例患者抗-HCV阳性者48例，其中肝病组350例，28例为阳性，阳性率达8％，非肝病组2142倒，20例为阳性，阳性率为0．9％。结论 肝病组丙肝感染率较高，与非肝病组和对照组均有明显差异（P〈0.05）。     

老年鼻出血病人的心理护理及语言护理

鼻出血是临床常见的症状之一,可纯由鼻病引起,也可以由全身疾病所引起。老年病人的鼻出血多数是由全身疾病引起。我院自1988年～1993年以来收治老年病人的鼻出血50例,取得了满意的效果。现就有关这类患者在治疗过程中的心理特点及心理护理、语言护理谈谈体会。     

高血压脑出血继发癫痫的临床分析

目的 :探讨高血压脑出血继发癫痫的临床特点及发病机制。方法 :对 15 6 0例经CT证实脑出血病例中4 3例继发癫痫患者的临床资料进行回顾分析。结果 :脑出血后癫痫的发生率为 2 .76 % ,迟发性癫痫发作86 .0 5 % ,皮层区癫痫发生率高于基底节区。结论 :脑水肿是早期癫痫发作的重要致痫因素 ,迟发性癫痫是因胶质瘢痕等因素形成癫痫病灶所致。早发癫痫积极控制原发病 ,迟发性癫痫应进行系统有效治疗     

小儿股骨干骨折264例临床分析

本文报告了我院10年中治疗的小儿股骨干骨折264例(272侧),其中随访147例(152侧),均获得良好疗效。本组病例大部分采用中西医结合治疗方法,认为绝大多数病儿应采用保守洽疗,在使用小夹板时要预防肌筋膜间隔综合征的发生。     

使用PCA(patient-controlled analgesia)进行持续性硬膜外麻醉(PCEA)的人工膝关节置换术的疼痛管理

PCEA(patient-controlled epidural analgesia)对人工膝关节置换术后(TKA)的疼痛管理很有效,但给药量尚不确切.我们对TKA术后基础持续给药量为4ml/时间,丸剂给药量为2 ml(4 ml/h组)/时间和基础持续给药量为2 ml/时间,丸剂给药量为4 ml(2 ml/h组)进行PCA(patient-controlled analgesia).为了调查哪种给药方法可取,针对两组丸剂给药次数、栓剂的使用数量、术后6小时、24小时的疼痛、合并症等进行研究,2ml/小时组术后24小时无疼痛,未出现尿闭症,认为2 ml/h组更可取.     

临床护士如何避免护患纠纷

随着社会的进步 ,人民文化生活水平的提高 ,病人保护自己应医权利的意识越来越强 ,纠纷正处于上升时期 ,并逐渐成为社会关注的热点。认真分析医疗纠纷中的护理工作过程产生的护患纠纷对完善护理服务质量是十分有益的。1　纠纷的因素1.1　护理人员的编制及工作安排　临床护士年轻女性较多 ,除去产假、节休假、公休假等 ,造成实际在岗人数的减少 ,加之护理人员的日夜倒班 ,而夜班及节假日只能安排 1-2名护士值班 ,若病人较多工作量大或有抢救病人 ,就会由于人员不够而顾此失彼 ,使护理工作出现漏洞 ,影响了护理质量的提高 ,引起患者不满。非护…     

双黄连粉针和三氮唑核苷注射液对治疗小儿支气管肺炎的疗效比较

<正> 双黄连粉针对呼吸道合胞病毒、流感病毒等有明显地抑制作用。三氮唑核苷注射液能抑制许多RNA和DNA病毒,具有独特的广谱抗病毒能力。为缩短混合感染的小儿支气管肺炎患儿的病程,减少并发症,对双黄连粉针(60mg/Kg/日)加头孢唑啉(50mg/Kg/日)和三氮唑核苷(15mg/Kg/日)加头孢唑啉(同上),两组治疗方案进行了对比治疗。一般资料:84例患儿;男55人;女33人;年龄3个月—5岁,随机分成二组。临床痊愈指标:体温恢复正常;肺部听诊阳性体征消失;无咳嗽,呼吸平稳;再继续治疗三天无反复为痊愈。     

对不同月龄雄性大鼠成骨细胞内钙和钙通道电流的实验研究

目的研究不同月龄的雄性大鼠成骨细胞内钙浓度及钙通道电流是否存在差异.方法采用二次酶消化法分离不同月龄(分别为1、2、3、5、7、9、11、13、15)雄性大鼠的原代成骨细胞,通过激光扫描共聚焦技术测定细胞内游离钙浓度([Ca2+]i)(以平均荧光强度表示),同时应用全细胞膜片钳技术记录成骨细胞膜钙电流(ICa)的变化.结果共聚焦结果显示随月龄增加,成骨细胞内[Ca2+]i逐渐降低,但相邻2月龄组之间细胞内[Ca2+]i无显著性差异(P＞0.05);1、2、3月龄组与11、13、15月龄组成骨细胞内[Ca2+]i有显著性差异(P＜0.05),5、7、9月龄组与各组相比均无差异(P＞0.05).应用全细胞膜片钳技术发现刺激电压为+10 mV时,2、7、13月龄组鼠ICa分别为(-392.77±97.07)pA、(-330.33±33.86)pA和(-287.68±71.01)pA,13月龄组鼠与2月龄组鼠相比,ICa明显降低(P＜0.05),而7月龄组鼠与2月龄组鼠和13月龄组鼠相比,ICa均没有明显差异(P＞0.05).结论不同月龄大鼠成骨细胞内[Ca2+]i存在差异,其机制可能与细胞膜上钙通道活性改变相关.