血标本放置不同时间和温度对血氨测定结果的影响

1　材料与方法11　材料来源1999年4月～1999年10月,我院各科住院患者110例,取静脉血1ｍｌ置于肝素抗凝试管内,密封好送检。12　方法ＡＭＭＯＮＩＡＣＨＥＣＫＥＲⅡ型血氨测定仪和试纸条均为日本和光公司生产,方法为干化学反射光测定法。临床患者标本即刻测定血氨后,放置室温和4℃冰箱1ｈ和2ｈ,再分别测定血氨。2　结果110例标本送检后即刻测定血氨结果1080μｇ/ｄｌ。46例在室温放置1ｈ测定结果为1838±569μｇ/ｄｌ;18例在室温放置2ｈ测定结果为1907±697μｇ/ｄｌ;34例在4℃冰箱放置1ｈ测定结果为1364±552μｇ/ｄｌ;12例在冰箱放置2ｈ测…     

应用Lipo PGE1注射液治疗肢端红痛症1例

患者女性　41岁患者2000年2月开始咽痛、流涕,10 ｄ后出现双足底、双手掌持续红、肿、热、胀痛,以双足跟、双足趾底面尤著,不敢行走,伴发作性针刺样疼痛,喜凉怕热,用冷水洗手、洗脚可短暂缓解疼痛,遇热水诱发疼痛加重,夜间发作次数较多。在外院查类风湿因子异常增高,抗酸性核蛋白抗体、抗干燥综合征抗体弱阳性。诊断:红斑性肢痛症?系统性红斑狼疮?经多种维生素、阿斯匹林、苯噻啶等药物治疗未见好转,于2000年5月24日入院治疗。查体:双面颊似蝶样红斑,双手掌、双足底红、肿、热及自发性疼痛,触压疼痛加重,四肢远端痛觉过敏,余神经系统检查未…     

Fas/Fas L介导细胞凋亡在多发性骨髓瘤中的作用

细胞凋亡 (ａｐｏｐｔｏｓｉｓ)是指为维持内环境稳定 ,由基因控制的细胞自主的有序性死亡。它涉及一系列基因的激活、表达与调控。Ｆａｓ抗原 (ＡＰＯ 1,ＣＤ95)及其配体 (Ｆａｓｌｉｇａｎｄ ,ＦａｓＬ)的相互作用是引起细胞凋亡的主要途径之一 ,它们在免疫生物学方面的效应引起了人们广泛的兴趣。在肿瘤的发病机制方面 ,目前认为不仅是瘤细胞无限增殖 ,更重要的是细胞不凋亡 ,才导致肿瘤的发生。多药耐药也与凋亡缺陷有关。多发性骨髓瘤 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｍｙｅｌｏｍａ ,ＭＭ )是源于浆细胞的恶性肿瘤 ,其发病机制不清 ,尚不能治愈。对…     

门诊式森田疗法治疗44例社交恐怖症

目的 :探讨门诊式森田疗法对社交恐怖症的治疗效果 ,为治疗社交恐怖症开辟新途径。方法 :采用门诊式森田疗法治疗社交恐怖症 44例。治疗前后分别用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表 (SDS)测量 ,并进行比较。按照《森田心理疗法实践》中提出的评定方法进行疗效评定。结果 :经过 3次～ 1 4次 ( 2 1d～ 1 50d)的治疗 ,44例患者治愈 2 6例( 59 1 % ) ,好转 1 5例 ( 34 1 % ) ,总有效率为 93 2 %。治疗后SAS、SDS得分显著降低 (P<0 0 1 )。结论 :门诊式森田疗法治疗社交恐怖症有效。与住院式森田疗法相比更经济、更灵活 ,适用于症状较轻、领悟力、忍耐力较强的患者。     

多发性骨髓瘤合并心肌淀粉样变性1例

患者男性　 5 4岁因贫血、乏力于 1998年 2月入我院血液科 ,确诊为多发性骨髓瘤 ,ＩｇＤ型。同年 4月出现心悸气短、下肢水肿且进行性加重。 8月时又有张口及吞咽困难、声嘶、言语含糊、夜间与晨时常有腕疼及拇、食、中指麻木 ,于 1998年 8月 2 6日再入院治疗。既往无高血压、糖尿病、高脂血症史 ,无冠心病、结核病史 ,无烟酒嗜好 ,家族中无心脏病患者。体检 :Ｔ 36 5℃ ,Ｐ 72次 /ｍｉｎ ,Ｒ 17次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 16 0ｋＰａ/8 0ｋＰａ。贫血貌 ,舌胖大 ,张口困难 ,坐位颈静脉充盈 ;双下肺可闻湿罗音 ,心界向左稍大 ,心音低钝 ,心尖有Ｓ4 …     

疣状银屑病1例

患者男性　 5 9岁患者 30ａ前被诊为“银屑病” ,数年来反复发病并对某种药物 (药名不详 )产生依赖。近 1个月停服该药数日后 ,原小的皮损迅速扩大融合 ,四肢皮损并有糜烂渗出结痂 ,伴发热。 1999年 5月 2 5日收入院。既往无特殊病史。查体 :Ｔ 38 7℃～ 39 0℃ ,系统检查未发现异常。皮肤科检查 :皮损约占全身皮肤的 70 % ,躯干部皮肤弥漫潮红 ,大量脱屑 ,四肢皮损呈暗紫色 ,散在灰褐色硬痂 ,痂下有脓血性渗出 ,尤以双小腿为甚。入院诊断 :寻常型银屑病 ,继发感染。经抗感染治疗 5ｄ后 ,体温恢复正常 ,四肢皮损已无渗出液 ,痂皮脱落。继续…     

大量配血时注意事项

盐水介质法是我院1984年～1994年使用的配血方法。1994年以后开始用聚凝胺法配血。使用聚凝胺法易发现不完全抗体,更安全;但盐水介质法价格便宜,适用于边远地区或急性外伤无特殊试剂盒的情况下使用。无论采用盐水质法还是采用聚凝胺法配血,交叉配血实验时如患者接受一位献血员1单位的血,则按常规的量;但如果患者同时接受4位献血员的血,应在主侧管内加患者血清4滴～5滴,次侧管内加患者血球(2%～5%)悬液3滴～4滴,4位献血员每人血球血清各滴加在相应的试管里。我院在16年中每月配血约有900单位,其中约2/3配血需在2个单位以上。按每月600单位计…     

1例皮肤严重溃烂患儿的酸化水护理

患儿男性　 8岁因间断浮肿 1 5ａ ,伴全身皮肤溃烂 2个月 ,1999年11月 2 6日入院。查体 :Ｔ 37 4℃ ,Ｂｐ 14 7ｋＰａ/ 10 7ｋＰａ ,全身皮肤膜状脱皮 ,部分可见鲜红色溃烂 ,有绿色脓液渗出 ,以阴囊周围及肛门、腋下、腹股沟为著 ,伴腥臭味。骶尾部分别可见 4ｃｍ× 3ｃｍ、 3ｃｍ× 2ｃｍ大小皮肤破溃 ,双下肢及全身非凹陷性浮肿 ,柯兴氏征( )。实验室检查 :血白蛋白 1 9ｇ/ｄｌ,Ｃ反应蛋白3 0 7ｍｇ/ｄｌ,血清ＴＧ 5 71ｍｍｏｌ/Ｌ ;尿蛋白 3ｇ/Ｌ ,尿透明管型 1～ 2 /Ｈｂ ;脓疱分泌物培养为金黄色葡萄球菌。诊断 :脓疱性银屑病伴剥脱…     

电针治疗颌面部肿瘤的临床效果

应用电针（Electro－AcupunctureTherapy：EAT）治疗了122例各种肿瘤，其中恶性肿瘤81例（面部肿瘤32例，耳下腺癌18例，唇癌16例，舌癌15例）。另41例为良性肿瘤（海绵状血管瘤分布在面部23例，口腔18例）。81例恶性肿瘤的病理诊断：鳞状上皮癌63例，腺癌18例。41例海绵状血管瘤来自先天性畸形。利用特制的铂金针直接插入肿瘤内并连接在直流电治疗仪上通电治疗。常用电压为8V，电流60～80mA，电量按肿瘤直径计算每1cm给100C。81例恶性肿瘤的治疗效果：获CR42例（51．9％），PR31例（38．2％），MRS例（6．2％），PD3例（3．7％）。CR＋PR评为有效，占90．1％。41例良性血管瘤获CR35例（85．4％），PR4例（9．8％）。随访结果：1、3、5年生存率81例恶性肿瘤分别为：95％，61．7地和33．3％，另41例良性血管瘤全部生存5年以上。     

醒脑静治疗急性酒精中毒的临床和实验研究

探讨中药醒脑静注射液治疗急性酒精中毒的机理。方法；选择单纯酒厥急诊患者及实验家兔模型，静脉用醒脑静注射液治疗，用药前及清醒后分别测定血浆β－内啡肽，氧自由基，超氧化物歧化酶。结果；醒脑静在促醒酒厥家兔模型及患者的同时，β－内啡肽从酒厥时明显高于健康人，降低至接近正常水平。