经闭如狂治验1例

孙某，女，33岁，2003年5月14日就诊。自述月经闭止3月余。近来时常出现狂躁不安，有时无故对丈夫及女儿打骂，砸坏家什，夜间不能安眠，难以正常上班工作。诊见其心烦躁扰，坐立不安，不时捶胸顿足，诉记忆力很差，口苦口干，小腹硬满，月经不行，小便自利，大便色深黑，查舌质红、苔黄，脉沉涩。大便隐血试验阴性。证属下焦蓄血证，治宜破血祛淤，     

非离子型与离子型碘造影剂增强扫描副反应分析

目的：探讨非离子与离子型造影剂在增强扫描中的安全性。指导造影剂在增强扫描中的合理使用及副反应的预防。方法：通过对3630例增强扫描病例使用非离子与离子型造影剂副反应的对照，分析非离子与离子型造影剂副反应的发生率与程度比较。结果：在3630例碘造影剂增强扫描中使用非离子型造影剂碘海醇有3572例，其中82例出现不同程度的副反应，副反应发生率为2．30％。58例使用离子型造影剂泛影葡胺增强扫描中，有11例发生不同程度的不良反应，副反应发生率为18．97％。结论：非离子型造影剂在实践应用中副反应明显低于离子型造影剂，临床使用安全可靠。     

持续性异位妊娠腹腔镜手术的疗效评价

近年来，异位妊娠的发生率逐年升高，其中输卵管妊娠占95％～98％。随着检测仪器分辨率的提高，尤其是经阴道超声、彩色多普勒系统的应用，以及腹腔镜技术的发展，结合血绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕酮的测定，使输卵管妊娠的早期检出率明显提高。部分患输卵管妊娠早期自然流产，或早期应用药物使胚胎死亡，但β-HCG持续一定高度，不降至正常，即发展成为持续异位妊娠（PEP）患。2002年10月～2004年12月，我院对52例PEP患分别采用腹腔镜和药物保守治疗，现将2种方法的治疗效果进行对比分析。     

严重颅脑损伤合并胸外伤的救治

我院急诊科2003年6月～2005年6月共收治严重颅脑损伤合并胸部外伤46例,本文探讨其临床特点及救治措施。1临床资料1．1一般资料本组46例中,男36例,女10例；年龄15～75岁,平均45岁。车祸撞击伤35例,坠落伤7例,重物挤压伤3例,打击伤1例。     

寒温并用治疗顽固性口腔溃疡1例

刘某 ,女 ,45岁 ,2 0 0 0年 3月 2日初诊。自述口腔内粘膜、舌体、牙龈溃疡反复发作已 7年余 ,曾在本市多家医院口腔科就诊 ,应用养阴生肌散、锡类散等治疗 ,未见明显效果。现感口腔内多处溃疡发生剧烈的烧灼样疼痛 ,每进食即疼痛加重 ,影响工作和休息。刻诊 :面色白 ,四肢厥冷 ,腰膝酸软 ,食欲不振 ,大便溏薄 ,口苦极甚 ,口气臭秽 ,流涎不止 ,口腔上下唇内侧、舌尖部及舌体左侧 ,左下第一磨牙外侧牙龈下方各见一处米粒大溃疡 ,周围有红晕 ,溃疡面有黄白色纤维素样渗出物覆盖 ,舌质胖嫩 ,边有齿痕 ,舌尖红 ,苔薄黄 ,脉弦细带数。证属脾肾…     

S-F内固定器治疗胸腰椎爆裂型骨折

目的　探讨使用S -F脊柱内固定器治疗胸腰椎爆裂型骨折的效果。方法　回顾分析从 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 4月使用S-F脊柱内固定器治疗的胸腰椎爆裂型骨折 4 4例 ,比较手术前后的椎体前后缘高度 ,椎管狭窄程度 ,Cobb角及症状恢复情况。结果　经平均 2年左右的随访 ,术后椎体前缘平均高度达正常的 93 8%± 6 2 7% ,较术前增加了 4 2 5 3%。椎体后缘平均高度达到正常的 97 5 9%± 0 0 3% ,较术前增加了 1 6 5 2 %。脊柱后凸Cobb为 4 98°± 3 32°。较术前矫正了 1 4 6 8°。CT片显示椎体后突骨块占椎管前后径的比例为 9 5 9%± 7 2 1 % ,较术前减少 2 7 71 %。统计学分析差异有显著性 (P <0 0 5 )。有神经功能损伤者 ,术后平均改进一级以上。在术后二周与术后一年以上的X线片相比较其椎体前缘的高度平均仅丢失 1 0 % ,椎体后缘的高度平均丢失 0 8% ,Cobb角平均丢失 0 1°。结论　使用S -F脊柱内固定器治疗胸腰椎爆裂型骨折具有操作简单、复位完美、固定牢靠、疗效优良的优点。术中注意不宜过度撑开及双侧不对称 ,对椎板减压者宜作“H”型椎板后路植骨 ,横突间、关节突间植骨融合将提高疗效、减少并发症     

环孢素A对大鼠脑缺血再灌注损伤炎症反应的影响

目的探讨环孢素A对脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法将108只大鼠分为假手术组、生理盐水对照组和环孢素A治疗组,参照Zealonga线栓法制备局灶性脑缺血再灌注模型,大鼠脑缺血2h再灌注22和70h后,分别对各组各时间点大鼠的行为学评分、脑TTC染色、缺血区IL-1β含量和MPO活性进行测定和观察,并对结果进行统计处理。结果各时间点环孢素A治疗组与对照组相比,环孢素A组行为学评分优于对照组(P<0.05);环孢素A组脑梗死灶体积比对照组明显减轻(P<0.05);环孢素A可有效降低大鼠局灶性脑缺血再灌后脑组织中IL-1β的含量(P<0.01);并可显著抑制MPO的活性(P<0.01)。与上述两组相比,假手术组各项观察指标则无明显异常改变。结论炎症反应参与脑缺血再灌注损伤,环孢素A可显著降低缺血再灌注后脑组织中IL-1β的含量、减轻缺血区内白细胞的浸润、对大鼠脑缺血再灌注损伤具有明显的保护作用。     

附子汤异病同治验案二则

刘某，男，62岁，2001年11月26日初诊。于本月20日午后下河捕鱼1小时余，当晚睡中即感全身疼痛，四肢关节酸痛，辗转不宁。次日即去镇卫生院治疗，诊为外感风寒，给予正柴胡饮颗粒冲剂治疗5日不效。全身肌肉骨节酸痛，四肢厥冷，腰冷如冰，食欲不振，大便略溏，小便清长，舌质淡、苔白腻，脉沉细。证属阳气虚衰，寒湿内侵。治宜温经扶阳，祛寒除湿。     

补肾清热活血法治疗慢性盆腔炎34例

2000年以来，笔者采用补。肾清热活血法为主治疗慢性盆腔炎34例，疗效满意，现报告如下。     

黄芪注射液不良反应的病例汇总

黄芪射液目前被临床广泛用于抗病毒,调节免疫治疗。近年来报道的黄芪注射液不良反应有迟发性严重静脉炎、过敏性休克、少尿、药物热、溶血性贫血、喉头水肿、急性荨麻疹、剧烈头痛等。提示临床应用中应当予以重视。