铁制剂治疗缺铁性贫血的随机对照临床研究

目的 了解硫酸铁控释片、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物治疗缺铁性贫血的疗效及不良反应。方法 将105例不诊于血液科门诊的缺铁性贫血患者，按照入选标准，以随机区组的方法随机分入3个治疗组，分别予以硫酸业铁控释片（福乃得，500mg，每日1次）、琥珀酸业铁（速力菲,，0．1g，每日3次）、多糖铁复合物（力蜚能，0．15g，每日2次）治疗8周，每1－2周随访1次，随访血常规、网织红细胞计数及药物的不良反尖。治疗前及治疗结束检查血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白等有关铁参数。结果与结论 以血红蛋白和血清铁蛋白恢复正常作为完全缓解的标准，硫酸亚铁控释片、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物3种药治疗8周，缺铁性贫血的完全缓解率分别为74％、76％、40％（P＝0．004），总的有效率分别为81％、89％、76％（P＞0．05）。主要的不良反应为胃肠道反应，3种药中以多糖铁复合物的不良反应最少，其次为琥珀酸亚铁，硫酸铁控释片的不良反应最常见，但大多数能够耐受。     

灌洗法治疗慢性创伤性膝关节滑膜炎

我院自1981年至1994年门诊收治慢性创伤性膝关节滑膜炎患者124例,138个膝关节采用关节腔灌洗,关节抽液加弹性加压包扎等治疗取得了良好的效果。 1 一般资料 本组共124例,138个膝关节,其中男55例,女69例,年龄最大65岁,最小17岁,平均41岁。病程最长30年,最短1个月,平均2年。多数为体力劳动者。发病前膝部有骨折者28例,关节内游离体者24例,膝关节腔内手术史者25例,膝部有韧带及软组织损伤史者32例,其余患者无明显外伤及起病诱因。来本院就诊前多数已作过关节穿刺和抗炎抗风湿等治疗。有1例患者在就诊前曾在私人诊所处作过23次关节穿刺抽液无好转。这种患者起初局部症状较轻,以后逐渐加重。检查膝关节肿胀,皮温稍有增高,膝盖两侧凹陷消失呈马蹄形。浮髌试验(+)。X线摄片显示关节间隙无变化,亦有部分患者出现间隙狭窄,髌股间隙可以增宽。很少见骨质增生现象。有时可发现关节内游离体或异物。化验血象多数正常,部分患者血沉稍有加快,抗“O”、粘蛋白在正常范围,类风湿因子阴性。免疫球蛋白测定基本正常或稍有增高。     

新生儿窒息134例临床分析

新生儿窒息１３４例临床分析施正洪（上海市南汇县中心医院妇产科２０１３００）新生儿窒息是产科临床中新生儿危象及围生儿死亡和儿童神经系统发育异常的主要原因。通过对１３４例新生儿窒息的临床观察，剖析可能与新生儿窒息有关的因素，开展防治工作，有利于降低新生...     

大鼠高脂饮食性脂肪肝模型血浆和肝脏脂质含量变化

目的 通过连续给大鼠饲喂高脂饮食建立脂肪肝模型,观察大鼠血浆和肝脏组织中脂质含量变化。方法 取雄性SD大鼠30只,其中正常对照组10只,其余20只用高脂饲料制造脂肪肝模型,待模型造成后,将动物用乌拉坦腹腔注射麻醉,腹主动脉采血,测其血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）含量;取部分肝组织制作病理切片,另取部分冷冻密封保存备测肝组织TG。结果 与正常对照组比较,脂肪肝模型组大鼠血浆中的TC、TG,肝脏组织中TG明显升高;光镜下观察,正常对照组肝细胞形态,结构、排列正常,脂肪肝模型组则可见多处脂质沉积,与生化检测结果一致。结论 高脂饮食饲料可成功建立大鼠脂肪肝模型,模型大鼠血浆和肝脏脂质含量均明显增高。。     

鱼骨刺伤结肠二例

例１］男,５４岁。因突发左下腹痛,后遍及全腹６ｈ,于１９９８年５月７日入院。体检：神志清,精神淡漠,烦躁,ＢＰ１０／８ｋＰａ,Ｐ１２８次／ｍｉｎ,Ｒ２２次／ｍｉｎ。腹部稍隆起。全腹轻度压痛,无反跳痛,无肌卫,肠鸣音降低。实验室检查：Ｈｂ１５．５ｇ／Ｌ,ＲＢＣ５．１７×１０１２／Ｌ,ＷＢＣ３．７×１０９／Ｌ,Ｎ０．８１,Ｌ０．１９。Ｂ超提示脾周围液性暗区。诊断为急性弥慢性腹膜炎（原因不明）,中毒性休克。立即作剖腹探查,术中发现鱼刺穿破乙状结肠,梗于穿孔处,腹腔内大量脓性粪臭渗出液。术中作乙状结肠外…     

原发性胆囊癌41例诊治体会

作者报告１９８６年至１９９６年间手术治疗并经病理诊断的４１例原发性胆囊癌，着重分析了影响早期发现胆囊癌的各种有关因素。作者认为，对本病应有足够的认识，联合应用多种检查方法是提高早期诊断率的有效手段，术中应重视对胆囊标本的检查。     

疏肝健脾活血汤治疗慢性活动型乙型肝炎35例疗效观察

<正> 临床对于慢性活动型乙型肝炎(以下简称慢活肝)的治疗仍为难题。笔者为探讨用中医中药治疗慢活肝,自拟疏肝健脾活血汤治疗35例慢活肝患者,取得了较好疗效。现报告如下。 临床资料 一般资料:本组35例慢活肝患者均系南汇中医院门诊病人。根据1990年上海第六次全国病毒性肝炎学术会议制订的诊断标准确定的慢性活动型乙型肝炎35例,全部病例均符合中国人民解放军总后勤     

胆总管自发性穿孔——一种罕见的成人急腹症

目的：探讨胆总管自发性穿孔的病因,临床表现,诊断及治疗。方法总结１９９７年７月至１９９９年９月所收治的３例胆总管自发性穿孔。结果１例死亡,２例痊愈出院,结论胆总管自发性穿孔由总胆管先天薄弱,远端结石嵌顿,管壁缺血管原因所致。临床特点主要表现在高热、白细胞计数增高,右上腹压痛、反跳痛、肌卫。腹部Ｂ超有助于诊断。化脓性胆管炎在抗体克过程中出现好转→恶化→再好转时,可考虑胆总管自发性穿孔,治疗作胆道外引     

清瘟败毒饮加减治疗异物排斥反应高热

<正> 遵循中医辨证和西医辨病相结合审因论治的原则,运用清瘟败毒饮加减治疗由股骨骨折作钢板螺丝内固定术术后异物反应而引起的高热,取得良好效果,兹介绍如下。 方剂组成 生石膏30g,竹叶10g,生地30g,黄连10g,栀子15g,黄芩15g,赤芍15g,当归15g,连翘15g,元参20g,丹皮15g,银花15g,川芎10g,白茅根30g。气虚者加太子参30g;津亏者加麦冬20g,天花粉20g。     

尼莫地平合用补脾益肠丸治疗肠易激综合征

尼莫地平合用补脾益肠丸治疗肠易激综合征上海市南汇县中心医院２０１３００唐尚平，沈德方肠易激综合征是一种胃肠道最常见的功能性疾病，对此病的治疗，迄今无重大突破性进展。我院消化内科自１９９１年１２月至１９９３年６月试用中西医结合治疗ＬＢＳ，取得了较满意的...