阿昔洛韦对单纯疱疹病毒脑炎小鼠脑细胞的保护作用

目的 了解单纯疱疹病毒脑炎(HSE)脑细胞结构的改变及药物的影响。方法 采用光学显微镜及透射电子显微镜观察HSE小鼠脑细胞结构的变化，并给予阿昔洛韦(ACV)及地塞米松(DEX)治疗，观察治疗后脑细胞结构的变化。结果 HSE小鼠脑神经细胞明显肿胀，核仁固缩，核内结构破坏，线粒体及高尔基体可见空泡样变性，核仁内可见病毒颗粒。用药物干预的小鼠脑神经细胞改变较轻微，未找到病毒颗粒；与单用ACV干预的小鼠相比，用ACV DEX干预的小鼠脑神经细胞及毛细血管周围水肿明显减轻。结论 HSE早期给予ACV DEX治疗，对HSE脑细胞结构有明显保护作用。     

定量分析巨细胞病毒肝炎婴儿尿液CMV-DNA的临床意义

目的定量分析巨细胞病毒肝炎婴儿尿液CMV-DNA的含量与其临床症状轻重之间的关系.方法将42例黄疸的婴儿根据临床表现及肝脏功能检查分为肝炎、畸形组;肝炎组;对照组(单纯间接胆红素升高组).采用荧光定量PCR技术检测尿液CMV-DNA.结果 3组尿液CMV-DNA含量组间比较无显著差异,P＞0.05.尿液CMV-DNA水平与总胆红素、直接胆红素及ALT无相关性,r值分别为0.091,-0.002,0.057.结论尿液CMV-DNA水平与患儿病情的轻重无关,与肝功能的改变无关.更昔洛韦的治疗可以使尿液中CMV-DNA的排毒量降低.     

小儿抗癫痫药物的合理应用

癫痫是小儿时期的常见病,据文献报道儿童患病率约为5‰~8‰,近年来其发病率有增加趋势,目前已经引起广大医务工作者的广泛注意。由于小儿处于快速的生长发育阶段,其机体器官功能、药物代谢动力学显著不同于成人,且癫痫的病因、诊断、治疗、预后具有它的特殊性。因此,合理使用抗癫痫药物对于小儿来说十分重要。1合理应用抗癫痫药物的前提是正确诊断癫痫及癫痫综合征过去二十至三十年间,我国小儿癫痫(EP)的诊断一般根据1981年或1985国际抗癫痫联盟(ILAE)提出的“癫痫发作分类方案”进行诊断。近年来,随着人们对癫痫基础研究、临床观察的广…     

注射用盐酸头孢甲肟与头孢哌酮治疗急性细菌性感染随机对照临床研究

目的 评价盐酸头孢甲肟注射剂治疗急性细菌性呼吸道和泌尿道感染的有效性和安全性。方法 用双盲随机平行对照试验方法，以头孢哌酮为对照药，头孢甲肟和头孢哌酮用量均为2．0～4．0g，每日2次静滴，疗程7～14天。结果头孢甲肟入选72例，疗效评价64例，安全性评价72例；头孢哌酮入选72例，疗效评价69例，安全性评价72例。头孢甲肟和头孢哌酮临床总有效率分别为96．9％，91．3％；治疗各种致病菌感染临床有效率分别为98．3％，93．4％；细菌清除率分别为94．9％，91．8％。药物不良反应发生率均为5．6％。结论 注射用头孢甲肟治疗急性细菌性呼吸道和泌尿道感染有效、安全，优于头孢哌酮。     

阿魏酸钠治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的观察内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠对急性脑梗死的临床疗效。方法将急性脑梗死患者随机分为阿魏酸钠治疗组及对照组,分别对2组患者治疗前后神经功能缺损评分进行分析。结果阿魏酸钠组疗程结束后神经功能缺损评分明显下降(P<0.05),临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论应用内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠治疗急性脑梗死临床疗效肯定。     

沈阳市新型冠状病毒肺炎患者流行病学特征分析

目的 分析沈阳市新型冠状病毒肺炎（NCP）患者的流行病学特征，为NCP疫情防控采取措施提供理论参考。方法 以沈阳市2020年1月26日至2020年2月29日确诊的26例NCP患者为研究对象，分析其性别、年龄、地理位置、暴露史、就诊情况等流行病学特征。结果 26例患者中，男性14例，女性12例；年龄21～70岁，平均（43.85±11.91）岁；位于铁西区的占30.77%（8/26），沈河区占23.08%（6/26），大东区占15.38%（4/26）；存在明确阳性暴露史的患者占76.92%（20/26），有65.38%（17/26）的患者为家庭聚集性疫情病例，患者首发症状为发热者76.92%（20/26），患者出现首发症状后直接前往指定医院就诊者84.62%（22/26），就诊时使用120救护车的患者46.15%（12/26）。26例患者共涉及到行程轨迹32例次，40.63%（13/32）的患者行程轨迹为居家隔离，21.88%（7/32）的患者有聚餐。患者自出现症状到首次就诊的时间间隔为0~8 d，其中0 d占比65.38%（17/26）；患者自首次就诊到疫情公告发布的时间间隔为1~12 d，其中3 d占比34.62%（9/26）。结论 沈阳市NCP发病无年龄和性别差异，呈家庭聚集性，首发症状以发热为主，患者就诊时多避免使用公共交通工具，疫情防控仍需加强宣传科普。     

不同地区HIV患者抗病毒治疗服药依从性影响因素的研究

目的：研究不同地区影响艾滋病患者抗病毒的服药依从性的因素。方法：回顾性分析350例艾滋病患者的临床资料,挑出其中的服药依从性好的人群与服药依从性差的人群,并从治疗因素、药物治疗因素、社会人1：7学因素中筛选出对患者服药依从性的影响OR值大于1的因素。结果：这350例艾滋病患者中服药依从性好的为250例,服药依从性差的为100例,对患者服药依从性的影响OR值大于1的因素为医疗费用、心理健康程度、对抗病毒药物知识的了解程度、当地的医疗服务质量。结论：影响艾滋病患者抗病毒的服药依从性的因素很多,主要集中在服务质量和对相应治疗的知识了解上。     

组织追踪法评价阿霉素致兔心脏毒性左心室收缩功能影响的研究

目的探讨组织追踪法(TT)评价阿霉素致兔心脏毒性左心室收缩功能的价值。方法42只兔分成4组A组(对照组)10只,注射2mg/kg生理盐水8周;B组10只,每周静脉注射阿霉素2mg/kg,注射2周;C组10只,同样方法给予阿霉素4周;D组12只同样方法给予阿霉素8周。12周后对4组兔心脏用组织追踪法测量二尖瓣瓣环的收缩期位移(Ds);用M型超声心动图测量二尖瓣瓣环收缩期下移距离(Dm);用超声心动图Simpson法测定左室射血分数(LVEF)。结果D组二尖瓣瓣环平均Ds、Dm和、EF明显减低(P<0.01)。C组二尖瓣瓣环平均Ds、Dm明显减低(P<0.01),而EF正常低值(P>0.05)。B组与A组间各参数均无显著性差异(P>0.05)。4组二尖瓣瓣环收缩期平均Ds与Dm显著相关(P<0.04);同时二尖瓣瓣环收缩期平均Ds与LVEF也呈显著相关(P<0.03)。病理结果从B组到D组的心肌损害程度逐渐加重。结论组织追踪法可无创有效地评价阿霉素心脏毒性左室心肌收缩功能的变化。     

介入治疗急性心肌梗死临时起搏电极致血源性感染三例教训

3例患者 ,男 2例、女 1例 ,均因急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉成形术 ,同时置入临时起搏电极导线行临时起搏或备用紧急起搏。术后均出现寒战、高热。血常规检查白细胞增高。血培养均为克雷白杆菌生长。后证实为起搏电极导线污染所致。教训 :在加强规范化操作及无菌观念的同时 ,电极导线应采用环氧乙烷正规消毒 ,不宜采用熏蒸或浸泡方法