从痰瘀浊毒学说探讨男性不育症病因病机与诊治策略

围绕痰瘀浊毒学说源流、痰瘀浊毒与男性不育症中医病因病机、痰瘀浊毒与男性不育症西医病理关系等进行论述,提出痰瘀浊毒学说指导下的男性不育症诊治新策略:探索男性不育症特异性分子靶向标志物,从精子形态、能量代谢与精浆生化评估精子质量,重视细胞免疫与神经内分泌在男性不育症中的作用;治疗以涤痰化浊、活血化瘀法,清热解毒、导浊化湿法,"症(精)-病-体-证"多元思辨法等。认为亟待加强男性不育症中医体质学、男性不育症中医辨证分型与理化指标关系、男性不育症领域的中医理论创新与实验等方面的研究。     

锁定解剖钢板治疗肱骨上端骨折

<正>2015年12月～2017年3月,我科应用锁定解剖钢板内固定治疗58例肱骨上端骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组58例,男26例,女32例,年龄36～81岁。均为新鲜闭合骨折。骨折Neer分型:二部分24例,三部分25例,四部分9例。合并肩关节脱位3例。受伤至手术时间为2～7 d。1. 2治疗方法臂丛麻醉下手术。从喙突至三角肌止点做肩前外侧切口约12 cm,显露骨折断端,直视下复位,克氏针临时固定。于肱骨大结节顶点下0. 5     

中西医结合治疗青壮年股骨颈骨折

股骨颈骨折对骨科医生是一个巨大的挑战。至今，其治疗和结果等许多方面仍遗留有未解决的问题，年轻病人的股骨颈骨折多由高能量创伤引起，且多伴有多发性损伤，缺血性坏死及骨不连接的发生率较高。本院从2003年1月至2004年6月采用股方肌骨瓣移植加压空心钉内固定，结合中药分期治疗青壮年股骨颈骨折23例疗效满意，报告如下：     

茵陈代赭汤配合耳针治疗胆石症胆绞痛76例

笔者2000年1月～2002年11月采用茵陈代赭汤配合耳针治疗胆石症、胆绞痛,取得较好疗效。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 76例为我院门诊、急诊病例。男性32例,女性44例;年龄17～76岁;病程30min至5年;初发29例;33例于饱餐或进高脂饮食后发作,17例于夜间发作,26例发作前无明显诱因。均有持续性右上腹痛或阵发性绞痛;莫菲氏征阳性;     

水蛭四物汤治疗玻璃体积血32例浅析

玻璃体积血在目前眼科临床中较为多见，是常见的致盲眼病之一。它主要由全身性疾病，如高血压、动脉硬化、糖尿病、肾病、恶性贫血及眼部的病变视网膜静脉周围炎、视网膜静脉血栓、玻璃体后脱离等引起视网膜血管病理性改变，毛细血管壁的渗漏及血液黏稠度改变等所致，也有一部分是因眼球外伤或眼部手术后并发引起的视网膜血管壁的破裂，引起大量出血而殃及玻璃体而致积血。对此，当前临床尚无独特有效的方法，而笔者采用水蛭四物汤结合西医对症治疗，获得一定疗效。     

加长型PFNA治疗高龄SeinsheimerⅢ～Ⅴ型股骨转子下骨折

<正>2015年6月～2016年12月,我科采用加长型PFNA治疗19例高龄股骨转子下骨折患者,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组19例,男6例,女13例,年龄80～91岁。根据Seinsheimer分型:Ⅲ型11例,Ⅳ型6例,Ⅴ型2例。受伤至手术时间4～10 d。1. 2手术方法腰硬联合麻醉或全身     

病房护士发生针刺伤的调查与分析

目的:了解病房护士发生针刺伤的现状,为制定并落实针刺伤的防护措施提供依据.方法:随机抽取余姚市市级医院病房护士315名进行5年内针刺伤情况回顾性问卷调查,通过对针刺伤的一般情况、发生时间及受伤环节、针刺伤的原因构成比,对记录资料进行分析.结果:针刺伤的发生与护士的工龄、职称有关,多发生在操作中与操作后,针刺伤的主要原因为执行操作不规范和未接受培训、自我防护意识薄弱.结论:加强新上岗和低年资护士职业暴露规范化培训,增强护士自我防护意识,严格遵守操作流程,规范操作流程是避免针刺伤发生的关键.     

多层螺旋CT 门静脉成像在肝硬化中医证型诊断中的应用研究

目的:观察多层螺旋CT门静脉成像在肝硬化中医证型诊断中的应用效果。方法:选取119例肝硬化患者为研究对象,分为血瘀阻络型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、水湿内阻型、肝气郁结型、湿热内蕴型6种中医证型,患者均接受多层螺旋CT门静脉成像检查。比较不同中医证型肝硬化脾静脉、门静脉直径,侧支循环程度及肝动脉灌注量、门静脉灌注量和总肝灌注量。结果:湿热内蕴型肝硬化患者脾静脉、门静脉直径轻度增宽,与其他5种证型肝硬化患者脾静脉、门静脉直径比较,差异均有统计学意义(P0.05)。血瘀阻络型肝硬化患者脾静脉、门静脉直径显著增宽,与其他5种证型肝硬化患者脾静脉、门静脉直径比较,差异均有统计学意义(P0.05)。湿热内蕴型肝硬化患者侧支循环程度主要表现为1度,与其他5种证型肝硬化患者比较,差异均有统计学意义(P0.05)。脾肾阳虚型、肝肾阴虚型及血瘀阻络型患者侧支循环程度3度数量增加较为显著,与湿热内蕴型、肝气郁结型肝硬化患者比较,差异均有统计学意义(P0.05)。血瘀阻络型肝硬化患者肝动脉灌注量、门静脉灌注量及总肝灌注量与其他5种证型肝硬化患者比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:多层螺旋CT门静脉成像可明确各种中医证型肝硬化的影像学表现,为临床诊疗提供参考。     

普外急腹症患者腹腔镜诊疗的临床探讨

目的探讨腹腔镜在普外急腹症患者的诊疗中的应用价值。方法回顾分析我院2013年4月-2014年7月102例急腹症患者并接受急诊腹腔镜探查的患者的临床资料。结果本组102例急腹症病例中98例术中明确诊断,4例病人转开腹手术明确诊断,无死亡病例,腹腔镜明确诊断率达96．07％。结论90％以上的急腹症可通过腹腔镜手术获得明确的诊断及成功的治疗。     

护士长“职业高原”现象的原因分析和应对策略

总结护士长“职业高原”现象的原因及对策。认为“结构高原”约束、“内容高原”影响和“个人高原”牵制是护士长产生“职业高原”的原因。加强组织管理、提高护士长业务水平、帮助护士长自我调适，使护士长平稳度过“职业高原”期，减少护士长“职业高原”现象给医院工作带来的消极影响。