五草汤治疗慢性肾盂肾炎的临床研究

慢性肾盂肾炎是临床常见病、多发病,治疗颇为棘手,患者由于症状反复,迁延不愈而十分痛苦.近几年来,笔者采用五草汤治疗慢性肾盂肾炎,收到了较好的疗效,现总结如下.     

温阳活血方对大鼠肾间质TIMP-1、MMP-3、FN的影响

目的观察温阳活血方对实验大鼠肾间质纤维化的保护作用并探讨其作用机理.方法实验采用单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠模型,将其随机分为温阳活血组、福辛普利组、模型组,并设假手术组.观察梗阻侧肾脏组织形态学改变,免疫组化半定量分析各组的基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、纤维连接蛋白(FN)的表达水平并与假手术组比较.结果模型组及各治疗组与假手术组相比均呈不同程度的病理损害.模型组的MMP-3、TIMP-1、FN表达水平均高于假手术组(P＜0.05),且TIMP-1的表达明显高于MMP-3的表达.两个治疗组与模型组相比,MMP-3的表达水平高于模型组(P＜0.05);但TIMP-1、FN的表达水平低于模型组(P＜0.05);MMP-3、TIMP-1、FN在两个治疗组间的表达差异均无统计学意义(P＞0.05).结论温阳活血方可能通过抑制TIMP-1的表达,恢复MMP-3表达,以此来调节MMP-3/TIMP-1的比例,从而保护肾小管功能,减轻间质纤维化的进展.     

温补脾肾法治疗慢性结肠炎临床研究

目的:观察温补脾肾法治疗慢性结肠炎的临床疗效。方法:91例脾肾阳虚证慢性结肠炎患者,采用温补脾肾法治疗。基本方:制附子、炮姜、补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸、当归、大枣、生姜、陈皮。共治疗3月。治疗后即时和6月后评价治疗效果。结果:治愈37例,好转45例,无效9例,总有效率为90.11%。治疗后6月随访,复发12例,复发率为14.63%。结论:温补脾肾法能有效地改善慢性结肠炎患者的临床症状,减少复发。     

长期服用银杏叶片治疗突发性耳聋的远期疗效观察

目的：观察长期服用银杏叶片治疗突发性耳聋的临床效果。方法将60例突发性耳聋患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。两组患者均接受口服泼尼松加前列地尔静脉滴注等常规治疗14 d;治疗组在常规治疗基础上加用口服银杏叶片治疗1年,一次1片,3次/d。分别于开始治疗、治疗第14天、治疗第3个月及治疗后1年评估相关症状及复查电测听。结果治疗第14天两组患者无论听力或者耳鸣等症状,组间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月及治疗后1年听力疗效方面,治疗组有效率分别为76.7%(23/30)及83.3%(25/30);对照组有效率分别为50.0%(15/30)及60.0%(18/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1年,35例伴发耳鸣者,治疗组耳鸣改善率为66.7%(12/18),对照组改善率为29.4%(5/17),差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期口服银杏叶片治疗突发性耳聋方法简便,具有确切的远期疗效,用药安全,值得临床推广。     

注射用奥美拉唑钠致多次过敏1例

患者,女,64岁,于2019-02-27在我院行经皮肺穿刺病理:(右下肺)腺癌(低分化)。2019-03-06查全身PET/CT:(1)右肺下叶后基底段周围性肺癌并右颈Ⅳ~Ⅵ区、右侧锁骨上窝、纵隔及右侧肺门淋巴结转移;(2)右肺上叶尖、前段磨玻璃密度结节,代谢不高,考虑多中心型肺癌可能性大;余右肺上叶实性小结节,代谢未见增高,建议随访,除外转移。     

电极、激光刺激穴位配合音乐治疗原发性1级高血压病临床研究

目的:探讨原发性1级高血压病安全、有效、简单、易行的非药物治疗方法。方法:将126例原发性1级高血压病患者分为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚4型,随机分为光电音治疗组、针刺组和安慰剂组,每组42例。光电音治疗组和针刺组均进行辨证取穴,肝火亢盛型取太冲、曲池,阴虚阳亢型取太溪、三阴交,痰湿壅盛型取足三里、丰隆,阴阳两虚型取太溪、关元,分别采用多模式音频脉冲光电治疗仪和针刺治疗,每天1次。安慰剂组口服淀粉片剂25mg,每次1片,每天3次。3组均10天为一疗程,共治疗3个疗程。比较3组治疗前后血压及中医证候积分变化情况。结果:光电音治疗组和针刺组均可降低血压(均P0.01),且光电音治疗组降低收缩压的效果更佳(P0.05)。光电音治疗组降压总有效率为90.5%(38/42),优于针刺组的71.4%(30/42,P0.05)与安慰剂组的19.1%(18/34,P0.01)。光电音治疗组和针刺组均可改善中医证候积分,且组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:多模式音频脉冲光电治疗仪治疗原发性1级高血压病临床疗效肯定,具有无创、操作简便的优点。     

3家综合医院在职员工健康状况及与营养知识的相关分析

Objective To investigate the general health status and nutritional knowledge of medical and support staff under 45 at three general hospital so as to provide theoretic basis and implementation suggestion for future health care. Methods Their knowledge of nutrition was compared by a questionnaire;body mass index (BMI), waist circumference, and abnormal physical examination results were investigated and analyzed;correlation of nutritional knowledge and health status was analyzed. Results Both groups had a better understanding of nutrition;the mean score of medical staff was higher than that of support staff, and the difference was statistically significant ( 7.9 ± 0.2 vs 6.6 ± 0.3;t = 2. 18, P ＜ 0. 05 ). Except for abnormal electrocardiogram, the abnormal proportion of other indicators in medical staff was lower than that in support staff on the nutritional status assessment and examination results, and the difference was statistically significant( P ＜0. 05 or P ＜ 0. 01 ). Conclusions Good nutrition knowledge helps to improve physical fitness;hospitals should strengthen the health education to optimize staff' lifestyle. Support staff shall strengthen their health awareness.     

鹅不食草挥发油对急性肺损伤大鼠支气管上皮细胞CD54表达的影响

目的:研究鹅不食草挥发油的抗炎作用及其可能的机制.方法:采用油酸合并脂多糖"两次打击"致大鼠急性肺损伤模型,观察鹅不食草挥发油对大鼠急性肺损伤的保护作用.结果:鹅不食草挥发油能显著抑制急性肺损伤所致大鼠肺水肿及中性粒细胞升高,抑制肺损伤大鼠支气管上皮细胞中CD54的表达.结论:鹅不食草挥发油对大鼠急性肺损伤有明显的保护作用,减少支气管上皮细胞CD54的表达是其抗吸呼道炎症作用的可能机制.     

柴芪袋泡剂加激素治疗原发性肾病综合征80例临床观察

目的:观察柴芪袋泡剂加激素治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:用柴芪袋泡剂加激素治疗原发性肾病综合征80例,同时与西药组30例作对照比较。结果:用柴芪袋泡剂加激素治疗原发性肾病综合征80例,其总缓解率为76.25％,总有效率为90％,明显高于对照组的53.33％、73.33％,经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。临床未发现有不良反应。结论:该药可明显改善肾病综合征患者的临床症状,有消除蛋白尿、提高血浆蛋白作用。     

喘宁Ⅰ、Ⅱ号对哮喘模型小鼠气道反应性的影响

气道高反应性轻重常与哮喘的轻重程度相平行，消除气道高反应性被作为哮喘治疗的最终目标。近年来，逐渐将测定气道反应性作为随访手段，指导临床增减用药。本文观察了自拟组方喘宁Ⅰ、Ⅱ号对哮喘模型小鼠气道反应性的变化，旨在确定其疗效机制并寻求开发治疗哮喘的中药提供科学依据。