排粪造影对便秘成因的影像诊断

目的：通过回顾性比较分析用排粪造影法探讨便秘成因及临床应用价值。方法：分析排粪造影者276例资料和图像。结果：在便秘患者中总体阳性率为57．1％，其中功能出口性梗阻者占总体阳性中95．2％，而器质性出口梗阻为4．8％，女性患者以直肠前突多见，男性患者以直肠黏膜脱垂多见。结论：排粪造影对下消化道便秘成因的检查具有较高的诊断价值，为临床治疗提供客观依据，指导临床治疗原则。     

高龄患者胃十二指肠穿孔12例诊治体会

本文收集了作者近5年来诊治的12例高龄胃十二指肠穿孔病例，现将诊治经验体会总结如下。临床资料本组12例均为男性，年龄最小76岁，最大85岁，平均79岁。胃溃疡穿孔6例，十二指肠球部溃疡穿孔5例，胃癌穿孔1例。就诊时间：除1例发病当天前来就诊外，其余均在发病36小时后就诊，最长者发病5天后才来就诊。临床表现：腹痛12例，恶心、呕吐8例，发热7例，烦燥或瞻望、低血压4例，呕血、黑便2例。12例均有腹部压痛、肌卫，但程度轻重不一，其中5例仅有轻度压痛、肌卫，无明显板状腹。气腹7例。12例均拍腹部立位X线平片，其中4例未见膈下游离气…     

结节性脂膜炎伴发胸腹水1例

结节性脂膜炎以往称之为回归型发热性非化脓性结节性脂膜炎,又名Weber-Christian病,属少见病,伴胸腹水者更少见。我院收治1例现报告如下。 患者女,15岁。入院前3周发热,体温39.8℃,伴四肢皮下黄豆至鸽蛋大的肿块,经先锋霉素Ⅵ号,丁胺卡那霉素,庆大霉素等抗炎治疗,体温仍在38～39℃之间,近一周来鼻衄,于1995年8月18日入院。体检:T38℃,左鼻翼旁1.0×2.0cm的肿块,有触痛。心肺无特殊。腹软,肝肋下2.0cm,质软,脾肋下3.0cm,质软。腹部有移动性浊音。躯干、四肢扪及数十枚直径1.0至3.0cm的皮下结节,质地硬,     

应用不接触分离技术防止结直肠癌手术中癌细胞门静脉播散的临床研究

我们应用突变等位基因特异性扩增法 (ＭＡＳＡ) [1] ,对不接触分离技术和传统手术门静脉血中癌细胞的播散情况进行前瞻性对照研究 ,以期从基因水平评估不接触分离技术对结直肠癌手术中癌细胞门静脉播散的影响及其应用价值。一、对象与方法1.临床资料 :全组结直肠癌共 46例 ,皆经病理证实。传统手术组 :男 12例、女 10例 ,年龄 34 0～ 6 8 0岁 ,平均年龄为 (4 5 6± 9 7)岁 ;其中直肠癌 10例 ,乙状结肠癌 5例 ,盲肠癌 4例 ,升结肠、横结肠、降结肠癌各 1例。不接触分离技术组 :男 13例、女 11例 ,年龄 32 0～74 0岁 ,中位年龄为 (4 7 3± …     

老鼠咬断信号电缆 造成CT停机故障一例

故障现象：正常开机后进行预热扫模,键入“Ｘ”指令后,扫描中断,ＣＲＴ上显示错误故障信息为“ＤＡＴＡＣＯＬＬＥＣＴＯＲＥＲＲＯＲ”错误码为２４４ＶＩＥＷ＝０。重新再试,故障照旧。每次所报故障信息完全相同。故障检修与分析：通过询问用户,昨天关机前ＣＴ机一切工作正常,今天开机进行预热扫描在键入“Ｘ”指令后,扫描中断,ＣＲＴ上显示故障信息为“ＤＡＴＡＣＯＬＬＥＣＴＯＲＥＲＲＯＲ”,错误码是２４０,ＶＩＥＷ＝０,反复多次扫描均不能通过。所报错误故障信息完全相同。故障检修与分析：本着先外后内、先易后难的原则…     

慢性肺心病急性发作血清前白蛋白测定的临床意义

目的：了解前白蛋白（PA）作为肺心病对肝损害的意义。方法：56例患者入院前后和41例对照组，通过免疫比浊法测定PA，并检测其它肝功能值。结果：56例患者治疗前有45例PA下降（与对照组PA相比P＜0．01），16例白蛋白降低，10例ALT、8例AST升高，3例总胆红素升高，治疗前PA异常的例数高于肝功能其它值异常的例数。其中有36例患者经过治疗后PA及肝功能其他值均在正常范围。结论：通过PA的检测，发现入院治疗前肺心病急性发作期对肝损害时，PA的变化较肝功能其他值的变化为明显。     

COX-2 选择性抑制剂Celecoxib 治疗胶质瘤的体内实验研究

 目的 探讨选择性环氧化酶-2抑制剂Celecoxib(塞来昔布)对C6胶质瘤生长抑制的体内实验研究。方法 将成瘤小鼠分为对照组和治疗组，应用肿瘤HE染色法、肿瘤生长曲线、前列腺素E2(PGB)检测及电镜检查方法观察Celecoxib对小鼠移植瘤的作用。结果 HE染色和电镜可见治疗组血管破坏、细胞坏死和凋亡，PGE2检测及肿瘤生长曲线分析有统计学意义，P<0．05。结论 Celecoxib能够抑制COX-2活性。降低PGB合成，Celecoxib对C6胶质瘤生长具有抑制作用，对胶质瘤的治疗有重要意义。     

品管圈活动提高疼痛评估合格率的效果观察

[目的]探讨品管圈活动提高疼痛评估合格率的效果。[方法]成立品管圈活动小组"快乐同心圈",对2015年12月28日—2016年1月24日的住院病人疼痛评估的合格率进行调查,结果显示评估的合格率为83.3%,设定合格率的目标值为93.6%。通过解析得出影响疼痛评估合格率的5个真因:护士疼痛知识缺乏,疼痛宣传缺乏,病区疼痛评估查询汇总不明确,疼痛培训考核不到位,评估结果未尊重病人主诉。根据真因提出3大对策:护士疼痛评估知识,加强培训考核;加强疼痛及其疼痛评估的健康宣教;明确疼痛评估职责,确保疼痛评估连续有效。再对2016年5月30日—2016年6月26日住院病人的疼痛评估合格率进行调查,两者进行对比。[结果]开展品管圈后疼痛评估合格率由83.3%提升到95.2%,达到预定目标。[结论]通过品管圈活动规范普外科疼痛评估的流程,制定疼痛评估考核标准,组建科室疼痛管理小组,可提高护士疼痛评估合格率,提升病人对疼痛管理参与度和镇痛满意率。     

星形胶质细胞来源的GJA1⁃20k在氧化应激后参与神经元保护作用的机制

目的：观察星形胶质细胞（astrocyte）通过上调神经元（neuron）内源性缝隙连接蛋白α1截短单体?20k（gap junction protein alpha 1 truncated monomer? 20k,GJA1?20k）参与氧化应激损伤后神经保护作用的机制。方法：采用C57BL/6胎鼠以原代培养法获取神经元及星形胶质细胞,建立共培养模型,给予神经元过氧化氢（H2O2）损伤,及星形胶质细胞胰岛素样生长因子1（insulin?like growth factor?1,IGF?1）受体阻滞剂AG1024,分别设立Neuron组、Neuron+Stress组、Neuron+Astrocyte +Stress组及Neuron+Astrocyte+Stress+AG1024组,通过Western blot测定神经元GJA1?20k、去磷酸化（non?phosphorylated,NP）?Cx43的表达,谷氨酸转运酶（glutamate transporter?1,GLT?1）、线粒体功能相关蛋白（PGC?1α、mtTFA、Tom20、CoxⅣ）、凋亡相关蛋白（Bcl?2、Bax、Caspases?9）的变化,采用酶联免疫荧光分析（ELFA）及ELISA法分别检测氧化应激因子NAPDH 氧化酶活性和白介素（interleukin,IL）?1β、IL?6、肿瘤坏死因子?α（tumor necrosis factor?α,TNF?α）等炎性因子含量的变化,采用Annexin V?FITC/PI测定神经元凋亡。结果：星形胶质细胞共培养可明显上调在神经元氧化损伤后内源性GJA1?20k和NP?Cx43表达,抑制PGC?1α、mtTFA、Tom20、CoxⅣ的下调,上调凋亡抑制因子Bcl?2表达,下调凋亡促进因子Bax、Caspase?9表达,降低NAPDH氧化酶活性,降低炎性产物IL?1β、IL?6和TNF?α的水平及抑制神经元的凋亡（P < 0.05）。在给予AG1024后,可明显抑制与以上因素相关的星形胶质细胞对神经元的保护作用（P < 0.05）。结论：与IGF?1相关的星形胶质细胞对神经元的保护机制可能与增加神经元内源性GJA1?20k的含量及线粒体功能的保护有关。     

消化道血管二维彩超的探寻与临床意义之一--正常肠壁血管的显示方法和二维彩超图像

目的 探寻正常消化道肠壁血管超声检查法及二维彩色血流图。方法 高性能或高频腔内彩超仪，经腹部、直肠、阴道与会阴部，对正常消化管60例220段位进行检测。结果 多进路检查相结合探头徐缓加压、体位转动及适量饮水是有效方法。能获得空、回、结、直肠、肛管等肠壁的结构、血管分支与微细小支的血流图特征和基本参数，并与解剖符合。结论 多进路超声检查获得肠壁、肛管血流图；为消化道疾病诊断提供了基础的血流动力学信息。