左半结肠癌并发急性肠梗阻高龄患者的处理(附22例报告)

自1976年6月～1992年8月,共收治22例资料完整的左半结肠癌并发急性肠梗阻的高龄患者。现将其围手术期处理及误诊原因分析如下: 1 临床资料 男13例,女9例,年龄60～78岁,中位数63岁。主要临床表现为腹胀、腹痛、排便排气中止、呕吐,腹平片为结肠胀气和液气乎影象。伴冠心病8例、高血压7例,糖尿病4例,肺心病4例,前列腺肥大8例,便秘9例,胆石症4例。肠梗阻时间24～96小时,中位数72小时。癌肿位于脾曲结肠3例,降结肠6例,乙状结肠13例。腹腔转移2例,肝转移1例,肠穿孔2例,中毒性休克1例,腺癌21例,其中     

心血管植物神经功能检查早期发现糖尿病性心血管兼症的临床意义

糖尿病植物神经病变是糖尿病患者常见继发症之一.发病率占20～40%.近年来有报道,糖尿病性心血管植物神经病变的患者可出现心动过速、体位性低血压,甚至可发生无痛性心肌梗塞或心脏骤停而猝死.本文对35例糖尿病患者通过非侵入性心血管植物神经功能检查,早期检测糖尿病性心血管病变,以助临床早期防治其并发症,减少病死率.     

系统性红斑狼疮合并周围神经病的临床特点和肌电图改变

分析２２例临床有或疑有神经系统损害的系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者，其中仅３例被临床诊断为ＳＬＥ合并周围神经病，然神经电生理检查证实１３例为周围神经损害。主要临床特点为对称性和非对称性四肢远端麻木、疼痛，深浅感觉障碍，肌力减退，肌萎缩等。神经电生理检查显示神经传导速度减慢，波幅降低，异常自发电位（纤颤电位和正锐波），运动单元多相电位增加。电生理检查与病理改变相符：ＳＬＥ合并周围神经病既有轴索损害，又有脱髓鞘改变。提示神经电生理检查可以为ＳＬＥ患者提供早期或亚临床周围神经损害的依据。     

以神经系统症状为表现的原发性醛固酮增多症(附2例报告)

原发性醛固酮增多症（primaryaldosteronism，PA），随着检查诊断技术的进步和方法的增多，日趋被人们所认识。然而在日常工作中，仍有可能误诊，现将我院收治的2例报告如下。1病历报告例1：男，59岁。因间歇性呕吐，意识障碍1天，头CT示左丘脑急性出血，破人脑室系统，脑白质变性并脑积水，以急性脑血管病收入院。既往高血压16年，血压波动在22．7～28．0／120～14．7kPa之间，间断取用降压药物治疗效果不佳。7年前曾因周身酸楚疼痛，双下肢麻木、无力，以痹证就诊于中医科，并于外院诊断为"失钾性肾炎"，常年服用氯化钾eg周治疗，血钾维…     

Bcl-2蛋白在64例大肠癌中的分析

本文采用流式细胞术（ＦＣＭ）研究了Ｂｃｌ－２蛋白在大肠癌中的表达。结果显示肿瘤的Ｂｃｌ－２蛋白表达量（１．３１±０．４１）明显高于正常粘膜细胞（１．０±０．１５），Ｐ＜０．００１；粘液腺癌、腺棘细胞癌和低分化腺癌的Ｂｃｌ－２蛋白表达量（１．４５±０．２１）高于中分化腺癌（１．３１±０．２２），Ｐ＜０．０５；低分化腺癌的Ｂｃｌ－２蛋白表达量（１．４８±０．０８），高于中、高分化腺癌（１．３１±０．２２），Ｐ＜０．０５；浸润型肿瘤的Ｂｃｌ－２蛋白表达量（１．４４±０．２０），高于非浸润型肿瘤（１．３０±０．２２），Ｐ＜０．０２５；异倍体肿瘤的Ｂｃｌ－２蛋白表达量（１．４１±０．２０），高于二倍体肿瘤（１．２４±０．２２），Ｐ＜０．０２５。因此认为，Ｂｃｌ－２蛋白与大肠癌的形成和不良预后相关。     

山莨菪碱聚乙烯醇滴眼液治疗调节性近视的临床研究

本文以0.01％山莨菪碱聚乙烯醇溶液每晨点眼1次治疗40例74只调节性近视的患者作为实验组,与0.01％山莨菪碱水溶液每日点眼4次治疗调节性近视1组40例73只眼对照,同时与同浓度个溶液每晨点眼1次治疗该病的对照2组40例76只眼对比。发现实验组与对照1组疗效好,对照2组疗效极差。药物生效时间为2周。本文还分析了山蓖菪碱聚乙烯醇溶液长效的原因和调节性近视发病率增高的原因及山莨菪碱聚乙烯醇在治疗该病中的价值。     

手法治疗幼儿髋扭伤

手法治疗幼儿髋扭伤中国石油天燃气总公司中心医院（廓坊１０２８４９）孟令凯幼儿髋扭伤是骨科小儿常见病之一，具有单侧发病、发病急、病程短、影响活动等特点。笔者从１９８７年起在门诊工作时手法治疗１７例，全部治愈，现总结如下：临床资料男性１４例，女性３例，年...     

超声导向大月份钳刮术及清宫术的临床应用价值

<正> 大月份钳削术是妇产科常见的一种手术。对胎儿形体较大者要用卵园钳夹刮匙刮,出血多,手术时     

急性颈脊髓中央损伤

急性颈脊髓中央损伤又称急性颈脊髓中央损伤综合征。其主要特征是上肢瘫重于下肢，膀胱括约肌功能有不同程度的障碍，损伤平面以下的感觉有不同程度的障碍。本文拟对我院收治的病例在诊断和治疗上重点做一些探讨。临床资料５８例中男４０例，女１８例，年龄１９～７１岁。...     

扩张的轴型筋膜皮瓣的临床应用

目的探讨扩张的邻位或远位轴型筋膜皮瓣,在修复面、颈、手部大面积缺损中的效果和优越性。方法在胸、背、腹部深筋膜下,放置1~2枚400~800 ml的矩形扩张器。皮瓣蒂部包含颈横动脉主干及降支、胸肩峰动脉皮穿支、旋髂浅动脉或腹壁浅动脉。扩张的轴型筋膜皮瓣可经1~2次延迟,然后转移至病变切除后的创面。转移后的皮瓣可再次扩张以修复残余病变。结果修复各种病变共35例。除3例皮瓣远端坏死外,其余32例全部成活。最大皮瓣面积40 cm×9 cm。经术后1~12年随访观察,皮瓣色泽正常,柔韧性、延展性好,功能恢复满意,外形美观。结论扩张的邻位或远位轴型筋膜皮瓣技术,不仅使移植皮瓣的血运更加丰富、面积显著增加、厚度明显变薄,而且使皮肤的颜色、质地、感觉均与修复区较相匹配。用其修复面、颈、手部大面积缺损是一种安全可靠、实用有效的方法。