糖尿病孕妇的内分泌激素变化及对胎儿的影响

糖尿病合并妊娠时有胰高血糖素及醛固酮升高,生长介素-1下降,并存在维生素D及钙磷代谢紊乱。羊水中激素变化对胎儿有一定影响。     

亚急性甲状腺炎6例误诊教训

亚急性甲状腺炎(Subacute Thyroiditis,,简称亚甲炎),约占全部甲状腺疾病的1%～6.2%。国内仅见有少数报道。由于对本病认识不足,时而出现误诊、漏诊,甚至错误地用手术治疗,故临床上需予以重视,提高对本病的认识。现综合大医、兰医两院共6例亚甲炎误诊的教训,分析报告如下: 病例摘要例1:(大医组)男,45岁。发病前10天咽痛、头痛、周身不适、发烧、乏力、纳差。发病     

内皮素和一氧化氮及其在糖尿病肾病中的作用

糖尿病肾病是导致终末期肾衰的常见病因 ,早期以肾小球高滤过 ,小球肥大 ,基膜增厚为特征最终导致肾小球硬化 ,在诸多介导糖尿病肾损伤的因素中 ,内皮素和一氧化氮被认为是重要的因子。内皮素通过其生长因子作用促进肾细胞增殖及胞外基质蛋白的合成 ,促进肾小球硬化。一氮化氮则通过扩张肾入球小动脉 ,在介导糖尿病肾病早期肾小球高滤过中起了重要作用 ,本文就这些方面的进展进行综述     

系统性红斑狼疮并心包肿瘤1例

患者,女,24岁,住院号159253。于1992年11月8日入院。主诉间歇性发热、关节疼痛2年伴心悸、胸闷、气短、下肢浮肿2月。2年前不明原因发热,体温39.0℃,伴全身关节疼痛,关节无红肿及功能障碍。外院曾诊为“类风湿关节炎”以青霉胺治疗半年.在治疗过程中仍有间歇性发热,于38.0～40.0℃不等,且有关节疼痛。近2周上述症状再次复发且出现心悸,胸前憋闷,下肢浮肿。入院查体:体温38.7℃,脉搏110min~(-1),呼吸26min~(-1),血压18/10kPa。慢性病容,贫血貌,颜面未见红斑,双肺呼吸音清晰,心尖搏动弥散,心界向两侧扩大,心音低钝,未闻及心脏杂音及心包摩擦音。肝剑下4cm,肋下2cm,质软,有压疼。移动性     

胃肠道息肉255例分析

近年来由于内窥镜技术的进步,胃肠道息肉的发现逐年增多,并能通过内窥镜进行完整摘除,提高了诊断与治疗水平。本文报告我们两院从1956年至1982年经内窥镜或手术探查发现胃肠道息肉255例,其中胃息肉50例均为良性,肠息肉205例中6例恶性外余为良性。     

慢性压迫性脊髓损伤减压后骨骼肌的变化

目的 :观察慢性压迫性脊髓损伤减压后骨骼肌的微观形态学、凋亡相关蛋白 (Fas,Caspase8)表达及钙泵活性的变化 .方法 :80只Wistar雌性大鼠 ,随机分为正常组、慢性压迫组和减压组 .慢性压迫组及减压组置入平头塑料螺钉对大鼠脊髓进行后路渐进性压迫 ,于 2mo后压迫到 6 0 %左右程度 .慢性压迫组处死大鼠后取腓肠肌作为标本 ;减压组彻底减压后分别于 5 ,10 ,15 ,2 0 ,2 5及 30d取材 .且各组在取材前对大鼠进行运动功能测定 .所有标本做HE染色和Fas,Caspase8免疫组化染色及钙泵活性测定 .并用图像分析仪测定肌细胞直径及截面积和Fas,Caspase8灰度值 .结果 :压迫组的大鼠腓肠肌细胞萎缩、直径变细 (9 9± 1 1μmvs 18 8± 2 7) μm](P <0 0 1)及截面积变小 [(4 6 3± 6 1) μm2 vs (894± 84 )μm2 ](P <0 0 1) ,肌细胞Fas表达增高 (0 0 9± 0 0 2vs0 0 2± 0 0 1) (P <0 0 1) ,Caspase8表达增高 (0 0 7± 0 0 2vs0 0 1± 0 0 1) (P <0 0 1) ,钙泵活性降低 [(0 0 8± 0 0 3)kat·g-1vs (0 16± 0 0 5 )kat·g-1](P <0 0 1) ;而减压后则有明显的恢复 .结论 :慢性压迫性脊髓损伤所导致的骨骼肌退变在减压后有明显的恢复 ,并且与脊髓功能的恢复情况相一致     

血液流变学方法在肾脏病血瘀证诊断、分型与疗效判定中的意义

近年来,我们测定了不同类型的原发性肾小球疾病及不同程度的肾功能损害患者的血液流变性,结果发现急性肾炎、慢性肾炎和肾病综合征表现为依次递增的高血粘综合征;氮质血症和尿毒症则呈低全血粘,高血浆粘综合征。氮质血症和尿毒症的血浆粘度均与内生肌酐清除率呈负相关、与血肌酐、尿素氮呈正相关。也就是说氮质血症、尿毒症患者的血浆粘度增高,是与其肾功能明显减损,氮质潴留有密切关系。肾病综合征的全血和血浆粘度增高与血清胆固醇含量呈正相关。这种血液粘度的增高,是血栓形成的前奏,与肾病综合征患者多并发静脉血栓形成有关。临床采取降低血液粘度和增加血流量的措施是治疗肾小球疾病和改善肾脏功能的一种有效途径。     

国内1363例非特异性溃疡性结肠炎临床分析

本文收集1975～1984年4月国内文献报告的1363例非特异性溃疡性结肠炎,并进行临床分析,以期探讨有关本病的发病和治疗规律。临床资料分析一、性别与年龄:1363例中有性别记载者1227例,男831例,女396例(2.10:1.0)。年龄最大73岁,最小5岁,20～55岁占73.1%。二、病程:1363例中详细病程缺少者677例,在     

SLE的临床及免疫学分析—附25例报告

本文就25例SLE患者临床及免疫学特点进行了分析。25例均符合1987年ARA修订标准。男5例,女20例,男女之比1:4。年龄最小14岁,最大52岁,平均33±19岁。病程40 d至9年。临床上以发热、皮疹、关节痛居多。以非特异性症状作为首发症状者或育不典型皮疹者常延误诊断。ANA、ds-DNA及LBT的阳性率分别为65％,35％及46％,并对其临床应用价值进行了讨论。     

类风湿性关节炎的关节镜检查

我院内科在1991年对3例类风湿关节炎患者,进行膝关节镜检查,将该项技术应用于风湿性疾病,现报告如下。 检查方法 关节镜为西德WOLF牌。检查需在手术室内进行。常用的关节入路有两种即膑周入路及膝外侧入路,前者主要用于诊断,后者用作手术治疗。检查时