微波治疗宫颈糜烂900例临床观察

目的观察微波治疗宫颈糜烂的疗效。方法将微波功率调到40W，微波辐射器接触宫颈糜烂面3～5s，先从下唇宫颈管内0．5CM深处开始依次由内向外左右来回移动，直到略为超过糜烂面1～2mm，组织凝固变白为度，同法治疗宫颈上唇糜烂面，术后创面涂以1％甲紫。结果900例患者微波手术后随访2～3个月，1次治愈830例，治愈率92．22％，好转70例，好转率7.78％，无无效病例，有效率100％。结论微波是治疗宫颈糜烂的有效方法。     

疏肝益脾合剂治疗早期肝硬化临床研究

目的：探讨疏肝益脾合剂治疗早期肝硬化的临床效果。方法：将符合标准的42名患者采用随机数字表法随机分为治疗组22例与对照组20例。早期肝硬化患者治疗组口服疏肝益脾合剂,1剂/d,每次300 mL,早、晚服2次,3月为1疗程;对照组口服安络化纤丸,每次6 g,2次/d。3月为1疗程。结果：显效17例,好转4例,无效1例,有效率95.45%;对照组,显效10例,好转3例,无效7例,有效率为65.00%。两组透明质酸酶（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）及Ⅳ型胶原（IVC）变化结果比较,两组治疗前后门静脉主干内径、脾脏厚度比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：疏肝益脾合剂有保护肝细胞、恢复肝功能、降低转氨酶、抗肝纤维化的作用,对早期肝硬化的治疗疗效显著。     

辨证选穴针灸治疗周围性面瘫97例疗效观察

目的观察辨证选穴针灸治疗周围性面瘫的效果。方法选取本院2011年5月-2012年4月收治的周围性面瘫患者97例，所有患者接诊后进行辨证选穴针灸治疗，观察各证型患者治疗的临床效果。结果97例患者中风寒型42例，风热型23例，风痰型19例，气血亏虚型13例，经治疗后风寒型及风热型总有效率为100。00％，风痰型总有效率为94．74％，气血亏虚型总有效率为92．31％。各证型患者治疗后总有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。97例患者治疗的总有效率为97．94％。结论辨证选穴针灸治疗周围性面瘫疗效确切，值得临床推广应用。     

电针结合左归丸对脑缺血再灌注大鼠SYN表达及突触超微结构的影响

目的：观察电针、左归丸对脑缺血再灌注大鼠突触素（synaptophysin,SYN）在缺血侧额顶叶皮层不同时间表达的影响,以探讨电针、左归丸促进脑缺血损伤后突触可塑性的相关机制。方法：采用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注动物模型,随机分为假手术组、模型组、左归丸组、电针组、电针结合左归丸组（针药组）。电针组电针百会、大椎、心俞、肾俞,左归丸组给予左归丸灌胃,电针加左归丸组同时用电针、左归丸治疗。应用免疫组织化学法检测电针、左归丸对缺血区额顶叶皮层突触素的表达。结果：与模型组比较,在第7、14天,电针组、左归丸组、针药组SYN表达极显著增高（P〈0.01）。与电针组比较：在第7、14天,针药组SYN表达极显著增高（P〈0.01）,左归丸组SYN表达水平极显著降低（P〈0.01）;与左归丸组比较,针药组在第7、14天均极显著高于左归丸组（P〈0.01）。电针和左归丸促进脑缺血大鼠额顶叶皮层病理损伤具有改善作用,明显促进突触超微结构的恢复。结论：电针和左归丸促进脑缺血大鼠额顶叶皮层突触超微结构的恢复,促进突触重建。左归丸及电针对脑缺血再灌注模型大鼠SYN表达均具有不同程度的促进作用,它们可能通过保护大鼠缺血区皮层的突触超微结构促进突触可塑性的形成。     

清胰汤联合常规综合疗法治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的：观察清胰汤联合常规综合疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将80例重症胰腺炎患者随机分为2组各40例,均采取常规综合治疗,观察组在此基础上给予清胰汤加减治疗,观察2组}临床疗效及治疗前后APACHE-Ⅱ评分、Ran—sOn评分及C-反应蛋白水平变化。结果：总有效率观察组为92．5％,高于对照组的75．0％（P〈0．05）;治疗后观察组APACHE-Ⅱ评分、Ranson评分及C-反应蛋白水平均低于对照组（P〈0．05）。结论：清胰汤联合常规综合疗法治疗重症急性胰腺炎疗效显著,可明显减轻患者的炎性反应。     

大柴胡汤加味治疗胆囊切除术后综合征32例

近年来，随着胆囊疾病发生的增加，需行胆囊切除术的患者日益增多。一部分患者术后仍出现右上腹痛、消化不良、腹胀以及黄疸等症状，称之为胆囊术后综合征（PCS），属中医“胁痛”、“胆胀”等范畴。     

复方丹参滴丸治疗冠心病劳力型心绞痛40例疗效观察

目的观察研究复方丹参滴丸治疗冠心病劳力型心绞痛的疗效。方法选取冠心病心绞痛患者80例,采用随机单盲法分为两组,其中对照组40例用消心痛治疗。40例在用消心痛治疗基础上加用丹参滴丸治疗作为治疗组,疗程均为1个月。结果心绞痛疗效：治疗组40例中,显效25例（62．5％）,有效13例（32．5％）,无效2例（5％）,有效率95％;其对照组40例中,显效22例（55％）,有效11例（27．5％）,无效7例（17．5％）,有效率82．5％。患者治疗后硝酸甘油的用量减少。心电图显示疗效：治疗组40例中,显效23例（57．5％）,有效13例（32．5％）,无效4例（10％）,有效率90％;其对照组40例中,显效22例（55％）,有效10例（25％）,无效8例（20％）,有效率80％。结论在消心痛治疗基础上加用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛更有效。     

冯正权治疗帕博利珠单抗所致免疫相关性肺炎经验介绍

正冯正权教授现任浙江中医药大学教授,浙江省立同德医院肿瘤科主任,师从国家级名中医吴良村教授。从事中西医结合治疗恶性肿瘤工作二十余年,对免疫相关不良反应(Immune-related adverseevents,ir AEs)有丰富的临床经验,发挥中医药特色,采用中西医结合方式治疗免疫相关性肺炎,使用糖皮质激素冲击治疗联合中药清肺化痰、化瘀解毒、补肾纳气、益气养阴,     

温针疗法联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床研究

简版：目的：观察温针疗法联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及对机体炎症因子的影响。方法：选取90例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗,观察组在此基础上增加温针疗法治疗。对比2组临床疗效、疼痛程度、膝关节功能和炎症因子水平。结果：观察组总有效率88.89%,高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P<0.05),Lysholm膝关节评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),Lysholm膝关节评分高于对照组(P<0.05)。……